Полицистична бубрежна болест

Полицистична бубрежна болест (ПКД) е бубрежно нарушување кое се пренесува низ семејства. Во оваа болест, многу цисти се формираат во бубрезите, предизвикувајќи нивно зголемување.

PKD се пренесува преку семејства (наследени). Двете наследни форми на PKD се автосомно доминантни и автосомно рецесивни.

Луѓето со PKD имаат многу групи на цисти во бубрезите. Што точно ги активира цистите, е непознато.

PKD е поврзана со следниве состојби:

• Аневризми на аортата
• Аневризми на мозокот
• Цисти во црниот дроб, панкреасот и тестисите
• Дивертикула на дебелото црево

Дури половина од луѓето со PKD имаат цисти во црниот дроб.

Симптомите на PKD може да вклучуваат кое било од следново:

• Абдоминална болка или нежност
• Крв во урината
• Прекумерно мокрење навечер
• Болка во крилото на едната или на двете страни
• Поспаност
• Болки во зглобовите
• Абнормалности на ноктите

Испитувањето може да покаже:

• Абдоминална осетливост над црниот дроб
• Зголемен црн дроб
• Шум на срцето или други знаци на аортна инсуфициенција или митрална инсуфициенција
• Висок крвен притисок
• Раст во бубрезите или стомакот

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Церебрална ангиографија
• Комплетна крвна слика (КБЦ) за проверка на анемија
• Тестови на црн дроб (крв)
• Анализа на урина

Луѓето со лична или семејна историја на PKD кои имаат главоболки треба да бидат тестирани за да се утврди дали церебралните анеуризми се причина.

PKD и цисти на црниот дроб или други органи може да се најдат со користење на следниве тестови:

• КТ скен на абдомен
• Скенирање на абдоминална МНР
• Ултразвук на стомакот
• Интравенски пиелограм (IVP)

Ако неколку членови на вашето семејство имаат PKD, може да се направат генетски тестови за да се утврди дали го носите PKN генот.

Целта на третманот е да се контролираат симптомите и да се спречат компликации. Третманот може да вклучува:

• Лекови за крвен притисок
• Диуретици (апчиња за вода)
• Диета со малку сол

Секоја инфекција на уринарниот тракт треба брзо да се третира со антибиотици.

Можеби ќе треба да се исцедат цисти кои се болни, заразени, крварат или предизвикуваат блокада. Обично има премногу цисти за да може практично да се отстрани секоја циста.

Може да биде потребна операција за отстранување на 1 или двата бубрега. Третмани за крајна фаза на бубрежни заболувања може да вклучуваат дијализа или трансплантација на бубрег.

Честопати можете да го ублажите стресот од некоја болест со тоа што ќе се приклучите на група за поддршка каде што членовите споделуваат заеднички искуства и проблеми.

Болеста полека се влошува. На крајот, тоа може да доведе до откажување на бубрезите во завршна фаза. Исто така е поврзано со заболување на црниот дроб, вклучително и инфекција на цисти на црниот дроб.

Третманот може да ги ублажи симптомите многу години.

Луѓето со PKD кои немаат други болести може да бидат добри кандидати за трансплантација на бубрег.

Здравствени проблеми што можат да резултираат од PKD вклучуваат:

• Анемија
• Крварење или прекин на цисти
• Долготрајно (хронично) заболување на бубрезите
• Крајна фаза на заболување на бубрезите
• Висок крвен притисок
• Инфекција на цисти на црниот дроб
• Камења во бубрезите
• Инсуфициенција на црниот дроб (лесна до сериозна)
• Повторени инфекции на уринарниот тракт

Јавете се на вашиот давател на здравствена заштита ако:

• Имате симптоми на PKD
• Имате семејна историја на PKD или сродни нарушувања и планирате да имате деца (можеби ќе сакате да имате генетско советување)

Во моментов, ниту еден третман не може да спречи формирање или зголемување на цистите.

Цисти - бубрези; Бубрег - полицистичен; Автозомно доминантно полицистично заболување на бубрезите; ADPKD

• Цисти на бубрезите и црниот дроб - КТ скен
• Цисти на црн дроб и слезина - КТ скен

М-р Арнаут. Цистични заболувања на бубрезите. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 118.

Торес В.Е., Харис компјутер. Цистични заболувања на бубрезите. Во: Ју ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бубрегот на Бренер и Ректор. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 45