Хирургија за трансплантација на срце

Содржина

• Кандидатура за трансплантација на срце
• Која е постапката?
• Како е закрепнувањето?
• Следење по операцијата
• Кои се изгледите?

Што е трансплантација на срце?

Трансплантација на срце е хируршка процедура што се користи за лекување на најсериозни случаи на срцеви заболувања. Ова е опција за третман на луѓе кои се во завршна фаза на срцева слабост. Лековите, промените во животниот стил и помалку инвазивните процедури не успеале. Луѓето мора да исполнуваат специфични критериуми за да се сметаат за кандидат за постапката.

Кандидатура за трансплантација на срце

Кандидати за трансплантација на срце се оние кои доживеале срцеви заболувања или срцева слабост поради различни причини, вклучително и:

• вроден дефект
• коронарна артериска болест
• дисфункција на вентилот или болест
• ослабен срцев мускул или кардиомиопатија

Дури и ако имате еден од овие услови, сепак има повеќе фактори што се користат за да се утврди вашата кандидатура. Исто така, ќе се разгледа следново:

• Вашата возраст. Повеќето потенцијални приматели на срце мора да бидат под 65 години.
• Вашето целокупно здравје. Повеќекратно откажување на органите, карцином или други сериозни медицински состојби може да ве извадат од списокот на трансплантација.
• Вашиот став. Мора да се посветите на промена на вашиот животен стил. Ова вклучува вежбање, здраво јадење и откажување од пушење ако пушите.

Ако сте решени да бидете идеален кандидат за трансплантација на срце, ќе бидете ставени на список на чекање сè додека не биде достапно донаторско срце што одговара на вашата крв и тип на ткиво.

Околу 2.000 донаторски срца стануваат достапни во САД секоја година. Сепак, според Универзитетот во Мичиген, приближно 3.000 луѓе се на листа на чекање за трансплантација на срце. Кога ќе се најде срце за вас, операцијата се изведува што е можно поскоро, додека органот е сè уште одржлив. Ова е обично во рок од четири часа.

Која е постапката?

Операцијата за трансплантација на срце трае околу четири часа. За тоа време, ќе бидете ставени на машина за срцево-бели дробови за да одржувате циркулација на крв низ вашето тело.

Вашиот хирург ќе го отстрани срцето, оставајќи ги непроменети отвори на белодробната вена и задниот wallид на левиот атриум. ’Е го сторат ова за да ве подготват да го примите новото срце.

Штом вашиот лекар го зашие срцето на донаторот на своето место и срцето започне да чука, ќе бидете отстранети од машината за срце-бели дробови. Во повеќето случаи, новото срце ќе почне да чука веднаш штом ќе му се врати протокот на крв. Понекогаш е потребен електричен шок за да се активира срцевиот ритам.

Како е закрепнувањето?

Откако ќе заврши операцијата, ќе бидете одведени во единицата за интензивна нега (ICU). Постојано ќе ве следат, ќе ви даваат лекови против болки и ќе бидете опремени со дренажни цевки за да го отстраните вишокот течност од градната празнина.

По првиот ден или два по постапката, најверојатно ќе бидете преселени од МПС. Сепак, ќе останете во болница додека продолжувате да лекувате. Престојот во болницата се движи од една до три недели, заснован на вашата индивидуална стапка на опоравување.

Beе ве следат за инфекција и ќе започне управувањето со лековите. Лековите за антијејекција се клучни за да се осигура дека вашето тело не го отфрла вашиот орган-донатор. Може да ве упатат во единица или центар за срцева рехабилитација за да ви помогне да се прилагодите на вашиот нов живот како примател на трансплантација

Опоравувањето од трансплантација на срце може да биде долг процес. За многу луѓе, целосното закрепнување може да трае до шест месеци.

Следење по операцијата

Честите состаноци за следење се клучни за долгорочното закрепнување и управување со трансплантацијата на срце. Вашиот медицински тим ќе изврши крвни тестови, биопсии на срце преку катетеризација и ехокардиограми на месечно ниво во текот на првата година по операцијата за да осигури дека вашето ново срце работи правилно.

Вашите имуносупресивни лекови ќе бидат прилагодени доколку е потребно. Исто така, ќе ве прашаат дали сте доживеале некој од можните знаци на одбивање, вклучително:

• Треска
• замор
• отежнато дишење
• зголемување на телесната тежина поради задржување на течности
• намалено испуштање на урина

Известете ги сите промени во вашето здравје на вашиот кардијален тим за да може да се следи работата на срцето доколку е потребно. Откако ќе помине една година по трансплантацијата, вашата потреба за често следење ќе се намали, но сепак ќе ви треба годишно тестирање.

Ако сте женски и сакате да основате семејство, консултирајте се со вашиот кардиолог. Бременоста е безбедна за луѓето кои имаат трансплантирано срце. Сепак, идните мајки кои претходно постоеле срцеви заболувања или кои имале трансплантација, се сметаат за висок ризик. Тие можат да доживеат поголема шанса за компликации поврзани со бременоста и поголем ризик за отфрлање на органи.

Кои се изгледите?

Добивањето ново срце може значително да го подобри вашиот квалитет на живот, но мора добро да се грижите за тоа. Покрај земањето дневни лекови против рејекција, ќе треба да следите диета и начин на живот здраво за срце, како што е пропишано од вашиот лекар. Ова вклучува непушење и редовно вежбање ако сте во можност.

Стапките на преживување кај луѓето кои имале трансплантација на срце варираат според нивниот целокупен здравствен статус, но просечните вредности остануваат високи. Одбивањето е главната причина за скратен век на траење. Клиниката Мајо проценува дека вкупната стапка на преживување во САД е околу 88 проценти по една година и 75 проценти по пет години.