Поправање на големи скршеници на коските со хирургија за внатрешно фиксирање со отворено намалување

Содржина

• Преглед
• ОРИФ хирургија
• Што да очекувате по постапката
• Време на опоравување на операцијата ОРИФ
• Одење по операција на глуждот ОРИФ
• Ризици и несакани ефекти од операцијата ОРИФ
• Идеални кандидати за операција ОРИФ
• Земе

Преглед

Внатрешна фиксација со отворено намалување (ОРИФ) е операција за фиксирање на сериозно скршени коски.

Се користи само за сериозни фрактури кои не можат да се третираат со гипс или шина. Овие повреди обично се фрактури кои се раселени, нестабилни или оние што го вклучуваат зглобот.

„Отворено намалување“ значи хирург кој прави засек за повторно усогласување на коската. „Внатрешна фиксација“ значи коските да се држат заедно со хардвер, како метални иглички, плочи, прачки или завртки. По заздравувањето на коската, овој хардвер не се отстранува.

Општо земено, ОРИФ е итна операција. Вашиот лекар може да препорача ОРИФ ако вашата коска:

• паузи на повеќе места
• се движи од позиција
• излегува низ кожата

ОРИФ може исто така да помогне ако коската претходно била порамнета без засек - познато како затворено редукција - но не зараснувала правилно

Хируршката интервенција треба да помогне во намалување на болката и враќање на подвижноста помагајќи во заздравувањето на коската во вистинската позиција.

И покрај зголемената стапка на успех на ORIF, закрепнувањето зависи од вашето:

• возраст
• здравствена состојба
• рехабилитација по операцијата
• сериозноста и локацијата на фрактурата

ОРИФ хирургија

ОРИФ го изведува ортопедски хирург.

Операцијата се користи за фиксирање на фрактури на рацете и нозете, вклучувајќи коски на рамото, лактот, зглобот, колкот, коленото и глуждот.

Во зависност од вашата фрактура и ризик од компликации, постапката може да се изврши веднаш или да се закаже однапред. Ако имате закажана операција, можеби ќе мора да пости и прво да престанете да земате одредени лекови.

Пред операцијата, може да добиете:

• физички преглед
• тест на крвта
• Х-зраци
• КТ скен
• МНР скенирање
  

Овие тестови ќе му овозможат на лекарот да ја испита вашата скршена коска.

ОРИФ е дводелна постапка. Операцијата може да трае неколку часа, во зависност од фрактурата.

Анестезиолог ќе ви даде општа анестезија. Ова ќе ве заведе во длабок сон за време на операцијата за да не чувствувате болка. Можеби ќе ставите цевка за дишење за да ви помогне да дишете правилно.

Првиот дел е отворено намалување. Хирургот ќе ја пресече кожата и ќе ја премести коската назад во нормална положба.

Вториот дел е внатрешна фиксација. Хирургот ќе закачи метални шипки, завртки, плочи или иглички на коската за да ја држи заедно. Видот на користениот хардвер зависи од локацијата и видот на фрактурата.

Конечно, хирургот ќе го затвори засекот со конци или спојници, ќе нанесе завој и може да го стави екстремитетот во гипс или шина во зависност од локацијата и видот на фрактурата.

Што да очекувате по постапката

После ОРИФ, лекарите и медицинските сестри ќе го следат вашиот крвен притисок, дишење и пулс. Тие исто така ќе ги проверат нервите во близина на скршената коска.

Во зависност од вашата операција, тој ден може да одите дома или да останете во болница еден до неколку дена.

Ако имате скршеница на раката, може да одите дома подоцна истиот ден. Ако имате фрактура на ногата, можеби ќе мора да останете подолго.

Време на опоравување на операцијата ОРИФ

Општо, закрепнувањето трае од 3 до 12 месеци.

Секоја операција е различна. Целосното закрепнување зависи од видот, сериозноста и локацијата на вашата фрактура. Опоравувањето може да трае подолго ако развиете компликации по операцијата.

