Миокардитис

Содржина

• Што е миокардитис?
• Што предизвикува миокардитис?
• Вируси
• Бактерија
• Габи
• Паразити
• Автоимуни заболувања
• Кои се симптомите?
• Како се дијагностицира?
• Компликации на миокардитис
• Како се третира миокардитисот?
• Дали може да се спречи?
• Кои се изгледите?

Што е миокардитис?

Миокардитис е болест обележана со воспаление на срцевиот мускул познато како миокард - мускулен слој на срцевиот wallид. Овој мускул е одговорен за контракција и релаксација при испумпување крв во и надвор од срцето и до остатокот од телото.

Кога овој мускул ќе се воспали, неговата способност да пумпа крв станува помалку ефикасна. Ова предизвикува проблеми како абнормално чукање на срцето, болка во градите или проблеми со дишењето. Во екстремни случаи, тоа може да предизвика згрутчување на крвта што доведува до срцев или мозочен удар, оштетување на срцето со срцева слабост или смрт.

Нормално, воспалението е телесен одговор на каков било вид на рана или инфекција. Замислете кога ќе го исечете прстот: за кратко време, ткивото околу пресекот отекува и станува црвено, што се класични знаци на воспаление. Имунолошкиот систем во вашето тело произведува специјални клетки за да брзаат до местото на раната и да спроведат поправки.

Но, понекогаш имунолошкиот систем или друга причина за воспаление доведува до миокардитис.

Што предизвикува миокардитис?

Во многу случаи, точната причина за миокардитис не е пронајдена. Кога ќе се најде причината за миокардитис, тоа е обично инфекција што се пробила до срцевиот мускул, како што е вирусна инфекција (најчеста) или бактериска, паразитска или габична инфекција.

Додека инфекцијата се обидува да зафати, имунолошкиот систем се бори против, обидувајќи се да се ослободи од болеста. Ова резултира во инфламаторен одговор кој може да го ослабне срцевото мускулно ткиво. Некои автоимуни болести, како лупус (СЛЕ), може да предизвикаат имунолошки систем да се сврти против срцето, што резултира во воспаление и оштетување на миокардот.

Честопати е тешко да се утврди што точно предизвикува миокардитис, но потенцијалните виновници ги вклучуваат следниве причини.

Вируси

Според Фондацијата за миокардитис, вирусите се една од најчестите причини за инфективен миокардитис. Најчестите вируси кои предизвикуваат миокардитис вклучуваат Коксакивирус група Б (ентеровирус), хуман херпес вирус 6 и парвовирус Б19 (што предизвикува петта болест).

Другите можности вклучуваат еховируси (познато дека предизвикуваат гастроинтестинална инфекција), вирус Епштајн-Бар (предизвикува инфективна мононуклеоза) и вирус на рубеола (предизвикува германски сипаници).

Бактерија

Миокардитис, исто така, може да резултира од инфекција со Staphylococcus aureus или Коринебактериум дифтерија. Staphylococcus aureus е бактеријата што може да предизвика импетиго и да биде соеви отпорни на метицилин (MRSA). Коринебактериум дифтерија е бактерија што предизвикува дифтерија, акутна инфекција што ги уништува крајниците и клетките на грлото.

Габи

Инфекции од квасец, мувла и други габи понекогаш може да предизвикаат миокардитис.

Паразити

Паразити се микроорганизми кои живеат од други организми за да преживеат. Тие исто така можат да предизвикаат миокардитис. Ова е ретко во САД, но почесто се забележува во Централна и Јужна Америка (каде паразитот Трипаносома крузи предизвикува состојба позната како болест Чагас).

Автоимуни заболувања

Автоимуни болести кои предизвикуваат воспаление во други делови од телото, како што се ревматоиден артритис или СЛЕ, исто така, понекогаш може да предизвикаат миокардитис.

Кои се симптомите?

Опасната работа во врска со миокардитисот е тоа што може да влијае на секого, да се појави на било која возраст и може да продолжи без да покаже никакви симптоми. Доколку се развијат симптоми, тие често личат на оние симптоми што може да се доживеат со грип, како што се:

• замор
• отежнато дишење
• Треска
• болки во зглобовите
• оток на долните екстремитети
• ахи чувство во градите

Многу пати, миокардитисот може да се повлече самостојно без третман, слично како исечењето на прстот на крајот заздравува. Дури и некои случаи кои траат подолго време никогаш не можат да создадат ненадејни симптоми на срцева слабост.

