Што значи тоа кога ракот на мали клетки на белите дробови е екстензивна фаза

Содржина

• Преглед
• Широка фаза SCLC
• Третман за обемна фаза SCLC
• Хемотерапија
• Имунотерапија
• Радијација
• Клинички испитувања
• Терапии за поддршка
• Изгледи за обемна сцена SCLC
• Избор на третман
• Ивеење со обемна сцена SCLC
• Палијативна нега
• Полетувањето

Преглед

Многу карциноми имаат четири фази, но ракот на белите дробови во малите клетки (СЦЛЦ) е генерално поделен на две фази - ограничена фаза и проширена фаза.

Познавањето на сцената ви дава идеја за општите погледи и што да очекувате од третманот. Кога одлучувате за следните чекори, сцената не е единствено размислување. Вашиот лекар исто така ќе влијае на вашата возраст, целокупното здравје и личните преференции во врска со квалитетот на животот.

Прочитајте за да дознаете повеќе за тоа што значи да се има обемна сцена SCLC.

Широка фаза SCLC

Широката фаза на SCLC се шири далеку од оригиналниот тумор. Вашиот лекар ќе дијагностицира обемна фаза на SCLC кога ракот:

• е широко распространета низ едно белодробно крило
• се прошири на другото белодробно крило
• ја нападнал областа помеѓу белите дробови
• достигна лимфни јазли од другата страна на градниот кош
• достигна коскена срцевина или далечни места како што се мозокот, надбубрежните жлезди или црниот дроб

Бидејќи често нема рани симптоми, околу 2 од 3 лица со СЦЛЦ имаат голема фаза на болеста за време на дијагнозата.

Повторливиот СЦЛЦ е рак кој се вратил по завршувањето на третманот.

Третман за обемна фаза SCLC

Хемотерапија

Бидејќи ракот се шири, главниот третман на екстремна фаза на SCLC е хемотерапија. Хемотерапија е вид на системска терапија. Не е насочен кон специфичен тумор или област на телото. Бара и ги напаѓа клетките на ракот без разлика каде се наоѓаат. Може да ги намали туморите и да забави прогресија.

Некои од најчестите хемо-лекови што се користат за SCLC се:

• карбоплатин
• цисплатин
• етопозид
• иринотекан

Обично, два лекови се користат во комбинација.

Имунотерапија

Лековите за имунотерапија како атезолизумаб може да се користат во комбинација со хемотерапија, како терапија за одржување или кога хемотерапијата веќе не работи.

Радијација

Во обемна фаза SCLC, зрачењето на градите обично се прави само ако имате добар одговор на хемотерапија.

Терапија со зрачење може да се користи за насочување на специфични области на телото каде ракот се шири. Ова може да помогне во намалување на туморите за да ги подобрите симптомите и потенцијално да ви го продолжи животот.

Дури и ако ракот не се проширил на вашиот мозок, вашиот лекар може да препорача зрачење на мозокот (профилактичко кранијално зрачење). Ова може да спречи рак да се шири таму.

Ракот во белите дробови може да доведе до крварење и проблеми со дишењето. Кога тоа ќе се случи, може да се користи терапија со зрачење или ласерска операција. Целта не е да го излекувате, туку да ги подобрите симптомите и целокупниот квалитет на живот.

Клинички испитувања

СЦЛЦ е тешко да се третира. Можеби ќе сакате да ги разгледате клиничките испитувања на нови агенси за хемотерапија, имунотерапија или други третмани кои не се поинаку достапни. Ако сте заинтересирани да дознаете повеќе, вашиот лекар може да открие кои испитувања можат да одговараат на вас.

Терапии за поддршка

Покрај тоа, можеби ќе ви треба поддршка (палијативна) грижа за решавање на специфични симптоми. На пример:

• бронходилататори за проширување на дишните патишта на белите дробови
• терапија со кислород
• ослободувачи на болка
• кортикостероиди
• гастроинтестинални лекови

Можете исто така да работите со диететичар за поддршка на исхраната.

Изгледи за обемна сцена SCLC

Хемотерапијата може да биде ефикасна при намалување на SCLC. Многу луѓе ќе доживеат одредено олеснување на симптомите.

Дури и ако карциномот се намали до степен кога сликите со слики веќе не можат да го лоцираат, вашиот лекар веројатно ќе предложи терапија за одржување. Тоа е затоа што СЦЛЦ е агресивна болест која скоро секогаш се враќа.

Иако не постои лек за обемна фаза на SCLC, третманот може да помогне во забавена прогресија и да го подобри квалитетот на животот.

Избор на третман

Постојат многу стандардни третмани за обемна SCLC и многу работи што треба да се земат предвид. Покрај фазата, вашиот лекар ќе препорача третман заснован на:

• каде ракот се шири (метастазира) и кои органи се засегнати
• сериозноста на симптомите
• твојата возраст
• лични преференции

Хемотерапија и зрачење може да доведат до значителни несакани ефекти, дури и кај најздравите луѓе. Вашето целокупно здравје ќе ги води одлуките за лекови со хемотерапија и дозирање.