Штом коските почнат да заздравуваат, вашиот лекар може да ве натера да направите физичка или работна терапија.

Физички или професионален терапевт може да ви покаже специфични вежби за рехабилитација. Овие потези ќе ви помогнат да ја вратите силата и движењето во областа.

За непречено закрепнување, еве што можете да направите дома:

• Земете лекови против болки. Можеби ќе треба да земате лекови без болка без рецепт или лекови на рецепт или и двете. Следете ги упатствата на вашиот лекар.
• Бидете сигурни дека засекот останува чист. Чувајте го покриен и често мијте ги рацете. Прашајте го вашиот лекар како правилно да го смените завојот.
• Подигнете го екстремитетот. После ОРИФ, вашиот лекар може да ви каже да го подигнете екстремитетот и да нанесете мраз за да го намалите отокот.
• Не вршете притисок. Вашиот екстремитет можеби ќе треба да остане неподвижен некое време. Ако ви дадоа прашка, инвалидска количка или патерици, користете ги според упатствата.
• Продолжете со физикална терапија. Ако вашиот физички терапевт ве научил на домашни вежби и истегнувања, правете ги редовно.

Важно е да присуствувате на сите прегледи по операцијата. Ова ќе му овозможи на вашиот лекар да го следи вашиот процес на лекување.

Одење по операција на глуждот ОРИФ

По операцијата на глуждот ОРИФ, нема да можете да пешачите некое време.

Можете да користите скутер за колена, скутер за седење или патерици. Да се ​​држите од глуждот ќе спречите компликации и ќе помогнете во заздравувањето на коската и засекот.

Вашиот лекар ќе ви каже кога можете да нанесете тежина на глуждот. Времето ќе се разликува од фрактура до фрактура.

Ризици и несакани ефекти од операцијата ОРИФ

Како и со секоја операција, постојат потенцијални ризици и несакани ефекти поврзани со ОРИФ.

Овие вклучуваат:

• бактериска инфекција, или од хардвер или засек
• крварење
• крвен тромб
• алергиска реакција на анестезија
• оштетување на нервите или крвните садови
• оштетување на тетивата или лигаментите
• нецелосно или абнормално заздравување на коските
• метален хардвер се движи од место
• намалена или изгубена подвижност
• мускулни грчеви или оштетувања
• артритис
• тендинитис
• звучно пукање и крцкање
• хронична болка поради хардвер
• синдром на оддел, кој се јавува кога има зголемен притисок во раката или ногата
  

Ако хардверот се зарази, можеби ќе треба да се отстрани.

Можеби ќе треба да ја повторите операцијата ако фрактурата не заздрави правилно.

Овие проблеми се ретки. Сепак, веројатно е да имате компликации ако пушите или имате медицински состојби како што се:

• дебелината
• дијабетес
• заболување на црниот дроб
• ревматичен артритис
• историја на згрутчување на крвта

За да ги ограничите шансите за компликации, следете ги упатствата на вашиот лекар пред и по операцијата.

Идеални кандидати за операција ОРИФ

ОРИФ не е за секого.

Можеби сте кандидат за ОРИФ ако имате сериозна фрактура што не може да се лекува со гипс или шина или ако веќе сте имале затворено намалување, но коската не зараснала правилно.

Не ви треба ОРИФ ако имате мала фрактура. Вашиот лекар може да биде во можност да ја третира паузата со затворено намалување или гипс или шина.

Земе

Ако имате сериозна фрактура, вашиот лекар може да препорача операција за внатрешно фиксирање (ОРИФ) со отворено намалување. Ортопедски хирург ја сече кожата, ја ре-позиционира коската и ја држи заедно со метален хардвер како плочи или завртки. ОРИФ не е за мали фрактури кои можат да се лекуваат со гипс или шина.

Опоравувањето на ОРИФ може да трае од 3 до 12 месеци. Е ви треба физичка или работна терапија, лекови против болки и многу одмор.

Треба да контактирате со вашиот лекар ако имате крварење, зголемување на болка или други нови симптоми за време на закрепнувањето.