Абрупција на плацентата

Плацентата го поврзува фетусот (неродено бебе) со матката на мајката. Тоа му овозможува на бебето да добие хранливи материи, крв и кислород од мајката. Исто така, му помага на бебето да се ослободи од отпад.

Плацентата абрупција (исто така наречена плацентарна абрупција) е кога плацентата се одделува од внатрешниот wallид на матката пред да се роди бебето.

Во повеќето бремености, плацентата останува прицврстена на горниот дел од wallидот на матката.

Во мал број на бремености, плацентата се распаѓа (се повлекува од wallидот на матката) премногу рано. Поголемиот дел од времето, само дел од плацентата се повлекува. Други пати, тоа се повлекува целосно. Ако ова се случи, тоа е најчесто во 3 триместар.

Плацентата е спас на плодот. Сериозни проблеми се јавуваат доколку се одвои. Бебето добива помалку кислород и помалку хранливи материи. Некои бебиња стануваат ограничени во растот (многу мали), а во мал број случаи тоа е фатално. Исто така, може да предизвика значителна загуба на крв кај мајката.

Никој не знае што предизвикува кршење на плацентата. Но, овие фактори го зголемуваат ризикот на жената за тоа:

• Историјат на абрупција на плацентата во претходната бременост
• Долгорочен (хроничен) висок крвен притисок
• Ненадеен висок крвен притисок кај бремени жени кои имале нормален крвен притисок во минатото
• Срцева болест
• Абдоминална траума
• Пушење
• Употреба на алкохол или кокаин
• Абрупција на плацентата во претходната бременост
• Миома во матката
• Повреда на мајката (како што е сообраќајна несреќа или пад во кој беше погоден стомакот)
• Да се ​​постари од 40 години

Најчести симптоми се вагинално крварење и болни контракции. Количината на крварење зависи од тоа колку дел од плацентата е одвоена. Понекогаш крвта што се собира кога плацентата се одвојува останува помеѓу плацентата и wallидот на матката, па затоа можеби немате крварење од вагината.

• Ако одвојувањето е мало, може да имате само лесно крварење. Можеби имате грчеви или се чувствувате нежно во стомакот.
• Ако одвојувањето е умерено, може да имате потешко крварење. Грчевите и болката во стомакот ќе бидат потешки.
• Ако повеќе од половина од плацентата се оддели, може да имате болка во стомакот и тешко крварење. Може да имате и контракции. Бебето може да се движи повеќе или помалку од нормалното.

Ако имате некој од овие симптоми за време на бременоста, веднаш кажете му на давателот на здравствена заштита.

Вашиот обезбедувач ќе:

• Направете физички преглед
• Внимавајте на вашите контракции и како вашето бебе реагира на нив
• Понекогаш направете ултразвук за да ја проверите плацентата (но ултразвукот не покажува секогаш плацентарна абрупција)
• Проверете го срцевиот ритам и ритамот на вашето бебе

Ако абрупцијата на плацентата е мала, вашиот добавувач може да ве стави во одмор во кревет за да го запрете крварењето. По неколку дена, повеќето жени можат да се вратат на своите вообичаени активности во повеќето случаи.

За умерено одвојување, најверојатно ќе треба да останете во болница. Во болницата:

• Rateе се следи срцевиот ритам на вашето бебе.
• Можеби ќе ви треба трансфузија на крв.
• Ако вашето бебе покаже знаци на вознемиреност, вашиот добавувач може рано да го покрене вашиот труд. Ако не можете да се породите вагинално, ќе ви треба Ц-пресек.

Тешка абрупција на плацентата е итен случај. Needе треба да доставите веднаш, најчесто со Ц-пресек. Тоа е многу ретко, но бебето може да се роди мртво ако има сериозна абрупција.

Не можете да спречите распад на плацентата, но можете да ги контролирате факторите на ризик поврзани со тоа со:

• Поддржување на висок крвен притисок, срцеви заболувања и дијабетес под контрола
• Не користење тутун, алкохол или кокаин
• Следејќи ги препораките на вашиот добавувач за начините да го намалите ризикот ако сте имале прекин во претходната бременост

Предвремено одвојување на плацентата; Плацентарно одвојување; Абрупција на плацентата; Вагинално крварење - абрупција; Бременост - абрупција

• Царски рез
• Ултразвук во бременост
• Анатомија на нормална плацента
• Плацентата
• Плацентата
• Ултразвук, нормална плацента - Бракстон Хикс
• Ултразвук, нормален фетус - раце и нозе
• Ултразвук, нормална опуштена плацента
• Ултразвук, боја - нормална папочна врвца
• Плацентата

Франсоа К.Е., Фоли М.Р. Антепартална и постпартална хеморагија. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 18

Хал АД, Ресник Р, Сребрена РМ. Плацента превиа и акрета, ваза превиа, субхорионска хеморагија и абрупција плацента. Во: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy и Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Принципи и пракса. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 46.

Салхи БА, Награни С. Акутни компликации на бременоста. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 178 г.

• Здравствени проблеми во бременоста