Преголем раст на бактериите (СИБО): што е тоа, симптоми и третман

Содржина

• Главни симптоми
• Како да се потврди дијагнозата
• Можни причини
• Како се прави третманот
• 1. Употреба на антибиотици
• 2. Промени во исхраната
• 3. Земање пробиотици

Синдромот на прекумерен раст на бактериите во тенкото црево, исто така познат под кратенката СБИД, или на англиски јазик СИБО, е состојба во која има прекумерен развој на бактерии во тенкото црево, достигнувајќи вредности слични на количината на бактерии присутни во дебелото црево.

Иако бактериите се важни за варење на храната и апсорпција на хранливите материи, кога се вишоци тие можат да предизвикаат проблеми со цревата, што резултира со симптоми како што се прекумерни гасови, постојано чувство на надуен стомак, абдоминална болка и постојана дијареја, на пример. Покрај тоа, со менување на апсорпцијата на хранливите материи кај некои луѓе, тоа може да резултира со неухранетост, дури и ако лицето јаде правилно.

Овој синдром се лекува и може да се третира, во многу случаи, со промени во исхраната и начинот на живот, но може да вклучува и употреба на антибиотици пропишани од гастроентерологот.

Главни симптоми

Прекумерното присуство на бактерии во тенкото црево може да предизвика симптоми како што се:

• Болки во стомакот, особено после јадење;
• Постојана сензација на отечен стомак;
• Периоди на дијареја, прошарани со запек;
• Често чувство на лошо варење;
• Вишок на цревни гасови.

Иако синдромот може да предизвика периоди на дијареја и запек, почесто е тоа што едно лице има хронична дијареја.

Во најтешките случаи на SBID, цревата може да изгуби дел од својот капацитет да апсорбира хранливи материи и, со тоа, може да се појави ситуација на неухранетост, дури и ако лицето јаде правилно. Кога тоа ќе се случи, лицето може да доживее прекумерен замор, губење на тежината, па дури и анемија.

Како да се потврди дијагнозата

Најкористениот начин да се потврди дијагнозата на синдром на прекумерен раст на бактериите во тенкото црево е да се направи тест за дишење, во кој се проценува количината на водород и метан присутни во издишаниот воздух. Ова е затоа што, вишокот на бактерии во тенкото црево ослободува ваков вид на гасови во количина поголема од онаа што се смета за нормална. Така, тестот за дишење е неинвазивен и недиректен начин за идентификување на можен случај на SBID.

За да го направите овој тест, треба да постите 8 часа, а потоа одете на клиника за да издишите во цевка. После тоа, техничарот испорачува специјална течност што мора да се пие и, од тој момент, другите издишувања се собираат во нови цевки на секои 2 или 3 часа.

Типично, луѓето со SBID со текот на времето доживуваат зголемување на количините на водород и метан во издишаниот воздух. И кога тоа ќе се случи, резултатот се смета за позитивен. Меѓутоа, ако тестот не е убедлив, лекарот може да побара други тестови, особено отстранување на примерок од течноста присутна во тенкото црево, за да се процени, во лабораторијата, количината на бактерии.

Можни причини

Некои причини што можат да бидат од потеклото на SBID се промени во производството на гастрична киселина, анатомски дефекти во тенкото црево, промени во pH во тенкото црево, промени во имунолошкиот систем, промени во подвижноста на гастроинтестиналниот тракт, промени во ензимите и комензални бактерии.

Овој синдром може да биде поврзан и со употреба на некои лекови, како што се инхибитори на протонска пумпа, агенси против подвижност и некои антибиотици.

Покрај тоа, овој синдром може да биде поврзан со некои болести, како што се вирусен гастроентеритис, целијачна болест, Кронова болест, ниско ниво на киселина во желудникот, гастропареза, оштетување на нервите, цироза, портална хипертензија, синдром на нервозно дебело црево, процедури со бајпас или одредени операции, на пример.

Како се прави третманот

Третманот за овој синдром треба да го води гастроентеролог, сепак може да биде потребно да се следи и со нутриционист. Тоа е затоа што, третманот може да вклучува:

1. Употреба на антибиотици

Првиот чекор во лекувањето на SBID е да се контролира количината на бактерии во тенкото црево и затоа е потребно да се користи антибиотик, пропишан од гастроентеролог, но кој обично е ципрофлоксацин, метронидазол или рифаксимин.

Иако во повеќето случаи, антибиотикот може да се користи во форма на таблети, кога синдромот предизвикува неухранетост или дехидрираност, можеби е потребно да се остане во болница неколку дена, да се добие серум или да се направи парентерално хранење, што е направено директно во вената.

2. Промени во исхраната

Диетата способна да лечи SBID сè уште не е позната, сепак, постојат некои промени во исхраната што се чини дека ги ублажуваат симптомите, како што се:

• Јадете мали оброци во текот на денот, избегнувајте оброци со премногу храна;
• Избегнувајте храна и пијалоци со висока содржина на шеќер;
• Избегнувајте храна што се чини дека ги влошува симптомите, како што е храна со глутен или лактоза.

Покрај тоа, неколку лекари исто така посочуваат дека следењето на диета од типот FODMAP, со што се отстранува храната што се подложува на ферментација во цревата и затоа се апсорбира помалку, може да биде идеална за брзо олеснување на симптомите. Погледнете како да направите хранење со тип FODMAP.

3. Земање пробиотици

Иако сè уште се потребни повеќе студии за да се докаже неговата ефикасност, се чини дека употребата на пробиотици му помага на цревата повторно да ја балансира својата природна флора, намалувајќи го вишокот на бактерии.

Сепак, пробиотиците може да се внесат и природно преку храна, преку ферментирана храна како јогурт, кефир или кимчи, на пример