Одвојте време за длабинска дискусија со вашиот онколог. Може да помогне да се вклучат членови на семејството или други блиски. Добијте добра идеја за секој вид третман, што разумно треба да очекувате од нив и веројатно несакани ефекти.

Прашајте за логистиката на третманот и како тоа ќе влијае на вашиот живот од ден на ден. Вашиот квалитет на живот е важен. Она што го сакате е важно. Охрабрете го вашиот лекар да зборува јасно за да можете да донесувате добри одлуки.

Ако хемотерапија или клинички испитувања не се погодни за вас, сепак може да продолжите да добивате поддршка за поддршка. Наместо да се обидете да го излекувате ракот или бавната прогресија, поддржувачката нега се фокусира на управување со симптоми и одржување на најдобар можен квалитет на живот што е можно подолго.

Ивеење со обемна сцена SCLC

Ivingивеењето со обемна фаза на SCLC може да биде огромно. Но, постојат начини да се справите со болеста и да го живеете својот живот во потполност.

На некои луѓе им е корисно да посетат терапевт за да им помогне да ги решат своите емоции. Ова исто така може да биде корисно за најблиските кои имаат потешкотии.

Многу луѓе наоѓаат утеха во групите за поддршка, без разлика дали се на Интернет или лични состаноци. Вашиот лекар може да ве упати на групи во вашата област или можете да добиете повеќе информации од овие организации:

• Американско здружение за рак
• Американска асоцијација за бели дробови
• Нега на рак

Да се ​​лекувате е важно, но тоа не е единственото нешто што треба да се разгледа. Однесувајте се кон активности што ви значат. Вие го заслужувате тоа и тоа ќе придонесе за вашиот квалитет на живот.

Палијативна нега

Без разлика дали ќе изберете хемотерапија, веројатно ќе ви треба поддршка за поддршка, исто така позната како палијативна нега.

Палијативната нега не го третира самиот рак, но се обидува да ви помогне да го одржите најдобриот можен квалитет на живот. Ова може да вклучува ослободување од болка, помош при дишење и ослободување од стрес. Вашиот тим за палијативна нега може да вклучува:

• лекарите
• медицински сестри
• социјални работници
• терапевти

Ако дишните патишта ви се ограничени, може да имате:

• Фотодинамичка терапија. Оваа терапија користи лек наречен фотосензибилизатор и изложеност на светлина на одредени бранови должини. Beе бидете седативи како инструмент наречен бронхоскоп да се пренесе низ грлото и во белите дробови. Постапката може да помогне во отворање на дишните патишта.
• Ласерска терапија. Користејќи ласер на крајот на бронхоскопот, лекарот може да изгори делови од туморот. Needе треба да бидете под општа анестезија.
• Стент. Лекар може да постави цевка наречена стент во дишните патишта за да ви помогне да дишете.

Плеврален излив е кога имате натрупување на течност околу белите дробови. Може да се третира со постапка наречена торакоцентеза. Во оваа постапка, се поставува шуплива игла во просторот помеѓу ребрата за да се исцеди течноста.

Исто така, постојат неколку процедури за да не се собира течноста повторно:

• Хемиска плевродеза. Лекар внесува шуплива цевка во wallидот на градниот кош за да се исцеди течноста. Потоа се воведува хемикалија што предизвикува да се залепат обвивката на белите дробови и градниот wallид и да се спречи идното натрупување на течности.
• Хируршка плевродеза. За време на операцијата, лек како што е мешавина од талк се разнесува во областа околу белите дробови. Лекот предизвикува формирање на ткиво на лузни, што го прави белите дробови да се држат до градите. Ова помага да се затвори просторот каде што може да се собере течност.
• Катетер Лекар става катетер во градите и го остава надвор од телото. Течноста редовно се исцедува во шише.

Ако се формира течност околу вашето срце, овие постапки можат да помогнат:

• Перикардиоцентеза. Водени од ехокардиограм, лекарот става игла во просторот околу срцето за да исцеди течност.
• Перикарден прозорец. За време на постапката, хирург отстранува дел од вреќата околу срцето. Ова им овозможува на течноста да се исцеди во градите или стомакот.

За тумори кои растат надвор од белите дробови, терапијата со зрачење може да помогне во нивно намалување за да се ослободат симптомите.

Полетувањето

Широка фаза на SCLC значи дека вашиот карцином се шири далеку од туморот. Нема лек за овој вид рак, но третманот е достапен за да помогне во управувањето со симптомите и да го продолжи вашиот живот. Вашиот лекар ќе препорача план за третман заснован на вашата дијагноза и целокупното здравје.