Но, тајно, тие можат да предизвикаат оштетување на срцевиот мускул каде што симптомите на срцева слабост полека се појавуваат со текот на времето. Во други случаи, срцето може побрзо да ги открие своите борби, со симптоми како болка во градите, отежнато дишење, срцеви палпитации и срцева слабост.

Како се дијагностицира?

Иако миокардитисот може да биде тешко да се дијагностицира, вашиот лекар може да користи неколку тестови за да го намали изворот на симптомите. Овие тестови вклучуваат:

• тестирање на крв: да проверите дали има знаци на инфекција или извори на воспаление
• Х-зраци на градите: да покаже анатомија на градите и потенцијални знаци на срцева слабост
• електрокардиограм (ЕКГ): за откривање на абнормални отчукувања на срцето и ритми кои можат да укажуваат на оштетен срцев мускул
• ехокардиограм (ултразвучно снимање на срцето): да помогне во откривање на структурни или функционални проблеми во срцето и соседните садови
• миокардна биопсија (земање примероци од срцево мускулно ткиво): во некои случаи, може да се изврши за време на катетеризација на срцето за да му се овозможи на лекарот да испита мало парче мускулно ткиво од срцето

Компликации на миокардитис

Миокардитисот може да предизвика значително оштетување на срцето. Одговорот на имунолошкиот систем на организмот, поради вирус или друга инфекција што предизвикува миокардитис, може да предизвика значителна штета, како и одредени хемикалии или автоимуни болести кои можат да предизвикаат миокардитис. Ова на крајот може да доведе до срцева слабост и на крајот смрт. Овие случаи се ретки, бидејќи повеќето пациенти кои имаат миокардитис се опоравуваат и продолжуваат со здравата активност на срцето.

Други компликации вклучуваат проблеми со ритамот или стапката на срцето, срцев удар и мозочен удар. Во ретки случаи, може да биде неопходна итна трансплантација на срце.

Миокардитисот исто така е поврзан со ненадејна смрт, при што до 9 проценти од обдукциите на возрасните откриваат воспаление на срцевиот мускул. Овој број скока на 12 проценти за обдукции на млади возрасни лица кои покажуваат воспаление на срцевиот мускул.

Како се третира миокардитисот?

Третманот за миокардитис може да вклучува:

• кортикостероидна терапија (да помогне во намалување на воспалението)
• срцеви лекови, како што се бета-блокатор, АКЕ-инхибитор или АРБ
• промени во однесувањето, како што се одмор, ограничување на течности и диета со малку сол
• диуретична терапија за лекување на преоптоварување на течности
• антибиотска терапија

Третманот зависи од изворот и сериозноста на воспаление на миокардот. Во многу случаи, ова се подобрува со соодветни мерки и ќе се опоравите целосно.

Ако миокардитисот продолжи, вашиот лекар може да препише кортикостероид за да помогне во намалување на воспалението. Тие, исто така, веројатно ќе препорачаат одмор, ограничување на течности и диета со малку сол. Антибиотска терапија може да помогне во лекувањето на инфекцијата ако имате бактериски миокардитис. Може да се препише терапија со диуретик за отстранување на вишокот течности од телото. Вашиот лекар може да препише и лекови кои му помагаат на срцето полесно да работи.

Скоро сите овие третмани работат на олеснување на обемот на работа на срцето за да може да се лекува самостојно.

Ако срцето не успее, може да се извршат други поинвазивни процедури во болницата. Може да биде неопходна имплантација на пејсмејкер и / или дефибрилатор. Кога срцето е екстремно оштетено, лекарите може да препорачаат трансплантација на срце.

Дали може да се спречи?

Нема чекори за дефинитивно спречување на миокардитис, но избегнување на сериозни инфекции може да помогне. Некои од предложените начини да го направите тоа вклучуваат:

• практикување безбеден секс
• останувајќи во тек со вакцинациите
• правилна хигиена
• избегнување на крлежи

Кои се изгледите?

Изгледите за миокардитис се претежно позитивни. Се смета дека шансата да се повтори околу 10 до 15 проценти, според Фондацијата за миокардитис.Повеќето луѓе со миокардитис се опоравуваат и немаат долгорочни негативни ефекти врз нивното срце.

Има уште многу што да се научи за миокардитис. Лекарите веруваат дека миокардитисот не е наследен и не нашле никакви гени што укажуваат на тоа.