Што треба да знаат сите со псоријаза за инхибиторите на PDE4

Содржина

• Преглед
• Кои се PDE4 инхибитори?
• Како работат за псоријаза?
• Третмани со инхибитори на PDE4 наспроти други третмани со псоријаза
• Потенцијални придобивки
• Несакани ефекти и предупредувања
• Полетувањето

Преглед

Псоријазата на плаките е хронична автоимуна состојба. Тоа е, имунолошкиот систем погрешно го напаѓа телото. Тоа предизвикува црвени, лушпести закрпи на кожата. Овие закрпи понекогаш може да се чувствуваат многу чешајќи или болно.

Опциите за третман имаат за цел да ги намалат овие симптоми. Бидејќи воспалението е во коренот на псоријазата на плаките, целта на многу лекови е да се намали реакцијата на имунолошкиот систем и да се создаде нормална рамнотежа.

Ако живеете со умерена до тешка псоријаза на плаки, инхибиторот на PDE4 може да биде ефикасна алатка за управување со симптомите.

Сепак, лековите не се за секого. Треба да разговарате за вашите опции за третман со вашиот лекар.

Кои се PDE4 инхибитори?

Инхибиторите на PDE4 се релативно нов третман. Тие работат на сузбивање на имунолошкиот систем, со што се намалува воспалението. Тие дејствуваат на клеточно ниво за да го запрат производството на хиперактивен ензим наречен PDE4.

Истражувачите знаат дека фосфодиестеразите (PDE) го деградираат цикличниот аденозин монофосфат (cAMP). cAMP значително придонесува за сигналните патишта помеѓу клетките.

Со запирање на PDE4s, cAMP се зголемува.

Според студија од 2016 година, оваа поголема стапка на cAMP може да има антиинфламаторно дејство, конкретно кај луѓе кои живеат со псоријаза и атопичен дерматитис.

Како работат за псоријаза?

Инхибиторите на PDE4, како апремиласт (Отезла), работат во телото за да спречат воспаление.

Како превентивна мерка, може да биде корисно за луѓето со псоријаза да управуваат со воспаление. Намалување на воспалението може да предизвика епидемии да бидат поретки и помалку сериозни.

Исто така, може да запре или да спречи прогресија на болеста за да резултира со псоријатичен артритис (ПСА).

Од оние кои живеат со било каков вид псоријаза, околу 30 проценти на крајот развиваат ПСА, што предизвикува лесна до тешка болка во зглобовите. ПСА може да го намали квалитетот на животот.

Третмани со инхибитори на PDE4 наспроти други третмани со псоријаза

Апремиласт, инхибитор на PDE4, се зема преку уста. Дејствува и на важна патека со прекинување на инфламаторниот одговор што придонесува за симптомите на псоријаза на плаки.

Биолошки третмани како што се адалимумаб (Хумира), етанерцепт (Енбрел) и инфликсимабаб (Ремикад) се инјектираат во телото.

Другите биолошки третмани за инјекции вклучуваат:

• Устекинумаб (инхибитор на IL-12/23)
• секукинумаб (инхибитор на IL-17A)
• иксекизумаб (инхибитор на IL-17A)
• гуселкумаб (инхибитор на IL-23)
• рисанкизумаб (инхибитор на IL-23)

Тофацитиниб е инхибитор на јанус киназа (JAK), одобрен како орален третман.

Абатацепт е инхибитор на активирање на Т-клетки што се дава како интравенска (IV) инфузија или инјекција.

Потенцијални придобивки

Апремиласт се препорачува за луѓе кои живеат со умерена до тешка псоријаза на плаки, кои исто така се кандидати за системска терапија или фототерапија.

Во, поголем дел од луѓето кои земаат апремиласт постигнаа добри резултати и на Глобалната проценка на лекарот (sPGA) и на индексот на областа на псоријазата и сериозноста (PASI) во споредба со оние кои земаа плацебо.

Несакани ефекти и предупредувања

Иако PDE4 инхибиторите покажуваат големо ветување, тие не се за секого. Апремиласт не е тестиран кај бремени жени и доилки. Во моментов, тоа е одобрено само за возрасни.

Исто така е важно да се измерат потенцијалните ризици и придобивки од инхибиторите на PDE4.

Апремиласт доаѓа со некои познати ризици.

Луѓето кои земаат апремиласт може да доживеат реакции како што се:

• гадење
• дијареја
• инфекција на горниот респираторен тракт
• главоболка

Некои луѓе доживуваат и значително губење на тежината.

Апремиласт исто така може да ги зголеми чувствата на депресија и мислите за самоубиство.

За луѓето со историја на депресија или самоубиствено однесување, се препорачува да разговараат со својот лекар за да им помогне внимателно да ги измерат потенцијалните придобивки од лекот наспроти ризиците.

Ако почувствувате несакани ефекти, вашиот лекар може да препорача прекинување на лековите.

Полетувањето

Псоријазата е хронична - но податлива - состојба. Улогата што ја игра воспалението е фокусот на третманот и истражувањето.

Ако вашиот лекар утврди дека псоријазата од плаки е лесна или добро управувана, тие можат да препорачаат нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Тие исто така може да препорачаат локални третмани.

Тие, најверојатно, ќе ги испробаат обете препораки пред да размислат за употреба на PDE4 инхибитор или други имунолошки модулатори.

Истражувачите откриле повеќе за механизмите во телото што предизвикуваат воспаление. Оваа информација помогна во развојот на нови лекови кои можат да обезбедат олеснување за оние кои живеат со псоријаза.

Инхибиторите на PDE4 се најнова иновација, но тие доаѓаат со ризици. Вие и вашиот лекар треба внимателно да ги разгледате овие фактори пред да започнете нов вид на третман.