Цревна псевдо-опструкција

Цревната псевдо-опструкција е состојба во која има симптоми на блокада на цревата (цревата) без никаква физичка блокада.

Во цревната псевдо-опструкција, цревата не е во можност да се собере и да ја турка храната, столицата и воздухот низ дигестивниот тракт. Нарушувањето најчесто влијае на тенкото црево, но може да се појави и во дебелото црево.

Состојбата може да започне одеднаш или да биде хроничен или долгорочен проблем. Најчесто се јавува кај деца и постари луѓе. Причината за проблемот е често непозната.

Факторите на ризик вклучуваат:

• Церебрална парализа или други нарушувања на мозокот или нервниот систем.
• Хронично заболување на бубрезите, белите дробови или срцето.
• Останување во кревет подолго време (врзано за кревет).
• Земање лекови кои го забавуваат движењето на цревата. Овие вклучуваат наркотични лекови (болка) и лекови што се користат кога не сте во можност да ја задржите урината од истекување.

Симптомите вклучуваат:

• Стомачна болка
• Подуеност
• Запек
• Гадење и повраќање
• Отечен стомак (абдоминална дистензија)
• Губење на тежина

За време на физички преглед, давателот на здравствена заштита најчесто ќе види надуеност на стомакот.

Тестовите вклучуваат:

• Рендген на стомакот
• Аноректална манометрија
• Проголтање на бариум, тенкото црево на бариум или клизма на бариум
• Тестови на крвта за недостатоци во исхраната или витамини
• Колоноскопија
• КТ скен
• Антродуоденална манометрија
• Скенирање на радионуклид од празнење на желудник
• Скенирање на радионуклиди во цревата

Може да се испробаат следниве третмани:

• Колоноскопија може да се користи за отстранување на воздухот од дебелото црево.
• Течностите може да се даваат преку вена за да се заменат изгубени течности од повраќање или дијареја.
• Назогастрична вшмукување вклучена назогастрична (NG) цевка поставена преку носот во стомакот може да се користи за отстранување на воздухот од цревата.
• Неостигмин може да се користи за лекување на цревна псевдо-опструкција која е само во дебелото црево (синдром Огилви).
• Специјалните диети често не функционираат. Сепак, витамин Б12 и други додатоци на витамин треба да се користат за луѓе со недостаток на витамин.
• Прекинувањето на лековите што може да предизвикаат проблем (како на пример наркотични лекови) може да помогне.

Во тешки случаи, може да биде потребна хируршка интервенција.

Повеќето случаи на акутна псевдо-опструкција се подобруваат за неколку дена со третман. Во хронични форми на болеста, симптомите можат да се вратат и да се влошат со текот на многу години.

Компликациите може да вклучуваат:

• Дијареа
• Руптура (перфорација) на цревата
• Недостатоци на витамини
• Губење на тежина

Јавете се на вашиот добавувач ако имате абдоминална болка што не поминува или други симптоми на ова нарушување.

Примарна интестинална псевдо-опструкција; Акутен илеус на дебелото црево; Колонична псевдо-опструкција; Идиопатска интестинална псевдо-опструкција; Синдром на Огилви; Хронична интестинална псевдо-опструкција; Паралитичен илеус - псевдо-опструкција

• Органи на дигестивниот систем

Camilleri M. Нарушувања на подвижноста на гастроинтестиналниот тракт. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 127.

Рејнер Ц.К., Хјуз ПА. Моторна и сензорна функција на тенкото црево и дисфункција. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2021 година: погл. 99