Труење со етилен гликол

Етилен гликол е безбојна, без мирис, хемикалија со сладок вкус. Отровно е ако се проголта.

Етилен гликол може да се проголта случајно, или може да се земе намерно во обид за самоубиство или како замена за пиење алкохол (етанол). Повеќето труења со етилен гликол се јавуваат поради голтање на антифриз.

Овој напис е само за информации. НЕ користете го за лекување или управување со вистинска изложеност на отров. Ако вие или некој со кого имате изложеност, јавете се на вашиот локален број за итни случаи (како што е 911) или директно може да се дојде до вашиот локален центар за контрола на отров, повикувајќи се на националната телефонска линија за бесплатна помош на отрови (1-800-222-1222 ) од каде било во САД.

Етилен гликол

Етилен гликол се наоѓа во многу производи за домаќинство, вклучувајќи:

• Антифриз
• Течности за миење автомобили
• Производи за одмрзнување
• Детергенти
• Течности за сопирање во возилото
• Индустриски растворувачи
• Бои
• Козметика

Белешка: Оваа листа може да не е сеопфатна.

Првиот симптом на ингестија на етилен гликол е сличен на чувството предизвикано од пиење алкохол (етанол). За неколку часа, стануваат очигледни повеќе токсични ефекти. Симптомите може да вклучуваат гадење, повраќање, конвулзии, ступор (намалено ниво на будност), па дури и кома.

За токсичност на етилен гликол треба да се сомневате кај секој кој е тешко болен откако испил непозната супстанца, особено ако прво се појави пијан и не можете да мирисате алкохол на неговиот здив.

Предозирање со етилен гликол може да ги оштети мозокот, белите дробови, црниот дроб и бубрезите. Труењето предизвикува нарушувања во хемијата на организмот, вклучително и метаболна ацидоза (зголемени киселини во крвотокот и ткивата). Нарушувањата може да бидат доволно сериозни за да предизвикаат длабок шок, откажување на органите и смрт.

Дури 120 милилитри (приближно 4 унци течност) етилен гликол може да бидат доволни за да убие човек со просечна големина.

Веднаш побарајте медицинска помош. НЕ натерајте лице да се фрли, освен ако не му каже тоа да го стори центарот за контрола на отровот или здравствен работник.

Определете ги следниве информации:

• Возраста, тежината и состојбата на лицето
• Име на производот (состојки и јаки страни, доколку се познати)
• Времето кога беше проголтано
• Износот проголтан

До вашиот локален центар за контрола на отровот може да се стигне директно со повикување на националната телефонска линија за бесплатни помош на отрови (1-800-222-1222) од каде било во САД. Оваа телефонска линија ќе ви овозможи да разговарате со експерти за труење. Тие ќе ви дадат дополнителни упатства.

Ова е бесплатна и доверлива услуга. Сите локални центри за контрола на отров во САД го користат овој национален број. Треба да се јавите ако имате какви било прашања во врска со труење или спречување на отров. НЕ треба да биде итен случај. Може да се јавите од која било причина, 24 часа на ден, 7 дена во неделата.

Земете го контејнерот со вас во болница, ако е можно.

Давателот на здравствена заштита ќе ги измери и следи виталните знаци на лицето, вклучувајќи температура, пулс, стапка на дишење и крвен притисок.

Дијагнозата на токсичност на етилен гликол обично се поставува преку комбинација на крв, урина и други тестови, како што се:

• Анализа на артериски крвни гасови
• Студии за хемиска табла и функција на црниот дроб
• Рентген на градите (покажува течности во белите дробови)
• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• КТ скен (покажува оток на мозок)
• EKG (електрокардиограм или трагање на срце)
• Тест на крвта на етилен гликол
• Кетони - крв
• Осмоларност
• Екран за токсикологија
• Анализа на урина

Тестовите ќе покажат зголемено ниво на етилен гликол, крвни хемиски нарушувања и можни знаци на откажување на бубрезите и оштетување на мускулите или црниот дроб.

Повеќето луѓе со труење со етилен гликол треба да бидат примени во единицата за интензивна нега во болницата (ICU) за внимателно следење. Можеби е потребна машина за дишење (респиратор).

На оние кои неодамна (во рок од 30 до 60 минути од презентацијата во одделот за итни случаи) го проголтале етилен гликол, може да им се испумпа стомакот (вшмукан). Ова може да помогне да се отстрани дел од отровот.

Други третмани може да вклучуваат:

• Активен јаглен
• Раствор на натриум бикарбонат даден преку вена (IV) за да се врати тешката ацидоза
• Противотров (фомепизол) кој го забавува формирањето на отровни нуспроизводи во организмот

Во тешки случаи, дијализа (машина за бубрези) може да се користи за директно отстранување на етилен гликол и други отровни материи од крвта. Дијализата го намалува времето потребно на телото за отстранување на токсините. Дијализа им е потребна и на луѓето кои развиваат сериозна бубрежна слабост како резултат на труење. Можеби ќе биде потребно многу месеци, а можеби и со години, потоа.

Колку добро ќе помине едно лице, зависи од тоа колку брзо се прима третманот, количината на голтање, засегнатите органи и други фактори. Кога третманот е одложен, овој вид на труење може да биде смртоносен.

Компликациите може да вклучуваат:

• Оштетување на мозокот и нервите, вклучувајќи напади и промени во видот
• Неуспех на бубрезите
• Шок (низок крвен притисок и депресивна функција на срцето)
• Кома

Интоксикација - етилен гликол

• Отрови

Аронсон Ј.К. Гликоли. Во: Аронсон ЈК, изд. Несакани ефекти на лековите на Мејлер. 16-то издание Валтем, м-р: Елзевиер; 2016: 567-570.

Нелсон МЕ. Токсични алкохоли. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 141 г.