Венска инсуфициенција
Содржина
- Што е венска инсуфициенција?
- Причини за венска инсуфициенција
- Симптоми на венска инсуфициенција
- Како се дијагностицира венска инсуфициенција?
- Венограм
- Дуплекс ултразвук
- Како се третира венската инсуфициенција
- Подобрување на протокот на крв
- Лекови
- Хирургија
- Амбулантна флебектомија
- Склеротерапија
- Процедури со катетер
- Како да се спречи венска инсуфициенција
Што е венска инсуфициенција?
Вашите артерии носат крв од срцето до остатокот од вашето тело. Вашите вени носат крв назад во срцето, а вентилите во вените запираат крвта да тече наназад.
Кога вашите вени имаат проблем со испраќање крв од екстремитетите назад во срцето, тоа е познато како венска инсуфициенција. Во оваа состојба, крвта не се враќа правилно во срцето, предизвикувајќи крв да се собере во вените на нозете.
Неколку фактори можат да предизвикаат венска инсуфициенција, но најчесто тоа е предизвикано од згрутчување на крвта (длабока венска тромбоза) и проширени вени.
Дури и ако имате семејна историја на венска инсуфициенција, постојат едноставни чекори што можете да ги преземете за да ги намалите шансите за развој на состојбата.
Причини за венска инсуфициенција
Венска инсуфициенција најчесто е предизвикана или од згрутчување на крвта или проширени вени.
Во здрави вени, постои континуиран проток на крв од екстремитетите назад кон срцето. Вентилите во рамките на вените на нозете помагаат да се спречи протокот на крв.
Најчестите причини за венска инсуфициенција се претходни случаи на згрутчување на крвта и проширени вени.
Кога протокот нанапред низ вените е попречен - како на пример во случај на тромб - крвта се таложи под тромбот, што може да доведе до венска инсуфициенција.
Во проширени вени, вентилите често недостасуваат или се нарушуваат, а крвта протекува назад низ оштетените вентили.
Во некои случаи, слабоста во мускулите на ногата што стиска крв напред може исто така да придонесе за венска инсуфициенција.
Венска инсуфициенција е почеста кај жените отколку кај мажите. Исто така, поверојатно е да се појави кај возрасни постари од 50 години, според Клиниката Кливленд.
Други фактори на ризик вклучуваат:
- згрутчување на крвта
- проширени вени
- дебелината
- бременост
- пушење
- рак
- мускулна слабост, повреда на ногата или траума
- оток на површна вена (флебитис)
- семејна историја на венска инсуфициенција
- долго седење или стоење без движење
Симптоми на венска инсуфициенција
Симптомите на венска инсуфициенција вклучуваат:
- оток на нозете или глуждовите (едем)
- болка што се влошува кога стоите и се подобрува кога ги кревате нозете
- грчеви во нозете
- болка, пулсирање или чувство на тежина во нозете
- чешање на нозете
- слаби нозе
- задебелување на кожата на нозете или глуждовите
- кожа што ја менува бојата, особено околу глуждовите
- чиреви на нозете
- проширени вени
- чувство на затегнатост кај телињата
Како се дијагностицира венска инсуфициенција?
Вашиот лекар ќе сака да направи физички преглед и да земе комплетна медицинска историја за да открие дали имате венска инсуфициенција.
Тие исто така може да нарачаат некои тестови за сликање за да го утврдат изворот на проблемот. Овие тестови може да вклучуваат венограм или дуплекс ултразвук.
Венограм
За време на венограм, вашиот лекар ќе стави интравенски (IV) контрастна боја во вашите вени.
Контрастната боја предизвикува крвните садови да изгледаат нетранспарентно на рентгенската слика, што му помага на лекарот да ги види на сликата. Оваа боја ќе му овозможи на вашиот лекар појасна слика на Х-зраци на вашите крвни садови.
Дуплекс ултразвук
Тип на тест наречен дуплекс ултразвук може да се користи за тестирање на брзината и насоката на проток на крв во вените.
