Спречување на чирови од притисок

Чирови на притисок се нарекуваат и кревети, или рани од притисок. Тие можат да се формираат кога кожата и мекото ткиво ќе се притиснат на поцврста површина, како што е столче или кревет, за подолго време. Овој притисок го намалува снабдувањето со крв во таа област. Недостаток на снабдување со крв може да предизвика оштетување или умирање на ткивото на кожата во оваа област. Кога тоа се случи, може да се формира чир на притисок.

Имате ризик од развој на чир на притисок ако:

• Поминете го поголемиот дел од денот во кревет или стол со минимално движење
• Имаат прекумерна тежина или слаба тежина
• Не сте во можност да ги контролирате цревата или мочниот меур
• Имајте намалено чувство во некоја област од вашето тело
• Поминете многу време во една позиција

Needе треба да преземете чекори за да ги спречите овие проблеми.

Вие или вашиот негувател треба да го проверувате вашето тело секој ден од глава до пети. Обрнете посебно внимание на областите каде што често се формираат чирови од притисок. Овие области се:

• Петици и глуждови
• Колена
• Колкови
• 'Рбет
• Област на опашката
• Лактите
• Раменици и лопати
• Заден дел од главата
• Уши

Повикајте го давателот на здравствена заштита ако видите рани знаци на чирови од притисок. Овие знаци се:

• Црвенило на кожата
• Топли области
• Сунѓереста или тврда кожа
• Распаѓање на горните слоеви на кожата или рана

Нежно третирајте ја кожата за да помогнете во спречување на чиреви под притисок.

• Кога миете, користете мек сунѓер или крпа. НЕ мелете силно.
• Користете хидратантен крем и заштитни средства за кожата на вашата кожа секој ден.
• Чисти и суви области под градите и во препоните.
• НЕ користете талк или силни сапуни.
• Обидете се да не се бањате или туширате секој ден. Може повеќе да ја исуши вашата кожа.

Јадете доволно калории и протеини за да бидете здрави.

Пијте многу вода секој ден.

Осигурете се дека облеката не го зголемува ризикот од развој на чиреви под притисок:

• Избегнувајте облека што има дебели рабови, копчиња или патенти што ве притискаат на кожата.
• НЕ носете премногу тесна облека.
• Одржувајте ја облеката да ве натрупува или да се збрчка од местата каде има притисок врз вашето тело.

По мокрење или движење на дебелото црево:

• Исчистете ја областа веднаш. Суши добро.
• Прашајте го вашиот провајдер за креми кои ќе ви помогнат да ја заштитите кожата во оваа област.

Бидете сигурни дека вашата инвалидска количка е вистинската големина за вас.

• Нека вашиот лекар или физикален терапевт провери дали е погоден еднаш или двапати годишно.
• Ако се здебелите, прашајте го вашиот лекар или физикален терапевт да проверат како ја соберете вашата инвалидска количка.
• Ако чувствувате притисок насекаде, побарајте од вашиот лекар или физикален терапевт да ја проверат инвалидската количка.

Седнете на пена или гел-перница за седишта што одговара на вашата инвалидска количка. Природните влошки од овча кожа се исто така корисни за намалување на притисокот врз кожата. НЕ седнувајте на перници во форма на крофна.

Вие или вашиот старател треба да ја менувате вашата тежина во инвалидска количка на секои 15 до 20 минути. Ова ќе отстрани притисок од одредени области и ќе го задржи протокот на крв:

• Наведнете се напред
• Потпрете се на едната страна, а потоа потпрете се на другата страна

Ако се префрлите (движете се од или од вашата инвалидска количка), подигнете го телото нагоре со рацете. НЕ влечете се. Ако имате проблем да се префрлите во вашата инвалидска количка, замолете физикален терапевт да ве научи на соодветна техника.

Ако вашиот негувател ве префрли, проверете дали тие знаат како треба да ве придвижат.

Користете душек од пена или оној што е исполнет со гел или воздух. Ставете влошки под дното за да ја апсорбираат влажноста за да ја одржите кожата сува.

Користете мека перница или парче мека пена помеѓу деловите од вашето тело што се притискаат едни на други или на вашиот душек.

Кога лежите на страна, ставете перница или пена помеѓу колената и глуждовите.

Кога лежите на грб, ставете перница или пена:

• Под твоите потпетици. Или, поставете перница под телињата за да ги кренете потпетиците, друг начин за ослободување од притисокот врз вашите потпетици.
• Под вашата област на опашката.
• Под рамената и сечилата на рамото.
• Под лактите.

Други совети се:

• НЕ ставајте перници под колената. Врши притисок врз вашите потпетици.
• Никогаш не влечете се за да ја смените својата позиција или да влезете или да излезете од креветот. Влечењето предизвикува распаѓање на кожата. Побарајте помош ако ви треба движење во кревет или влегување или излегување од кревет.
• Ако некој друг ве придвижи, треба да ве подигне или да користи лист за извлекување (специјален лист што се користи за оваа намена) за да ве придвижи.
• Променете ја својата позиција на секои 1 до 2 часа за да го задржите притисокот од кое било место.
• Листовите и облеката треба да бидат суви и мазни, без брчки.
• Отстранете ги сите предмети, како што се иглички, моливи или пенкала, или монети од вашиот кревет.
• НЕ кревајте ја главата на вашиот кревет под повеќе од 30 степени под агол. Да се ​​биде порамен го спречува вашето тело да се лизне надолу. Лизгањето може да и наштети на вашата кожа.
• Често проверувајте ја вашата кожа за какви било области на распаѓање на кожата.

Јавете се на вашиот провајдер веднаш ако:

• Забележувате болно, црвенило или каква било друга промена во кожата, која трае повеќе од неколку дена или станува болна, топла или почнува да исцедува гној.
• Вашата инвалидска количка не одговара.

Разговарајте со вашиот добавувач ако имате прашања во врска со чирови од притисок и како да ги спречите.

Превенција на чир на декубитус; Превенција од кревет; Превенција на рани од притисок

• Области каде се појавуваат кревети

Jamesејмс В.Д., Елстон Д.М., Однесувајте се со Ј.Р., м-р Розенбах, Неухаус И.М. Дерматози кои произлегуваат од физички фактори. Во: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM eds. Болести на кожата на Ендрус. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 3

Марстон В.А. Нега на рани. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Комитет за клинички упатства на Американскиот колеџ за лекари. Третман на чиреви на притисок: упатство за клиничка пракса од Американскиот колеџ за лекари. Ен Интер Интер. 2015 година; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Инконтиненција на цревата
• Мултиплекс склероза
• Невроген мочен меур
• Закрепнување по мозочен удар
• Нега на кожата и инконтиненција
• Калемење на кожата
• Траума на 'рбетниот мозок

• Грижа за мускулна спастичност или грчеви
• Јадење дополнителни калории кога сте болни - возрасни
• Мултиплекс склероза - исцедок
• Чирови на притисок - што да побарате од вашиот лекар
• Мозочен удар - празнење

• Рани на притисок