Парализа на ellвонче

Pвончевата парализа е нарушување на нервот што го контролира движењето на мускулите во лицето. Овој нерв се нарекува фацијален или седми кранијален нерв.

Оштетувањето на овој нерв предизвикува слабост или парализа на овие мускули. Парализа значи дека не можете да ги користите мускулите воопшто.

Парализацијата на ellвончето може да влијае на луѓето од која било возраст, најчесто оние над 65 години. Може да влијае и на деца помлади од 10 години. Мажите и жените се подеднакво погодени.

Се смета дека парализата на ellвонче е резултат на оток (воспаление) на фацијалниот нерв во областа каде што патува низ коските на черепот. Овој нерв го контролира движењето на мускулите на лицето.

Причината често не е јасна. Може да биде вклучен еден вид на инфекција со херпес, наречен херпес зостер. Други состојби што можат да предизвикаат парализа на ellвонче вклучуваат:

• ХИВ / СИДА инфекција
• Лајмска болест
• Инфекција на средното уво
• Саркоидоза (воспаление на лимфните јазли, белите дробови, црниот дроб, очите, кожата или други ткива)

Да имате дијабетес и да бидете бремени може да го зголеми ризикот од парализа на Бел.

Понекогаш, може да имате настинка малку пред да започнат симптомите на Бел парализа.

Симптомите најчесто започнуваат ненадејно, но може да бидат потребни 2-3 дена за да се појават. Тие не стануваат посериозни после тоа.

Симптомите се скоро секогаш само на едната страна од лицето. Може да се движат од лесни до тешки.

Многу луѓе чувствуваат непријатност зад увото пред да се забележи слабост. Лицето се чувствува вкочането или повлечено од едната страна и може да изгледа поинаку. Другите знаци може да вклучуваат:

• Тешкотија со затворање на едното око
• Тешкотии во јадење и пиење; храната паѓа од едната страна на устата
• Дролање поради недостаток на контрола над мускулите на лицето
• Паѓање на лицето, како што е очниот капак или аголот на устата
• Проблеми со насмевка, гримаса или правење изрази на лицето
• Твичење или слабост на мускулите на лицето

Други симптоми што можат да се појават:

• Суво око, што може да доведе до рани во очите или инфекции
• Сува уста
• Главоболка ако има инфекција како што е Лајмска болест
• Губење на чувството за вкус
• Звук кој е погласен во едното уво (хиперакузија)

Честопати, парализата на Бел може да се дијагностицира само со полагање здравствена историја и извршување на комплетен физички преглед.

Bloodе се направат крвни тестови за да се бараат медицински проблеми како што е Лајмската болест, што може да предизвика парализа на Бел.

Понекогаш, потребен е тест за да се проверат нервите што ги снабдуваат мускулите на лицето:

• Електромиографија (ЕМГ) за проверка на здравјето на мускулите на лицето и нервите што ги контролираат мускулите
• Тест на нервна спроводливост за да се провери колку брзо се движат електричните сигнали низ нервот

Ако вашиот давател на здравствена заштита е загрижен дека тумор на мозокот ги предизвикува вашите симптоми, можеби ќе ви требаат:

• КТ скен на главата
• Магнетна резонанца (МРИ) на главата

Честопати, не е потребен третман. Симптомите честопати почнуваат да се подобруваат веднаш. Но, можеби ќе бидат потребни недели или дури месеци за мускулите да станат посилни.

Вашиот обезбедувач може да ви даде подмачкувачки капки за очи или масти за очи за да ја одржите влажната површина на окото, ако не можете целосно да ја затворите. Можеби ќе треба да носите крпеница за очи додека спиете.

Понекогаш, може да се користат лекови, но не е познато колку тие помагаат. Ако се користат лекови, тие започнуваат веднаш. Заеднички лекови се:

• Кортикостероиди, кои можат да го намалат отокот околу фацијалниот нерв
• Лекови како валацикловир за борба против вирусот што може да предизвика парализа на Бел

Операцијата за ублажување на притисокот врз нервот (операција за декомпресија) не е докажана во корист на повеќето луѓе со парализа на Бел

Повеќето случаи исчезнуваат целосно за неколку недели до неколку месеци.

Ако не ја изгубите целата функција на нервите и симптомите почнаа да се подобруваат во рок од 3 недели, најверојатно ќе ја вратите целата или поголемиот дел од силата во мускулите на лицето.

Понекогаш, следниве симптоми сè уште можат да бидат присутни:

• Долгорочни промени во вкусот
• Грчеви во мускулите или очните капаци
• Слабост што останува во мускулите на лицето

Компликациите може да вклучуваат:

• Површината на окото станува сува, што доведува до рани во очите, инфекции и губење на видот
• Оток во мускулите поради губење на нервната функција

Веднаш јавете се на вашиот добавувач ако ви падне лицето или имате други симптоми на парализа на ellвонче. Вашиот обезбедувач може да исклучи други посериозни состојби, како што е мозочен удар.

Не постои познат начин да се спречи парализата на Бел.

Парализа на лицето; Идиопатска периферна парализа на лицето; Кранијална мононевропатија - парализа на ellвонче; Парализа на ellвонче

• Птоза - овенати очен капак
• Овенати на лицето

Интернет-страница на Националниот институт за невролошки нарушувања и мозочен удар. Лист со фази на Бел. www.ninds.nih.gov/Disorders/Pacent-Caregiver-Education/Fact-Sheets / ellsвона-Парализа-Факт-Лист. Ажурирано на 13 мај 2020 година. Пристапено на 19 август 2020 година.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Дијагностицирање и управување со повреди на тригеминалниот и фацијалниот нерв. Во: Фонсека РJ, изд. Орална и максилофацијална хирургија. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: Поглавје 5

Стетлер БА. Нарушувања на мозокот и кранијалните нерви. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 95