Техничар ќе постави малку гел на кожата и потоа ќе притисне мал рачен уред (трансдуцер) врз оваа област. Трансдуцерот користи звучни бранови кои се враќаат назад кон компјутерот и произведуваат слики од протокот на крв.
Како се третира венската инсуфициенција
Третманот ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи ја и причината за состојбата и вашиот здравствен статус и историја. Други фактори што ќе ги разгледа вашиот лекар се:
- вашите специфични симптоми
- твојата возраст
- сериозноста на вашата состојба
- колку добро можете да толерирате лекови или процедури
Најчестиот третман за венска инсуфициенција е чорапи за компресија на рецепт. Овие специјални еластични чорапи вршат притисок на глуждот и потколеницата. Тие помагаат да се подобри протокот на крв и можат да го намалат отокот на нозете.
Компресивните чорапи се со низа јаки на рецепт и различни должини. Вашиот лекар ќе ви помогне да одлучите кој е најдобриот вид на компресивни порибувања за вашиот третман.
Третманот за венска инсуфициенција може да вклучува неколку различни стратегии:
Подобрување на протокот на крв
Еве неколку совети за подобрување на протокот на крв:
- Држете ги нозете подигнати секогаш кога е можно.
- Носете компресивни чорапи за да извршите притисок на потколениците.
- Држете ги нозете непрекрстени кога седите.
- Редовно вежбајте.
Лекови
Исто така, постојат голем број на лекови кои можат да им помогнат на оние кои ја имаат оваа состојба. Овие вклучуваат:
- диуретици: лекови кои вадат дополнителна течност од вашето тело, а потоа се излачува преку бубрезите
- антикоагуланси: лекови кои ја разредуваат крвта
- пентоксифилин (Трентал): лек кој помага да се подобри протокот на крв
Хирургија
Понекогаш посериозни случаи на венска инсуфициенција бараат хируршка интервенција. Вашиот лекар може да предложи еден од следниве типови на хирургија:
- Хируршка поправка на вени или вентили
- Отстранување (соголување) на оштетената вена
- Минимално инвазивна ендоскопска хирургија: Хирургот вметнува тенка цевка со камера на неа за да помогне во гледањето и врзувањето на проширените вени.
- Бајпас на вени: Здрава вена се пресадува од друго место во вашето тело. Општо се користи само во горниот дел на бутот и само како последна опција за многу тешки случаи.
- Ласерска хирургија: Релативно нов третман кој користи ласери или да ја избледи или затвори оштетената вена со силен бран на светлина на мало, специфично место.
Амбулантна флебектомија
Оваа амбулантска постапка (нема да мора да ја поминувате ноќта во болница) вклучува вашиот лекар да вцепи одредени места на ногата, а потоа да прави мали боцки и да ги отстрани помалите проширени вени.
Склеротерапија
Овој метод на третман е генерално резервиран за напредна венска инсуфициенција.
Во склеротерапија, хемикалија се инјектира во оштетената вена, така што повеќе не може да носи крв. Крвта ќе се врати во срцето преку други вени, а оштетената вена на крајот ќе ја апсорбира телото.
Склеротерапија се користи за уништување на мали и средни вени. Хемикалија се инјектира во оштетената вена, така што повеќе не може да носи крв.
Процедури со катетер
Во тешки случаи, вашиот лекар може да користи постапка на катетер за поголеми вени. Тие ќе вметнат катетер (тенка цевка) во вената, ќе го загреат крајот и потоа ќе го отстранат. Топлината ќе предизвика затворање на вената и запечатување при вадење на катетерот.
Како да се спречи венска инсуфициенција
Ако имате семејна историја на венска инсуфициенција, можете да преземете чекори за да ги намалите шансите за развој на состојбата:
- Не седете или застанувајте во една положба подолго време. Станете и движете се често.
- Не пуши, и ако пуши, откажи се.
- Редовно вежбајте.
- Одржувајте здрава телесна тежина.