Дисфункција на аксиларниот нерв

Дисфункција на пазувите на нервите е оштетување на нервите што доведува до губење на движење или сензација во рамото.

Дисфункција на пазувите на нервите е форма на периферна невропатија. Тоа се случува кога има оштетување на аксиларниот нерв. Ова е нерв кој помага во контролата на делтоидните мускули на рамото и кожата околу него. Проблем со само еден нерв, како што е аксиларниот нерв, се нарекува мононевропатија.

Вообичаени причини се:

• Директна повреда
• Долгорочен притисок врз нервот
• Притисок врз нервот од околните структури на телото
• Повреда на рамото

Зафаќањето создава притисок врз нервот каде што поминува низ тесна структура.

Оштетувањето може да ја уништи миелинската обвивка што го покрива нервот или дел од нервната клетка (аксонот). Оштетувањето од кој било тип го намалува или спречува движењето на сигналите низ нервот.

Услови што можат да доведат до дисфункција на пазувите на нервите вклучуваат:

• Нарушувања на телото (системски) кои предизвикуваат воспаление на нервите
• Длабока инфекција
• Фрактура на коска на надлактицата (хумерус)
• Притисок од фрлачи или шини
• Неправилна употреба на патерици
• Дислокација на рамото

Во некои случаи, не може да се најде причина.

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Вкочанетост над дел од надворешното рамо
• Слабост на рамото, особено кога ја кревате раката нагоре и подалеку од телото

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ги испита вратот, раката и рамото. Слабоста на рамото може да предизвика потешкотии при движење на раката.

Делтоидниот мускул на рамото може да покаже знаци на мускулна атрофија (губење на мускулно ткиво).

Тестовите што можат да се користат за проверка на дисфункцијата на пазувите на нервите вклучуваат:

• Тестови за ЕМГ и нервна спроводливост, ќе бидат нормални веднаш по повредата и треба да се направат неколку недели по почетокот на повредата или симптомите
• МНР или х-зраци на рамото

Во зависност од причината за нарушувањето на нервите, на некои луѓе не им е потребен третман. Проблемот станува подобар сам по себе. Стапката на закрепнување може да биде различна за секого. Може да потрае многу месеци за да се опорави.

Антивоспалителни лекови може да се дадат ако имате нешто од следново:

• Ненадејни симптоми
• Мали промени во сензацијата или движењето
• Нема историја на повреди на областа
• Нема знаци на оштетување на нервите

Овие лекови го намалуваат отокот и притисокот врз нервот. Тие можат да се инјектираат директно во областа или да се земат преку уста.

Другите лекови вклучуваат:

• Лековите за болка без рецепт може да бидат корисни за лесна болка (невралгија).
• Лекови кои помагаат да се намали болката со прободување.
• Може да бидат потребни олеснувачи за ослободување од болка за контрола на силната болка.

Ако симптомите продолжат или се влошат, можеби ќе треба да се оперирате. Ако заглавениот нерв ги предизвикува вашите симптоми, операцијата за ослободување на нервот може да ви помогне да се чувствувате подобро.

Физичката терапија може да помогне во одржување на мускулната сила. Може да се препорачаат промени во работата, преквалификација на мускулите или други форми на терапија.

Може да биде можно целосно да се опорави ако може да се идентификува и успешно да се третира причината за дисфункција на пазувите на нервите.

Компликациите може да вклучуваат:

• Деформација на раката, контрактура на рамото или замрзнато рамо
• Делумно губење на сензација во раката (невообичаено)
• Делумна парализа на рамото
• Повторена повреда на раката

Повикајте состанок со вашиот добавувач ако имате симптоми на дисфункција на пазувите на нервите. Навремената дијагноза и третман ја зголемуваат можноста за контрола на симптомите.

Превентивните мерки се разликуваат, во зависност од причината. Избегнувајте притисок врз подрачјето на пазувите подолго време. Осигурете се дека фрлаат фрлачи, шини и други апарати правилно. Кога користите патерици, научете како да избегнете притисок врз пазувите.

Невропатија - аксиларен нерв

• Оштетен аксиларен нерв

Штајнман СП, Елхасан БТ. Проблеми со нервите поврзани со рамото. Во: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood и Matsen’s The Shoulder. 5-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 18

Тејлор К.Ф. Заробување на нервите. Во: Милер МД, Томпсон СР, изд. Ортопедска спортска медицина DeLee и Drez: принципи и пракса. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 58.