Дисфункција на радијалниот нерв

Дисфункција на радијалниот нерв е проблем со радијалниот нерв. Ова е нервот што се движи од пазувите до задниот дел на раката до раката. Тоа ви помага да ги движите раката, зглобот и раката.

Оштетувањето на една нервна група, како што е радијалниот нерв, се нарекува мононевропатија. Мононевропатија значи дека има оштетување на еден нерв. Болестите кои влијаат на целото тело (системски нарушувања) исто така можат да предизвикаат изолирано оштетување на нервите.

Причини за мононевропатија вклучуваат:

• Болест во целото тело што оштетува еден нерв
• Директна повреда на нервот
• Долгорочен притисок врз нервот
• Притисок врз нервот предизвикан од оток или повреда на блиските структури на телото

Радијална невропатија се јавува кога има оштетување на радијалниот нерв, кој се движи по раката и контролира:

• Движење на трицепсниот мускул на задниот дел на надлактицата
• Способност да ги свиткате зглобот и прстите наназад
• Движење и сензација на зглобот и раката

Кога оштетувањето ја уништува нервната обвивка (миелинската обвивка) или дел од самиот нерв, нервната сигнализација е забавена или спречена.

Оштетување на радијалниот нерв може да биде предизвикано од:

• Скршена коска на раката и друга повреда
• Дијабетес
• Неправилна употреба на патерици
• Труење со олово
• Долгорочно или повторено стегање на зглобот (на пример, од носење тесна лента за часовник)
• Долгорочен притисок врз нервот, обично предизвикан од оток или повреда на блиските структури на телото
• Притисок на надлактицата од положбите на рацете за време на спиење или кома

Во некои случаи, не може да се најде причина.

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Абнормални сензации во задниот и палецот на раката или во палецот, 2-ри и 3-от прст
• Слабост, губење на координацијата на прстите
• Проблем со исправување на раката на лактот
• Проблем со свиткување на раката назад кон зглобот или држење на раката
• Болка, вкочанетост, намалена сензација, пецкање или чувство на печење во областите контролирани од нервот

Давателот на здравствена заштита ќе ве испита и ќе праша за вашите симптоми и историја на медицината. Можеби ќе ве прашаат што правите пред да започнат симптомите.

Тестови што може да бидат потребни вклучуваат:

• Тестови на крвта
• Слики тестови за преглед на нервите и околните структури
• Електромиографија (ЕМГ) за да се провери здравјето на радијалниот нерв и мускулите што ги контролира
• Нервна биопсија за испитување на парче нервно ткиво (ретко е потребно)
• Тестови на нервна спроводливост за да проверите колку брзо патуваат нервните сигнали

Целта на третманот е да ви овозможи да ги користите раката и раката што е можно повеќе. Вашиот обезбедувач ќе ја пронајде и третира причината, ако е можно. Понекогаш, не е потребен третман и ќе се подобрите сами.

Доколку се потребни лекови, тие може да вклучуваат:

• Лекови против болки без рецепт или лекови на рецепт
• Инјекции на кортикостероиди околу нервот за да се намали отокот и притисокот

Вашиот давател на услуги веројатно ќе предложи мерки за само-грижа. Овие можат да вклучуваат:

• Поддржувачка шина или на рачниот зглоб или на лактот за да помогне во спречување на понатамошни повреди и олеснување на симптомите. Можеби ќе треба да го носите цел ден и ноќ, или само ноќе.
• Лакотната рампа на радијалниот нерв е повредена на лактот. Исто така, избегнувајте удари или потпирање на лактот.
• Вежби за физикална терапија кои помагаат во одржување на мускулната сила во раката.

Можеби ќе биде потребна работна терапија или советување за да се предложат промени на работното место.

Операцијата за ублажување на притисокот врз нервот може да помогне ако симптомите се влошат или ако има доказ дека дел од нервот се губи.

Ако може да се најде и успешно да се лекува причината за дисфункцијата на нервите, постои голема можност целосно да се опоравите. Во некои случаи, може да има делумно или целосно губење на движење или сензација.

Компликациите може да вклучуваат:

• Лесна до тешка деформација на раката
• Делумно или целосно губење на чувството во раката
• Делумно или целосно губење на движењето на зглобот или раката
• Повторлива или незабележана повреда на раката

Јавете се на вашиот добавувач ако имате повреда на раката и имате вкочанетост, пецкање, болка или слабост по задниот дел на раката и палецот и првите два прста.

Избегнувајте продолжен притисок врз надлактицата.

Невропатија - радијален нерв; Радијална нервна парализа; Мононевропатија

• Дисфункција на радијалниот нерв

Крег А, Ричардсон K.К., Ајангар Р. Рехабилитација на пациенти со невропатии. Во: Cifu DX, изд. Физичка медицина и рехабилитација во Бреддом. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 41

Katirji B. Нарушувања на периферните нерви. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 107.

Мекинон СЕ, Новак ЦБ. Компресивни невропатии. Во: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green’s Operative Hand Surgery. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: Поглавје 28