Срцева слабост - палијативна нега

Важно е да разговарате со давателите на здравствени услуги и вашето семејство за видот на нега на крајот на животот кога сакате да се лекувате од срцева слабост.

Хроничната срцева слабост многу често се влошува со текот на времето. Многу луѓе кои имаат срцева слабост умираат од оваа состојба. Може да биде тешко да се размислува и да се зборува за видот на грижата што ја сакате на крајот од животот. Сепак, разговорот за овие теми со вашите лекари и најблиски може да ви помогне да ви донесе мир на умот.

Можеби веќе сте разговарале со вашиот лекар за трансплантација на срце и употреба на вентрикуларен апарат за помош.

Во одреден момент, ќе се соочите со одлука дали да продолжите со активен или агресивен третман на срцева слабост. Потоа, можеби ќе сакате да разговарате за опцијата за палијативна или удобна грижа со вашите даватели на услуги и вашите најблиски.

Многу луѓе сакаат да останат во своите домови за време на крајот на животот. Ова е често можно со поддршка на најблиски, негуватели и програма за хоспис. Можеби ќе треба да направите промени во вашиот дом за да го олесните животот и да бидете безбедни. Хоспиталните единици во болниците и другите медицински сестри се исто така опција.

Директивите за претходна нега се документи во кои се наведува видот на грижата што би сакале да ја имате доколку не сте во можност да зборувате за себе.

Заморот и здивот се вообичаени проблеми на крајот на животот. Овие симптоми можат да вознемируваат.

Може да имате недостаток на здив и да имате проблеми со дишењето. Други симптоми може да вклучуваат затегнатост во градите, чувство како да не внесувате доволно воздух или дури и да се чувствувате како да сте задушени.

Семејството или старателите можат да помогнат од:

• Поттикнување на лицето да седи исправено
• Зголемување на протокот на воздух во просторијата со употреба на вентилатор или отворање прозорец
• Помагање на лицето да се релаксира и да не паничи

Користењето кислород ќе ви помогне во борбата против отежнато дишење и ќе го задржите удобно лице со срцева слабост во завршна фаза. Безбедносните мерки (како што е непушањето) се многу важни кога користите кислород дома.

Морфиумот исто така може да помогне во отежнато дишење. Достапно е како пилула, течност или таблета што се раствора под јазикот. Вашиот добавувач ќе ви каже како да земете морфиум.

Симптоми на замор, отежнато дишење, губење на апетит и гадење може да им отежне на луѓето со срцева слабост да внесуваат доволно калории и хранливи материи. Оштетувањето на мускулите и слабеењето се дел од природниот процес на заболување.

Може да помогне да се јадат неколку мали оброци. Изборот на храна привлечна и лесна за варење може да го олесни јадењето.

Негувателите не треба да се обидуваат да ја принудат лице со срцева слабост да јаде. Ова не му помага на лицето да живее подолго и може да биде непријатно.

Разговарајте со вашиот добавувач за работи што можете да ги направите за да помогнете во управувањето со гадење или повраќање и запек.

Анксиозноста, стравот и тагата се чести кај луѓето со срцева слабост во завршна фаза.

• Семејството и старателите треба да бараат знаци на овие проблеми. Ако го прашате лицето за неговите чувства и стравови, може полесно да се дискутира за нив.
• Морфиумот исто така може да помогне при страв и вознемиреност. Одредени антидепресиви исто така може да бидат корисни.

Болката е чест проблем во завршните фази на многу болести, вклучително и срцева слабост. Морфиум и други лекови против болки можат да помогнат. Заедничките лекови против болки без рецепт, како што е ибупрофен, честопати не се безбедни за луѓето со срцева слабост.

Некои луѓе може да имаат проблеми со контролата на мочниот меур или работата на дебелото црево. Разговарајте со вашиот добавувач пред да користите какви било лекови, лаксативи или супозитории за овие симптоми.

CHF - палијативен; Конгестивна срцева слабост - палијативна; Кардиомиопатија - палијативна; HF - палијативен; Срцева кахексија; Срцева слабост на крајот на животот

Ален ЛА, Метлок Д.Д. Донесување одлуки и палијативна нега при напредна срцева слабост. Во: Felker GM, Mann DL, eds. Срцева слабост: Придружник на срцевата болест на Браунвалд. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер, 2020 година: Поглавје 50

Ален ЛА, Стивенсон ЛВ. Менаџмент на пациенти со кардиоваскуларни заболувања кои се приближуваат кон крајот на животот .. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2019 година: погл. 31.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Упатство за ACCF / AHA 2013 за управување со срцева слабост: извештај на Американскиот колеџ за фондација за кардиологија / Работна група на Американското здружение за срце за упатства за пракса. Циркулација. 2013 година; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Срцева слабост