Метастатски тумор на мозокот

Метастатски тумор на мозокот е рак кој започнал во друг дел од телото и се проширил на мозокот.

Многу видови тумор или рак можат да се прошират на мозокот. Најчести се:

• Рак на белите дробови
• Рак на дојка
• Меланом
• Рак на бубрег
• Рак на дебелото црево
• Леукемија

Некои видови на рак ретко се шират во мозокот, како што е ракот на простата. Во некои случаи, тумор може да се прошири на мозокот од непозната локација. Ова се нарекува рак на непознат примарен (CUP).

Растечките тумори на мозокот можат да извршат притисок врз блиските делови на мозокот. Отекувањето на мозокот поради овие тумори, исто така, предизвикува зголемен притисок во рамките на черепот.

Тумори на мозок кои се шират се класифицираат врз основа на локацијата на туморот во мозокот, видот на ткивото што е вклучено и оригиналната локација на туморот.

Метастатски тумори на мозок се јавуваат во околу една четвртина (25%) од сите видови на рак што се шират низ телото. Тие се многу почести од примарните тумори на мозокот (тумори кои започнуваат во мозокот).

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Намалена координација, несмасност, падови
• Општо лошо чувство или замор
• Главоболка, нова или потешка од вообичаеното
• Губење на меморијата, слаба проценка, тешкотии при решавање проблеми
• Вкочанетост, пецкање, болка и други промени во сензацијата
• Промени на личноста
• Брзи емоционални промени или чудно однесување
• Напади кои се нови
• Проблеми со говорот
• Промени во видот, двоен вид, намален вид
• Повраќање, со или без гадење
• Слабост на областа на телото

Специфичните симптоми се разликуваат. Вообичаени симптоми на повеќето видови метастатски тумори на мозокот се предизвикани од зголемен притисок во мозокот.

Испит може да покаже промени на мозокот и нервниот систем врз основа на тоа каде е туморот во мозокот. Знаци на зголемен притисок во черепот се исто така чести. Некои тумори може да не покажат знаци додека не бидат многу големи. Потоа, тие можат да предизвикаат многу брз пад на функцијата на нервниот систем.

Оригиналниот (примарен) тумор може да се најде со испитување на туморските ткива од мозокот.

Тестовите може да вклучуваат:

• Мамограм, КТ скенирање на градите, стомакот и карлицата за да се најде оригиналното место на туморот
• КТ скен или МНР на мозокот за да се потврди дијагнозата и да се идентификува локацијата на туморот (МНР обично е почувствителен за наоѓање тумори во мозокот)
• Испитување на ткиво отстрането од туморот за време на операција или КТ скен или биопсија водена од МРИ за да се потврди видот на туморот
• Лумбална пункција ('рбетниот кран)

Третманот зависи од:

• Големината и видот на туморот
• Локација во телото од каде се шири
• Општо здравје на лицето

Целите на третманот може да бидат ублажување на симптомите, подобрување на функционирањето или обезбедување удобност.

Терапија со зрачење на целиот мозок (WBRT) често се користи за лекување на тумори кои се прошириле на мозокот, особено ако има многу тумори, а операцијата не е добра опција.

Хируршка интервенција може да се користи кога има единствен тумор и ракот не се шири на други делови од телото. Некои тумори може целосно да се отстранат. Туморите кои се длабоки или кои се протегаат во мозочното ткиво може да се намалат во големина (дебалк).

Хируршката интервенција може да го намали притисокот и да ги ублажи симптомите во случаи кога туморот не може да се отстрани.

Хемотерапија за метастатски тумори на мозок обично не е толку корисна како хирургија или зрачење. Некои видови тумори, сепак, реагираат на хемотерапија.

Исто така, може да се користи стереотактичка радиохирургија (СРС). Оваа форма на терапија со зрачење ги фокусира зраците со голема моќност на мала област на мозокот. Се користи кога има само неколку метастатски тумори.

Лековите за симптоми на тумор на мозок вклучуваат:

• Антиконвулзиви како фенитоин или леветирацетам за да се намалат или спречат нападите
• Кортикостероиди како што е дексаметазон за да се намали отокот на мозокот
• Осмотски диуретици како хипертоничен солен раствор или манитол за да се намали отокот на мозокот
• Лекови за болка

Кога ракот се шири, третманот може да се фокусира на ублажување на болката и други симптоми. Ова се нарекува палијативна или поддршка на нега.

Мерките за удобност, безбедносните мерки, физикалната терапија, работната терапија и другите третмани може да го подобрат квалитетот на животот на пациентот. Некои луѓе можеби ќе сакаат да побараат правен совет за да им помогнат да создадат претходна директива и полномошно за здравствена заштита.

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак. Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

За многу луѓе со метастатски тумори на мозокот, ракот не се лекува. На крајот ќе се прошири во други области на телото. Прогнозата зависи од видот на туморот и како реагира на третманот.

Здравствени проблеми што можат да резултираат вклучуваат:

• Хернијација на мозокот (фатална)
• Губење на способноста за функционирање или грижа за себе
• Губење на способноста за интеракција
• Трајно, сериозно губење на функцијата на нервниот систем што се влошува со текот на времето

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако имате постојана главоболка која е нова или различна за вас.

Јавете се на вашиот добавувач или одете во собата за итни случаи ако вие или некој што го познавате одеднаш станува слаб или има промени во видот или оштетување на говорот или имате напади што се нови или различни.

Тумор на мозокот - метастатски (секундарен); Рак - тумор на мозок (метастатски)

• Зрачење на мозокот - празнење
• Операција на мозокот - исцедок
• Терапија со зрачење - прашања што треба да ги поставите вашиот лекар

• Мозок
• МНР на мозокот

Клифтон В, Ример Р. Метастатски тумори на мозок. Во: Chaichana K, Quiñones-Hinojosa A, eds. Сеопфатен преглед на современи хируршки пристапи кон внатрешни тумори на мозок. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: 8. поглавје

Дорси FФ, Салинас РД, Данг М, и др. Рак на централниот нервен систем. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 63

Старец Ј.Б., Нехед Б.В., Лински М.Е., Олсон Jеј. Конгрес на систематски преглед на невролошки хирурзи и упатства засновани на докази за улогата на новонастанатите и истражните терапии за третман на возрасни со метастатски тумори на мозок. Неврохирургија. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман на тумори во централниот нервен систем кај возрасните (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Ажурирано на 22 јануари 2020 година. Пристапено на 12 февруари 2020 година.

Олсон Ј.Ј., Калканис С.Н., Рајкен ТЦ. Конгрес на систематски преглед на невролошки хирурзи и упатства засновани на докази за третман на возрасни со метастатски тумори на мозок: извршно резиме. Неврохирургија. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Sawaya R. Метастатски тумори на мозок. Во: Вин хумани ресурси, изд. Неуролошка хирургија на Јуманс и Вин. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 146.