Орални наспроти третмани со инјекции на MS: Која е разликата?

Содржина

• Избор на лек за MS
• Лекови кои се инјектираат самостојно
• Авонекс (интерферон бета-1а)
• Бетасерон (интерферон бета-1б)
• Копаксон (глатирамер ацетат)
• Екставија (интерферон бета-1б)
• Глатопа (глатирамер ацетат)
• Плегрид (пегилиран интерферон бета-1а)
• Ребиф (интерферон бета-1а)
• Интравенски лекови за инфузија
• Лемтрада (алемтузумаб)
• Митоксантрон хидрохлорид
• Окревус (окрелизумаб)
• Тисабри (натализумаб)
• Орални лекови
• Аубагио (терифлуномид)
• Гиленја (финголимод)
• Текфидера (диметил фумарат)
• Полетувањето

Преглед

Мултиплекс склерозата (МС) е автоимуно нарушување при кое имунолошкиот систем на организмот го напаѓа миелинското покритие на вашите нерви. На крајот, ова предизвикува оштетување на самите нерви.

Нема лек за МСП, но третманот може да помогне во управувањето со симптомите и да го забави прогресијата на болеста.

Терапиите за модифицирање на болеста (ДМТ) се дизајнирани да ја забават долгорочната прогресија на болеста, да ги намалат релапсите и да спречат појава на нови оштетувања.

ДМТ може да се зема орално или со инјекција. Инјекциите можат да се инјектираат самостојно дома или да се направат како интравенски инфузии во клинички услови.

И оралните лекови и инекции имаат придобивки и потенцијални несакани ефекти. Многумина доаѓаат со специфични предупредувања од Администрацијата за храна и лекови (ФДА).

Избор на лек за MS

Постојат многу фактори што треба да се земат предвид кога се одлучува помеѓу орални и инекции. На пример, орални лекови се земаат секојдневно, додека повеќето лекови за инјекции се земаат поретко.

Вашиот лекар може да ви помогне да ги измерите ризиците од придобивките и да донесе одлука за најдобрата опција за вас.

Вашиот избор е важен при изборот на план за лекување. Важни работи што сакате да ги земете предвид се:

• ефективноста на лекот
• неговите несакани ефекти
• фреквенцијата на дозите
• методот што се користи за администрација на лекови

Лекови кои се инјектираат самостојно

Лековите што се инјектираат ја сочинуваат најголемата категорија на ДМТ. Тие се користат за долготраен третман на МСП (репродуктивно средство).

Медицински професионалец ќе ве обучи во процесот на инјектирање за да можете безбедно да ја администрирате сопствената доза. Повеќето од овие лекови може да предизвикаат црвенило, оток и болка на местото на инјектирање, покрај други несакани ефекти.

Авонекс (интерферон бета-1а)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, има антивирусни својства
• Фреквенција и метод на доза: неделно, интрамускулно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: главоболка, симптоми слични на грип
• Предупредувањата вклучуваат: можеби ќе треба да се следат ензимите на црниот дроб и целосната крвна слика (КБЦ)

Бетасерон (интерферон бета-1б)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, има антивирусни својства
• Фреквенција и метод на доза: секој втор ден, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип, низок број на бели крвни клетки (СБЦ)
• Предупредувањата вклучуваат: можеби ќе треба да се следат ензимите на црниот дроб и CBC

Копаксон (глатирамер ацетат)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, го блокира нападот врз миелинот
• Фреквенција и метод на доза: дневно или три пати неделно, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: црвенило на лицето, отежнато дишење, осип, болка во градите
• Предупредувањата вклучуваат: местата за инјектирање може да станат трајно вовлечени бидејќи масното ткиво е уништено (како резултат, се препорачува внимателно ротирање на местата на инјектирање)

Екставија (интерферон бета-1б)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, има антивирусни својства
• Фреквенција и метод на доза: секој втор ден, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип, главоболка
• Предупредувањата вклучуваат: можеби ќе треба да се следат ензимите на црниот дроб и CBC

Глатопа (глатирамер ацетат)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, го блокира нападот врз миелинот
• Фреквенција и метод на доза: дневно, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: црвенило, оток, болка на местото на инјектирање
• Предупредувањата вклучуваат: местата за инјектирање може да станат трајно вовлечени бидејќи масното ткиво е уништено (како резултат, се препорачува внимателно ротирање на местата на инјектирање)

Плегрид (пегилиран интерферон бета-1а)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, има антивирусни својства
• Фреквенција и метод на доза: на секои две недели, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип
• Предупредувањата вклучуваат: можеби ќе треба да се следат ензимите на црниот дроб

Ребиф (интерферон бета-1а)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, има антивирусни својства
• Фреквенција и метод на доза: три пати неделно, поткожно инјектирање
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип
• Предупредувањата вклучуваат: можеби ќе треба да се следат ензимите на црниот дроб

Интравенски лекови за инфузија

Друг вид на опција за инјекции за лекување на МС е интравенска инфузија. Наместо да влегуваат во вашиот систем интрамускулно или поткожно, инфузиите одат директно во вена.

