Тотална парентерална исхрана

Вкупната парентерална исхрана (ТПН) е метод на хранење што го заобиколува гастроинтестиналниот тракт. Специјална формула дадена преку вена обезбедува повеќето хранливи материи што му се потребни на телото. Методот се користи кога некој не може или не треба да прима храна или течности преку уста.

Needе треба да научите како да правите храна со TPN дома. Исто така, ќе треба да знаете како да се грижите за цевката (катетер) и кожата каде што катетерот влегува во телото.

Следете ги сите специфични упатства што ви ги дава медицинската сестра. Користете ги информациите подолу како потсетник што треба да направите.

Вашиот лекар ќе избере точна количина калории и раствор на TPN. Понекогаш, исто така можете да јадете и пиете додека добивате исхрана од TPN.

Вашата медицинска сестра ќе ве научи како да:

• Грижете се за катетерот и кожата
• Работете ја пумпата
• Исплакнете го катетерот
• Доставете ја формулата TPN и секој лек преку катетерот

Многу е важно добро да ги миете рацете и да ракувате со материјали како што ви кажала вашата медицинска сестра, за да спречите инфекција.

Исто така, ќе имате редовни крвни тестови за да бидете сигурни дека TPN ви ја дава вистинската исхрана.

Чувањето на рацете и површините без микроби и бактерии ќе спречи инфекција. Пред да започнете со TPN, проверете дали се измиени и исушени масите и површините каде што ќе ги ставате вашите материјали. Или, поставете чиста крпа над површината. Cleanе ви треба оваа чиста површина за сите материјали.

Чувајте ги домашните миленици, како и луѓето кои се болни. Обидете се да не кашлате или кивате на работните површини.

Темелно измијте ги рацете со антибактериски сапун пред инфузија со TPN. Вклучете ја водата, навлажнете ги рацете и зглобовите и изматете добра количина сапун насекаде за најмалку 15 секунди. Потоа исплакнете ги рацете со врвовите на прстите насочени надолу пред да се исушите со чиста хартиена крпа.

Чувајте го вашиот раствор на TPN во фрижидер и проверете го рокот на употреба пред употреба. Фрлете го ако е поминато датумот.

Не користете ја торбата ако има протекување, промена на бојата или пловечки парчиња. Повикајте ја фирмата за снабдување за да ги известите дали има проблем со решението.

За да го загреете растворот, извадете го од фрижидер 2 до 4 часа пред употреба. Можете исто така да ја ставите топла (не топла) вода со мијалник над вреќата. Не загревајте го во микробранова печка.

Пред да ја користите торбата, ќе додадете специјални лекови или витамини. По миењето на рацете и чистење на површините:

• Избришете го горниот дел од капачето или шишето со антибактериска подлога.
• Извадете го капакот од иглата. Повлечете го клипот назад за да влезете воздух во шприцот во количина што вашата медицинска сестра ви рекла да ја користите.
• Вметнете ја иглата во шишето и инјектирајте го воздухот во шишето со туркање на клипот.
• Повлечете го клипот назад додека не ја добиете точната количина во шприцот.
• Избришете ја портата за торба TPN со друга антибактериска подлога. Вметнете ја иглата и полека турнете го клипот. Отстрани
• Нежно поместете ја кесата за да ги измешате лековите или витаминот во растворот.
• Фрлете ја иглата во специјалниот сад за остри.

Вашата медицинска сестра ќе ви покаже како да ја користите пумпата. Исто така, треба да ги следите упатствата што доаѓаат со вашата пумпа. Откако ќе го внесете вашиот лек или витамини:

• Needе треба повторно да ги миете рацете и да ги исчистите работните површини.
• Соберете ги сите ваши материјали и проверете ги етикетите за да бидете сигурни дека се точни.
• Отстранете ги резервите на пумпата и подгответе го скокот додека ги одржувате краевите чисти.
• Отворете го стегачот и исплакнете ја цевката со течност. Бидете сигурни дека нема воздух.
• Прицврстете ја вреќата TPN на пумпата според упатствата на добавувачот.
• Пред да ставите инфузија, исклучете ја линијата и исплакнете со солен раствор.
• Завртете ја цевката во капачето за инјектирање и отворете ги сите стеги.
• Пумпата ќе ви ги покаже поставките за да продолжите.
• Можеби ќе ве упатат да го исплакнете катетерот со солен раствор или хепарин кога ќе завршите.

Јавете се на вашиот давател на здравствени услуги ако:

• Имајте проблеми со пумпата или инфузијата
• Имајте треска или промена во вашето здравје

Хиперилиментација; TPN; Неисхранетост - TPN; Неисхранетост - TPN

Смит С.Ф., Дуел Д.Ј., Мартин Б.Ц., Гонзалес Л., Аеберсолд М. Управување со исхраната и ентерална интубација Во: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинички медицински сестри вештини: Основни до напредни вештини. 9-то издание Newујорк, NYујорк: Пирсон; 2016 година: погл. 16

Зиглер ТР. Неисхранетост: проценка и поддршка. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 204

• Нутритивна поддршка