Синдром на млеко-алкали

Синдромот на млеко-алкали е состојба во која има високо ниво на калциум во организмот (хиперкалцемија). Ова предизвикува промена во киселинско-базната рамнотежа на телото кон алкална (метаболна алкалоза). Како резултат, може да има губење на функцијата на бубрезите.

Синдромот на млеко-алкали е скоро секогаш предизвикан од земање премногу додатоци на калциум, обично во форма на калциум карбонат. Калциум карбонат е вообичаен додаток на калциум. Често се зема за да се спречи или лекува губењето на коските (остеопороза). Калциум карбонат е исто така состојка која се наоѓа во антациди (како што се Тумс).

Високо ниво на витамин Д во организмот, како на пример од земање додатоци, може да го влоши синдромот на млеко-алкали.

Депозити на калциум во бубрезите и во другите ткива може да се појават кај синдромот на млеко-алкали.

На почетокот, состојбата обично нема симптоми (асимптоматска). Кога симптомите навистина се појавуваат, тие можат да вклучуваат:

• Грб, средина на телото и болка во грбот во областа на бубрезите (поврзано со камења во бубрезите)
• Конфузија, чудно однесување
• Запек
• Депресија
• Претерано мокрење
• Замор
• Неправилно чукање на срцето (аритмија)
• Гадење или повраќање
• Други проблеми кои можат да резултираат од откажување на бубрезите

Депозити на калциум во ткивото на бубрезите (нефрокалциноза) може да се забележат на:

• Х-зраци
• КТ скен
• Ултразвук

Другите тестови што се користат за поставување на дијагноза може да вклучуваат:

• Нивоа на електролити за да се проверат нивоата на минерали во телото
• Електрокардиограм (ЕКГ) за проверка на електричната активност на срцето
• Електроенцефалограм (ЕЕГ) за мерење на електричната активност на мозокот
• Стапка на гломеруларна филтрација (GFR) за да се провери колку добро работат бубрезите
• Ниво на калциум во крвта

Во тешки случаи, третманот вклучува давање течности низ вената (до IV). Инаку, третманот вклучува пиење течности заедно со намалување или запирање на додатоци на калциум и антациди кои содржат калциум. Додатоците на витамин Д исто така треба да се намалат или прекинат.

Оваа состојба често е реверзибилна ако функцијата на бубрезите остане нормална. Тешки пролонгирани случаи може да доведат до трајна бубрежна инсуфициенција која бара дијализа.

Најчестите компликации вклучуваат:

• Депозити на калциум во ткивата (калциноза)
• Неуспех на бубрезите
• Камења во бубрезите

Контактирајте го давателот на здравствена заштита ако:

• Земате многу додатоци на калциум или често користите антациди кои содржат калциум, како што се Тумс. Можеби ќе треба да бидете проверени за синдром на млеко-алкали.
• Имате какви било симптоми што може да сугерираат проблеми со бубрезите.

Ако често користите антациди кои содржат калциум, кажете му на вашиот добавувач за проблеми со варењето на храната. Ако се обидувате да спречите остеопороза, не земајте повеќе од 1,2 грама (1200 милиграми) калциум на ден, освен ако не ви е наложено од вашиот добавувач.

Калциум-алкален синдром; Синдром на копе; Синдром на Бурнет; Хиперкалцемија; Нарушување на метаболизмот на калциум

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Хормони и нарушувања на метаболизмот на минералите. Во: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 29

DuBose ТД. Метаболна алкалоза. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Национален буквар за бубрежни фондации за бубрежни заболувања. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 14