Хроничен тироидитис (Хашимото болест)

Хроничен тироидитис е предизвикан од реакција на имунолошкиот систем против тироидната жлезда. Често резултира со намалена функција на тироидната жлезда (хипотироидизам).

Нарушувањето се нарекува и Хашимотова болест.

Тироидната жлезда се наоѓа во вратот, веднаш над местото каде што клучните коски се среќаваат во средината.

Хашимото болест е вообичаено нарушување на тироидната жлезда. Може да се појави на која било возраст, но најчесто се забележува кај жени на средна возраст. Таа е предизвикана од реакција на имунолошкиот систем против тироидната жлезда.

Болеста започнува полека. Може да бидат потребни месеци, па дури и години за да се открие состојбата и нивото на тироидните хормони да стане пониско од нормалното. Хашимото болест е најчесто кај луѓе со семејна историја на болести на тироидната жлезда.

Во ретки случаи, болеста може да биде поврзана со други хормонски проблеми предизвикани од имунолошкиот систем. Може да се појави со слаба функција на надбубрежните жлезди и дијабетес тип 1. Во овие случаи, состојбата се нарекува полигландуларен автоимун синдром тип 2 (PGA II).

Ретко (обично кај деца), болеста Хашимото се јавува како дел од состојбата наречена полигландуларен автоимун синдром тип 1 (PGA I), заедно со:

• Лоша функција на надбубрежните жлезди
• Габични инфекции на устата и ноктите
• Недеактивна паратироидна жлезда

Симптомите на Хашимото болест може да вклучуваат кое било од следново:

• Запек
• Тешкотија во концентрација или размислување
• Сува кожа
• Зголемен врат или присуство на гушавост, што може да биде единствениот ран симптом
• Замор
• Губење на косата
• Тешки или неправилни периоди
• Нетолеранција на студ
• Лесно зголемување на телесната тежина
• Мала или смалена тироидна жлезда (доцна во болеста)

Лабораториските тестови за утврдување на функцијата на тироидната жлезда вклучуваат:

• Бесплатен тест за Т4
• Серумски ТСХ
• Вкупно Т3
• Авто-антитела на тироидната жлезда

Студиите за снимање и биопсијата на фината игла обично не се потребни за да се дијагностицира Хашимото тироидитис.

Оваа болест може исто така да ги промени резултатите од следниве тестови:

• Комплетна крвна слика
• Серумски пролактин
• Серумски натриум
• Вкупен холестерол

Нелекуваниот хипотироидизам може да промени како вашето тело користи лекови што може да ги земете за други состојби, како што е епилепсијата. Likelyе треба редовно да правите крвни тестови за да ги проверите нивоата на лекови во вашето тело.

Ако имате откритија за недерактивна тироидна жлезда, може да добиете лек за замена на тироидната жлезда.

Не секој со тироидитис или гушавост има ниско ниво на тироиден хормон. Можеби ќе треба само редовно следење од давател на здравствена заштита.

Болеста останува стабилна со години. Ако полека напредува кон недостаток на тироиден хормон (хипотироидизам), може да се третира со хормонска терапија за замена.

Оваа состојба може да се појави со други автоимуни нарушувања. Во ретки случаи, може да се развие карцином на тироидната жлезда или лимфом на тироидната жлезда.

Тежок нетретиран хипотироидизам може да доведе до промена на свеста, кома и смрт. Ова обично се случува ако луѓето добијат инфекција, се повредени или земаат лекови, како што се опиоиди.

Јавете се кај вашиот давател на услуги ако имате симптоми на хроничен тироидитис или хипотироидизам.

Не постои познат начин да се спречи ова нарушување. Да се ​​биде свесен за факторите на ризик може да овозможи рано дијагностицирање и третман.

Хашимото тироидитис; Хроничен лимфоцитен тироидитис; Автоимун тироидитис; Хроничен автоимун тироидитис; Лимфаденоидна гушавост - Хашимото; Хипотироидизам - Хашимото; Тип 2 полигландуларен автоимун синдром - Хашимото; PGA II - Хашимото

• Ендокрини жлезди
• Зголемување на тироидната жлезда - сцинтискан
• Хашимотова болест (хроничен тироидитис)
• Тироидната жлезда

Амино Н, Лазарус Ј.Х., Де Грот Л.Ј. Хроничен (Хашимото) тироидитис. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 86.

Брент Г.А., Ветман А.П. Хипотироидизам и тироидитис. Во: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 13

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Упатства за третман на хипотироидизам: подготвено од работната група на Американското здружение за тироидната жлезда за замена на тироидните хормони. Тироидна жлезда. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Менаџмент на тироидитис. Во: Cameron AM, Cameron JL, изд. Тековна хируршка терапија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 764-767.

Маркданте К.Ј., Клигман Р.М. Болест на тироидната жлезда. Во: Маркданте КJ, Клигман Р.М., изд. Нелсон најважен за педијатрија. 8-то издание Елзевиер; 2019 година: поглавје 175.