Дистална бубрежна тубуларна ацидоза

Дистална бубрежна тубуларна ацидоза е болест што се јавува кога бубрезите не ги отстрануваат правилно киселините од крвта во урината. Како резултат, премногу киселина останува во крвта (наречена ацидоза).

Кога телото ги извршува своите нормални функции, произведува киселина. Ако оваа киселина не се отстрани или неутрализира, крвта станува премногу кисела. Ова може да доведе до електролитен дисбаланс во крвта. Исто така, може да предизвика проблеми со нормалното функционирање на некои клетки.

Бубрезите помагаат да се контролира нивото на киселина во телото со отстранување на киселина од крвта и излачување во урината.

Дистална бубрежна тубуларна ацидоза (тип I RTA) е предизвикана од дефект на бубрежните цевки што предизвикува киселост да се таложи во крвта.

Типот I RTA е предизвикан од различни услови, вклучително:

• Амилоидоза, натрупување на абнормален протеин, наречен амилоид, во ткивата и органите
• Ткаенина болест, абнормално натрупување во телото на одреден вид масна супстанција
• Високо ниво на калциум во крвта
• Српеста клетка, црвените крвни клетки кои имаат нормален облик на диск, добиваат форма на срп или полумесечина
• Сјогренов синдром, автоимуно нарушување во кое се уништуваат жлездите што произведуваат солзи и плунка
• Системски лупус еритематозус, автоимуна болест во која имунолошкиот систем на телото погрешно го напаѓа здравото ткиво
• Вилсон-ова болест, наследно нарушување при кое има премногу бакар во ткивата на телото
• Употреба на одредени лекови, како што се амфотерицин Б, литиум и аналгетици

Симптомите на дистална бубрежна тубуларна ацидоза вклучуваат кое било од следново:

• Конфузија или намалена будност
• Замор
• Нарушен раст кај децата
• Зголемена стапка на дишење
• Камења во бубрезите
• Нефрокалциноза (премногу калциум депониран во бубрезите)
• Остеомалација (омекнување на коските)
• Мускулна слабост

Други симптоми може да вклучуваат:

• Болки во коските
• Намален излез на урина
• Зголемен ритам на срцето или неправилно чукање на срцето
• Мускулни грчеви
• Болка во грбот, крилото или стомакот
• Абнормалности на скелетот

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми.

Тестовите што може да се нарачаат вклучуваат:

• Артериски крвен гас
• Хемија на крв
• PH на урината
• Тест за кисело-оптоварување
• Тест за инфузија на бикарбонат
• Анализа на урина

Депозити на калциум во бубрезите и камењата во бубрезите може да се видат на:

• Х-зраци
• Ултразвук
• КТ скен

Целта е да се врати нормалното ниво на киселина и рамнотежата на електролитите во телото. Ова ќе помогне да се поправат коскените нарушувања и да се намали таложењето на калциум во бубрезите (нефрокалциноза) и камења во бубрезите.

Основната причина за дистална бубрежна тубуларна ацидоза треба да се коригира доколку може да се идентификува.

Лековите што можат да бидат препишани вклучуваат калиум цитрат, натриум бикарбонат и тиазидни диуретици. Ова се алкални лекови кои помагаат да се поправи киселата состојба на организмот. Натриум бикарбонат може да ја поправи загубата на калиум и калциум.

Нарушувањето мора да се третира за да се намалат неговите ефекти и компликации, кои можат да бидат трајни или опасни по живот. Повеќето случаи се подобруваат со третманот.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате симптоми на ацидоза на дисталната бубрежна тубуларна.

Веднаш побарајте медицинска помош ако развиете итни симптоми како што се:

• Намалена свест
• Напади
• Тешко намалување на будноста или ориентацијата

Нема превенција за ова нарушување.

Бубрежна тубуларна ацидоза - дистална; Бубрежна тубуларна ацидоза тип I; Тип I RTA; RTA - дистален; Класична РТА

• Анатомија на бубрези
• Бубрег - проток на крв и урина

Бушински Д.А. Камења во бубрезите. Во: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 32

Диксон БП. Бубрежна тубуларна ацидоза. Во: Клигман РМ, Сент Геме WВ, Блум NJујорк, Шах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, изд. Нелсон учебник за педијатрија. 21-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 547 г.

Seifter JL. Кисело-базни нарушувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 110