Сарком Капоси

Капоси сарком (КС) е канцероген тумор на сврзното ткиво.

КС е резултат на инфекција со гама херпесвирус познат како херпесвирус асоциран со Капоси сарком (KSHV) или хуман херпесвирус 8 (HHV8). Тоа е во исто семејство со вирусот Епштајн-Бар, кој предизвикува мононуклеоза.

KSHV се пренесува главно преку плунка. Може да се шири и преку сексуален контакт, трансфузија на крв или трансплантација. Откако ќе влезе во телото, вирусот може да зарази различни видови на клетки, особено клетки кои се редат на крвните садови и лимфните садови. Како и сите херпесвируси, така и KSHV останува во вашето тело до крајот на животот. Ако вашиот имунолошки систем стане ослабен во иднина, овој вирус може да има шанса повторно да се активира, предизвикувајќи симптоми.

Постојат четири типа на КС засновани врз групи на луѓе кои се заразени:

• Класичен КС: Главно влијае на постари мажи од источноевропско, средноисточно и медитеранско потекло. Болеста обично се развива бавно.
• Епидемија (поврзана со СИДА) КС: Најчесто се јавува кај луѓе кои имаат ХИВ инфекција и имаат развиено СИДА.
• Ендемично (африканско) КС: Главно влијае на луѓето од сите возрасти во Африка.
• Асоцирана со имуносупресија или поврзана со трансплантација, КС: Се јавува кај луѓе кои имаат трансплантирано орган и се лекови кои го потиснуваат нивниот имунолошки систем.

Туморите (лезии) најчесто се појавуваат како синкаво-црвени или виолетови испакнатини на кожата. Тие се црвеникаво-виолетови, бидејќи се богати со крвни садови.

Лезиите најпрво може да се појават на кој било дел од телото. Тие исто така можат да се појават во внатрешноста на телото. Лезии во телото може да крварат. Лезиите во белите дробови можат да предизвикаат крвав спутум или отежнато дишење.

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед, фокусирајќи се на лезиите.

Следниве тестови може да се направат за да се дијагностицира КС:

• Бронхоскопија
• КТ скен
• Ендоскопија
• Биопсија на кожа

Како се третира КС зависи од:

• Колку е потиснат имунолошкиот систем (имуносупресија)
• Број и локација на тумори
• Симптоми

Третманите вклучуваат:

• Антивирусна терапија против ХИВ, бидејќи не постои специфична терапија за HHV-8
• Комбинирана хемотерапија
• Замрзнување на лезиите
• Терапија со зрачење

Лезиите може да се вратат по третманот.

Лекувањето на КС не ги подобрува шансите за преживување од самата ХИВ / СИДА. Изгледите зависат од имунолошкиот статус на лицето и колку од вирусот ХИВ има во крвта (вирусно оптоварување). Ако ХИВ се контролира со лекови, лезиите честопати ќе се намалат сами по себе.

Компликациите може да вклучуваат:

• Кашлица (евентуално крвава) и отежнато дишење ако болеста е во белите дробови
• Отекување на нозете што може да биде болно или да предизвика инфекции ако болеста е во лимфните јазли на нозете

Туморите можат да се вратат дури и по третманот. КС може да биде смртоносна за лице со СИДА.

Агресивна форма на ендемичен КС може брзо да се прошири на коските. Друга форма која се наоѓа кај африканските деца не влијае на кожата. Наместо тоа, се шири низ лимфните јазли и виталните органи и може брзо да стане смртоносен.

Побезбедни сексуални практики можат да спречат ХИВ инфекција. Ова спречува ХИВ / СИДА и нејзините компликации, вклучително и КС.

КС скоро никогаш не се јавува кај луѓе со ХИВ / СИДА чија болест е добро контролирана.

Капоши сарком; ХИВ - Капоси; СИДА - Капоси

• Капоси сарком - лезија на стапалото
• Капоси сарком на грбот
• Капоси сарком - крупен план
• Капоши сарком на бутот
• Капози сарком - перианална
• Капоси сарком пеш

Кеј КМ. Капоши сарком-асоциран херпесвирус (хуман херпесвирус 8). Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 140

Мерик СТ, onesонс С, Глезби МJ. Системски манифестации на ХИВ / СИДА. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 366.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман со сарком Капоси (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/soft-sissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Ажурирано на 27 јули 2018 година. Пристапено на 18 февруари 2021 година.