Инфузиите мора да бидат дадени во клинички услови од обучен професионалец. Дозите не се администрираат толку често.

Интравенска инфузија може да резултира со зголемен ризик од инфекции, покрај други несакани ефекти.

Окрелизумаб (Окревус) е единствениот лек што е одобрен од ФДА за луѓе со примарна прогресивна МС (ППМС). Исто така, одобрено е да се третираат RRMS.

Лемтрада (алемтузумаб)

• Корист: ги потиснува имуните клетки кои го оштетуваат миелинот
• Фреквенција на дозата: дневно пет дена; една година подоцна, секој ден по три дена
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: гадење, повраќање, дијареја, главоболка, осип, чешање
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика рак и идиопатска тромбоцитопенична пурпура (ИПТ), нарушување на крварењето

Митоксантрон хидрохлорид

Овој лек е достапен само како генерички лек.

• Корист: работи како модулатор и супресор на имунолошкиот систем
• Фреквенција на дозата: еднаш на секои три месеци (ограничување на животот од 8 до 12 инфузии во текот на две до три години)
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: опаѓање на косата, гадење, аменореа
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика оштетување на срцето и леукемија; соодветно само за лица со тешки случаи на RRMS, поради високиот ризик од сериозни несакани ефекти

Окревус (окрелизумаб)

• Корист: цели Б клетки, кои се СБЦ кои ги оштетуваат нервите
• Фреквенција на дозата: растојание од две недели за првите две дози; на секои шест месеци за сите подоцнежни дози
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип, инфекција
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика рак и, во ретки случаи, опасни по живот реакции на инфузија

Тисабри (натализумаб)

• Корист: ги инхибира молекулите на адхезија, кои го нарушуваат имунолошкиот систем
• Фреквенција на дозата: на секои четири недели
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: главоболка, болка во зглобовите, замор, депресија, непријатност во стомакот
• Предупредувањата вклучуваат: може да го зголеми ризикот од прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ), потенцијално фатална инфекција на мозокот

Орални лекови

Ако не ви е пријатно со игли, постојат орални опции за лекување на MS. Земени дневно или двапати на ден, оралните лекови се најлесни за само-администрација, но бараат да одржувате редовен распоред за дозирање.

Аубагио (терифлуномид)

• Корист: работи како модулатор на имунолошкиот систем, ја инхибира дегенерацијата на нервите
• Фреквенција на дозата: дневно
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: главоболки, промени во црниот дроб (како што се зголемен црн дроб или зголемени ензими на црниот дроб), гадење, опаѓање на косата, намален број на WBC
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика сериозни повреди на црниот дроб и вродени дефекти

Гиленја (финголимод)

• Корист: блокира Т-клетките да ги напуштат лимфните јазли
• Фреквенција на дозата: дневно
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: симптоми слични на грип, покачени ензими на црниот дроб
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика промени во крвниот притисок, функцијата на црниот дроб и работата на срцето

Текфидера (диметил фумарат)

• Корист: има антиинфламаторни својства, ги штити нервите и миелинот од оштетување
• Фреквенција на дозата: двапати дневно
• Чести несакани ефекти може да вклучуваат: гастроинтестинални промени, намален број на WBC, покачени ензими на црниот дроб
• Предупредувањата вклучуваат: може да предизвика сериозни алергиски реакции, вклучително и анафилакса

Полетувањето

Целта на третманот со МС е да се справат со симптомите, да се контролираат релапсите и да се забави долгорочната прогресија на болеста.

Инекции за третман на МС се јавуваат во две форми: самоинјекции и интравенски инфузии. Повеќето инјекции не треба да се земаат толку често како орални лекови, кои се земаат секојдневно.

Сите третмани со МС имаат придобивки, несакани ефекти и ризици. Најважно е да го однесете вашиот третман како што е пропишано, без оглед на кој третман сте.

Ако несаканите ефекти се доволни за да сакате да прескокнете третмани, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ви помогнат да ја изберете најдобрата опција за вас.