Хемолитичка анемија

Анемијата е состојба во која телото нема доволно здрави црвени крвни клетки. Црвените крвни клетки обезбедуваат кислород во телесните ткива.

Нормално, црвените крвни клетки траат околу 120 дена во телото. Во хемолитична анемија, црвените крвни клетки во крвта се уништуваат порано од нормалното.

Коскената срцевина е главно одговорна за создавање нови црвени крвни клетки. Коскената срцевина е меко ткиво во центарот на коските што помага во формирање на сите крвни клетки.

Хемолитична анемија се јавува кога коскената срцевина не прави доволно црвени крвни клетки за да ги замени уништените.

Постојат неколку можни причини за хемолитична анемија. Црвените крвни клетки може да бидат уништени поради:

• Автоимун проблем во кој имунолошкиот систем погрешно ги гледа сопствените црвени крвни клетки како туѓи супстанции и ги уништува
• Генетски дефекти во црвените крвни клетки (како што се српеста анемија, таласемија и дефицит на G6PD)
• Изложеност на одредени хемикалии, лекови и токсини
• Инфекции
• Згрутчување на крвта во малите крвни садови
• Трансфузија на крв од донатор со крвна група што не одговара на вашата

Можеби немате симптоми ако анемијата е лесна. Ако проблемот се развива бавно, првите симптоми може да бидат:

• Чувство на слабост или умор почесто од вообичаено, или со вежбање
• Чувства дека срцето ви чука или трча
• Главоболки
• Проблеми со концентрација или размислување

Ако анемијата се влоши, симптомите може да вклучуваат:

• Зашеметеност кога станувате
• Бледа кожа
• Отежнато дишење
• Болен јазик
• Зголемена слезина

Тест наречен комплетна крвна слика (КБЦ) може да помогне во дијагностицирање на анемија и да понуди некои навестувања за видот и причината за проблемот. Важните делови на КБЦ вклучуваат број на црвени крвни клетки (РБЦ), хемоглобин и хематокрит (ХЦТ).

Овие тестови можат да го идентификуваат типот на хемолитична анемија:

• Апсолутен број на ретикулоцити
• Тест на Кумбс, директен и индиректен
• Тест Донат-Ландштајнер
• Ладни аглутинини
• Слободен хемоглобин во серумот или урината
• Хемосидерин во урината
• Број на тромбоцити
• Протеинска електрофореза - серум
• Пируват киназа
• Серумски нивоа на хаптоглобин
• Серумски ЛДХ
• Ниво на карбоксихемоглобин
  

Третманот зависи од видот и причината за хемолитична анемија:

• Во итни случаи, може да биде потребна трансфузија на крв.
• За имунолошки причини, може да се користат лекови кои го потиснуваат имунитетот.
• Кога крвните клетки се уништуваат со брзо темпо, на телото може да му бидат потребни дополнителни додатоци на фолна киселина и железо за да го заменат изгубеното.

Во ретки случаи, потребна е операција за вадење на слезината. Ова е затоа што слезината делува како филтер што ги отстранува абнормалните клетки од крвта.

Исходот зависи од видот и причината за хемолитична анемија. Тешката анемија може да ги влоши срцевите заболувања, белите дробови или цереброваскуларните заболувања.

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако развиете симптоми на хемолитична анемија.

Анемија - хемолитична

• Црвени крвни зрнца, српеста клетка
• Црвени крвни клетки - повеќе српести клетки
• Црвени крвни клетки - српести клетки
• Црвени крвни клетки - срп и Папенхајмер
• Крвни клетки

Бродски Р.А. Пароксизмална ноќна хемоглобинурија. Во: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематологија: основни принципи и пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 31.

Галагер ПГ. Хемолитична анемија: мембрана на црвени крвни клетки и метаболички дефекти. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 152.

Кумар V, Абас АК, Астер .К. Хематопоетски и лимфоидни системи. Во: Кумар V, Абас АК, Астер CК, изд. Основна патологија на Робинс. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 12