Хроничен холециститис

Хроничен холециститис е оток и иритација на жолчното кесе што продолжува со текот на времето.

Theолчното кесе е вреќа лоцирана под црниот дроб. Во него се чува жолчката што се прави во црниот дроб.

Ileолчката помага при варење на мастите во тенкото црево.

Поголемиот дел од времето, хроничен холециститис е предизвикан од повторени напади на акутен (ненадеен) холециститис. Повеќето од овие напади се предизвикани од камења во жолчното кесе.

Овие напади предизвикуваат задебелување на wallsидовите на жолчното кесе. Theолчното кесе почнува да се намалува. Со текот на времето, жолчното кесе е помалку способно да се концентрира, складира и ослободува жолчката.

Болеста се јавува почесто кај жени отколку кај мажи. Почеста е по 40-та година од животот. Апчињата за контрацепција и бременоста се фактори кои го зголемуваат ризикот за појава на камења во жолчката.

Акутниот холециститис е болна состојба што доведува до хроничен холециститис. Не е јасно дали хроничен холециститис предизвикува некои симптоми.

Симптоми на акутен холециститис може да вклучуваат:

• Остра, грчеви или досадна болка во горниот десен или горниот дел на стомакот
• Постојана болка што трае околу 30 минути
• Болка што се шири на грбот или под десното рамо
• Столици во боја на глина
• Треска
• Гадење и повраќање
• Пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица)

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги може да ги нарача следниве крвни тестови:

• Амилаза и липаза со цел да се дијагностицираат болести на панкреасот
• Комплетна крвна слика (КБЦ)
• Тестови на функцијата на црниот дроб со цел да се процени колку добро работи црниот дроб

Тестовите што откриваат камења во жолчката или воспаление во жолчното кесе вклучуваат:

• Ултразвук на стомакот
• КТ скен на абдомен
• Скенирање на жолчното кесе (скенирање ХИДА)
• Орален холецистограм

Хируршката интервенција е најчестиот третман. Операцијата за отстранување на жолчното кесе се нарекува холецистектомија.

• Најчесто се прави лапароскопска холецистектомија. Оваа операција користи помали хируршки резови, што резултира со побрзо закрепнување. Многу луѓе се во можност да си одат дома од болница истиот ден кога се извршени операциите или следното утро.
• Отворената холецистектомија бара поголемо расекување на горниот десен дел на стомакот.

Ако сте премногу болни за да можете да се оперирате поради други болести или состојби, камењата во жолчката може да се растворат со лекот што го земате преку уста. Сепак, ова може да потрае 2 години или подолго за да работи. Камењата може да се вратат по третманот.

Холецистектомијата е вообичаена постапка со мал ризик.

Компликациите може да вклучуваат:

• Рак на жолчното кесе (ретко)
• Жолтица
• Панкреатитис
• Влошување на состојбата

Јавете се на вашиот давател на услуги ако имате симптоми на холециститис.

Состојбата не е секогаш спречена. Јадењето помалку масна храна може да ги ублажи симптомите кај луѓето. Сепак, придобивките од диетата со малку маснотии не е докажана.

Холециститис - хроничен

• Отстранување на жолчното кесе - лапароскопско - исцедок
• Отстранување на жолчното кесе - отворено - празнење
• Камења во жолчката - исцедок

• Холециститис, КТ скен
• Холециститис - холангиограм
• Холецистолитијаза
• Камења во жолчката, холангиограм
• Холецистограм

Квигли п.н.е., Адсај НВ. Болести на жолчното кесе. Во: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, eds. Патологија на црниот дроб MacSween. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 10

Теиза НД. Црн дроб и жолчен меур. Во: Кумар V, Абас АК, Астер CК, изд. Робинс и Котран патолошка основа на болеста. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 18

Ванг DQH, Afdhal NH. Болест на жолчни камења. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 65