Прогресивна наднуклеарна парализа

Прогресивна наднуклеарна парализа (ПСП) е нарушување во движењето што се јавува од оштетување на одредени нервни клетки во мозокот.

PSP е состојба што предизвикува симптоми слични на симптомите на Паркинсонова болест.

Тоа вклучува оштетување на многу клетки на мозокот. Зафатени се многу области, вклучувајќи го и делот од мозочното стебло каде се наоѓаат клетките кои го контролираат движењето на очите. Погодена е и областа на мозокот што ја контролира стабилноста кога одите. Зафатени се и фронталните лобуси на мозокот, што доведува до промени во личноста.

Причината за оштетувањето на мозочните клетки е непозната. PSP се влошува со текот на времето.

Луѓето со ПСП имаат наслаги во мозочните ткива кои личат на оние што ги има кај луѓето со Алцхајмерова болест. Постои загуба на ткиво во повеќето области на мозокот и во некои делови на 'рбетниот мозок.

Нарушувањето најчесто се забележува кај луѓе над 60 години и е нешто почесто кај мажите.

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Губење на рамнотежа, повторени падови
• Белите дробови напред кога се движите, или брзото одење
• Налетање на предмети или луѓе
• Промени во изразите на лицето
• Длабоко наредено лице
• Проблеми со очите и видот, како што се зеници со различна големина, потешкотии при движење на очите (наднуклеарна офталмоплегија), недостаток на контрола над очите, проблеми со одржување на очите отворени
• Тешкотија при голтање
• Потреси, грчеви на вилицата или лицето или грчеви
• Лесна до умерена деменција
• Промени на личноста
• Бавни или крути движења
• Говорни тешкотии, како што е слаб волумен на глас, не може да кажува зборови јасно, бавен говор
• Вкочанетост и круто движење во вратот, средината на телото, рацете и нозете

Испит на нервниот систем (невролошки преглед) може да покаже:

• Деменција се влошува
• Тешкотии при одење
• Ограничени движења на очите, особено движења нагоре и надолу
• Нормален вид, слух, чувство и контрола на движењето
• Вкочанети и некоординирани движења како оние на Паркинсонова болест

Давателот на здравствена заштита може да ги направи следниве тестови за да се исклучат други болести:

• Магнетната резонанца (МРИ) може да покаже намалување на мозочното стебло (знак на колибри)
• ПЕТ-скенирањето на мозокот ќе покаже промени во предниот дел на мозокот

Целта на третманот е да се контролираат симптомите. Не постои познат лек за PSP.

Може да се испробаат лекови како што е леводопа. Овие лекови го зголемуваат нивото на хемикалија во мозокот наречена допамин. Допаминот е вклучен во контролата на движењето. Лековите може да намалат некои симптоми, како што се крути екстремитети или бавни движења за некое време. Но, тие обично не се толку ефикасни како што се за Паркинсонова болест.

На многу луѓе со PSP на крајот ќе им биде потребна деноноќна грижа и следење бидејќи ќе ги изгубат функциите на мозокот.

Третманот понекогаш може да ги намали симптомите некое време, но состојбата ќе се влоши. Функцијата на мозокот ќе се намали со текот на времето. Смртта обично се јавува за 5-7 години.

Се испитуваат нови лекови за лекување на оваа состојба.

Компликациите на PSP вклучуваат:

• Згрутчување на крвта во вените (длабока венска тромбоза) поради ограничено движење
• Повреда од паѓање
• Недостаток на контрола над видот
• Губење на функциите на мозокот со текот на времето
• Пневмонија поради проблем со голтање
• Лоша исхрана (неухранетост)
• Несакани ефекти од лекови

Јавете се на вашиот добавувач ако често паѓате и ако имате вкочанет врат / тело и проблеми со видот.

Исто така, јавете се ако на некој близок му е дијагностициран ПСП и состојбата опаднала толку многу што повеќе не можете да се грижите за лицето дома.

Деменција - нухална дистонија; Синдром на Ричардсон-Стил-Олшевски; Парализа - прогресивна наднуклеарна

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Јанковиќ Ј. Паркинсонова болест и други нарушувања на движењето. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 96.

Ling H. Клинички пристап кон прогресивна наднуклеарна парализа. J Mov нарушување. 2016 година; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Интернет-страница на Националниот институт за невролошки нарушувања. Прогресивна супрануклеарна парализа лист со факти. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Lethe. Ажурирано на 17 март 2020 година. Пристапено на 19 август 2020 година.