Мокрење во кревет

Мокрење во кревет или ноќна енуреза е кога детето го мокри креветот ноќе повеќе од двапати месечно по 5 или 6 година.

Последната фаза на обука за тоалети е да останете суви ноќе. За да останат суви во текот на ноќта, мозокот и мочниот меур на вашето дете мора да работат заедно, така што вашето дете се буди и оди во тоалет. Некои деца ја развиваат оваа способност подоцна од другите.

Мокрењето во кревет е многу честа појава. Милиони деца во Соединетите држави го навлажнуваат креветот навечер. До 5-годишна возраст, над 90% од децата се суви во текот на денот, а над 80% остануваат суви преку ноќ. Проблемот обично поминува со текот на времето, но некои деца сè уште го навлажнуваат креветот на 7-годишна возраст, па дури и постари. Во некои случаи, децата, па дури и мал број возрасни, продолжуваат да имаат епизоди на мокрење во кревет.

Мокрењето во кревет се одвива и во семејства. Родителите кои го навлажнуваат креветот како деца имаат поголема веројатност да имаат деца кои го навлажнуваат креветот.

Постојат 2 вида на мокрење во кревет.

• Примарна енуреза. Деца кои никогаш не биле постојано суви навечер. Ова најчесто се случува кога телото прави повеќе урина преку ноќ отколку што може да задржи мочниот меур, а детето не се буди кога мочниот меур е полн. Мозокот на детето не научи да реагира на сигналот дека мочниот меур е исполнет. Не е виновно детето или родителот. Ова е најчестата причина за мокрење во кревет.
• Секундарна енуреза. Деца кои беа суви најмалку 6 месеци, но повторно започнаа со мокрење во кревет. Постојат многу причини што децата го навлажнуваат креветот откако се целосно обучени за тоалет. Може да биде физичко, емотивно или само промена во спиењето. Ова е поретко, но сепак не е виновно детето или родителот.

Иако се поретки, физичките причини за мокрење во кревет може да вклучуваат:

• Лезии на долниот дел на 'рбетниот мозок
• Дефекти при раѓање на генитоуринарниот тракт
• Инфекции на уринарниот тракт
• Дијабетес

Запомнете дека вашето дете нема контрола врз мокрењето во кревет. Затоа, обидете се да бидете трпеливи. Вашето дете исто така може да се чувствува засрамено и засрамено поради тоа, затоа кажете му на вашето дете дека многу деца го навлажнуваат креветот. Дајте му на вашето дете да знае дека сакате да му помогнете. Пред сè, не казнувајте го вашето дете или игнорирајте го проблемот. Ниту едниот ниту другиот пристап нема да помогнат.

Преземете ги овие чекори за да му помогнете на вашето дете да го надмине мокрењето во кревет.

• Помогнете му на вашето дете да разбере да не држи урина подолго време.
• Бидете сигурни дека вашето дете оди во тоалет во нормални периоди во текот на денот и навечер.
• Бидете сигурни дека вашето дете оди во тоалет пред да заспие.
• Во ред е да ја намалите количината на течност што ја пие вашето дете неколку часа пред спиење. Само не претерувајте.
• Наградете го вашето дете за суви ноќи.

Можеби ќе се обидете да користите аларм за мокрење во кревет. Овие аларми се мали и лесно се купуваат без рецепт. Алармите работат со будење на децата кога ќе почнат да уринираат. Тогаш тие можат да станат и да ја користат бањата.

• Алармите за мокрење во кревет најдобро функционираат ако ги користите секоја вечер.
• Алармниот тренинг може да трае неколку месеци за да работи правилно.
• Откако вашето дете ќе се исуши 3 недели, продолжете да го користите алармот уште 2 недели. Потоа застани.
• Можеби ќе треба да го обучите вашето дете повеќе од еднаш.

Можеби сакате да користите табела или да водите дневник што вашите деца можат да го обележат секое утро кога ќе се разбудат суви. Ова е особено корисно за деца, на возраст од 5 до 8 години. Дневниците ви овозможуваат да видите обрасци во навиките на вашето дете што можат да ви помогнат. Овој дневник можете да го покажете и на докторот на вашето дете. Напиши:

• Кога вашето дете нормално уринира во текот на денот
• Какви било епизоди на мокрење
• Што јаде и пие вашето дете во текот на денот (вклучително и време на јадење)
• Кога вашето дете дреми, спие ноќе и станува наутро

Секогаш известувајте го давателот на здравствена заштита на вашето дете за епизоди на мокрење во кревет. Детето треба да изврши физички преглед и уринарен тест за да се исклучи инфекцијата на уринарниот тракт или други причини.

Веднаш контактирајте го давателот на вашето дете ако вашето дете има болка со мокрење, треска или крв во урината. Овие можат да бидат знаци на инфекција за која ќе треба третман.

Треба да се јавите и кај давателот на вашето дете:

• Ако вашето дете било суво 6 месеци, тогаш повторно започнете со мокрење во кревет. Давателот ќе ја побара причината за мокрењето во кревет пред да препорача третман.
• Ако сте пробале грижа за себе и вашето дете сè уште го мокри креветот.

Лекарот на вашето дете може да препише лек наречен DDAVP (дезмопресин) за лекување на мокрење во кревет. Тоа ќе ја намали количината на урина произведена ноќе. Може да се препише краткорочно за спиење или да се користи долгорочно со месеци. Некои родители сметаат дека алармите за мокрење во кревет во комбинација со медицината најдобро функционираат. Давателот на вашето дете ќе работи со вас за да го најде вистинското решение за вас и вашето дете.

Енуреза; Ноќна енуреза

Капдевилија ОС. Енуреза поврзана со спиењето. Во: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Принципи и практика на детска медицина за спиење. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2014 година: погл. 13

Старецот Ј.С. Енуреза и поништувачка дисфункција. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 558.

Леунг АКЦ. Ноќна енуреза. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 1228-1230 г.

• Мокрење во кревет