Метоидиопластика

Содржина

• Кои се различните видови на метоидиопластика?
• Едноставно ослободување
• Целосна метоидиопластика
• Прстен метоидиопластика
• Метоидиопластика на центурион
• Која е разликата помеѓу метоидиопластика и фалопластика?
• Добрите и лошите страни на метоидиопластиката
• Како работи постапката?
• Резултати и закрепнување од метоидиопластика
• Дополнителни постапки по избор
• Клиторично ослободување
• Вагинектомија
• Уретропластика
• Импланти за скротопластика / тестиси
• Ресекција на монс
• Како да го најдам вистинскиот хирург за мене?
• Кои се изгледите по операцијата?

Преглед

Кога станува збор за пониска хирургија, трансродовите и небинарните луѓе на кои им било доделено женско раѓање (AFAB) имаат неколку различни опции. Една од најчестите пониски операции што рутински се изведува кај AFAB транс и небинарни лица се нарекува метоидиопластика.

Метоидиопластика, позната и како мета, е термин што се користи за да се опишат хируршки процедури кои работат со вашето постоечко генитално ткиво за да формираат она што се нарекува неофалус, или нов пенис. Може да се изврши кај секој со значителен раст на клиторисот од употребата на тестостерон. Повеќето лекари препорачуваат да бидат на терапија со тестостерон една до две години пред да направат метоидиопластика.

Кои се различните видови на метоидиопластика?

Постојат четири основни типови на процедури на метоидиопластика:

Едноставно ослободување

Исто така позната како едноставна мета, оваа постапка се состои само од ослободување на клиторисот - тоа е постапка за ослободување на клиторисот од околното ткиво - и не ги менува уретрата или вагината. Едноставното ослободување ја зголемува должината и изложеноста на вашиот пенис.

Целосна метоидиопластика

Хирурзите кои вршат целосна метоидиопластика го ослободуваат клиторисот, а потоа користат ткивен графт од внатрешноста на образот за да ја поврзат уретрата со неофалусот. Ако сакате, тие исто така може да извршат вагинектомија (отстранување на вагината) и да вметнат импланти на скротумот.

Прстен метоидиопластика

Оваа постапка е многу слична на целосната метоидиопластика. Како и да е, наместо да земе кожен графт од внатрешноста на устата, хирургот користи графт од внатрешноста на вагиналниот wallид во комбинација со големите усни со цел да ги поврзе уретрата и неофалусот.

Предноста на оваа постапка е што ќе треба да лекувате само на една страница за разлика од две. Исто така, нема да доживеете компликации што можат да произлезат од операција во устата, како што се болка при јадење и намалено производство на плунка.

Метоидиопластика на центурион

Постапката Centurion ги ослободува кружните лигаменти што водат до лабиите од labia majora, а потоа ги користи за да го опкружи новиот пенис, создавајќи дополнителен обем. За разлика од другите процедури, Centurion не бара да се земе кожен пресад од устата или од вагиналниот wallид, што значи дека има помалку болка, помалку лузни и помалку компликации.

Која е разликата помеѓу метоидиопластика и фалопластика?

Фалопластиката е друга најчеста форма на пониска хирургија кај AFAB транс и небинарни луѓе. Додека метоидиопластиката работи со постоечко ткиво, фалопластијата зема голем кожен пресад од раката, ногата или торзото и го користи за да создаде пенис.

Метоидиопластиката и фалопластијата имаат свои уникатни придобивки и недостатоци.

Добрите и лошите страни на метоидиопластиката

Еве неколку добрите и лошите страни на метоидиопластиката:

Добрите страни

• целосно функционирачки пенис кој може да стане еректиран сам по себе
• минимални видливи лузни
• помалку хируршки процедури отколку фалопластика
• исто така може да направи фалопластика подоцна ако изберете
• Пократко време на опоравување
• значително поевтина од фалопластиката, ако не е покриена со осигурување: се движи од 2.000 до 20.000 американски долари наспроти 50.000 до 150.000 американски долари за фалопластика

Конс

• нов пенис релативно мал и во должина и во обем, со димензии од 3 до 8 см во должина
• можеби не е способен за пенетрација за време на сексот
• бара употреба на хормонска заместителна терапија и значителен раст на клиторисот
• можеби не може да уринира додека стоите

Како работи постапката?

Почетната операција за метоидиопластика може да трае од 2,5 до 5 часа во зависност од хирургот и од тоа кои постапки ќе изберете да ги правите како дел од вашата метоидиопластика.

Ако барате само едноставна мета, веројатно ќе бидете ставени под свесна седација, што значи дека ќе бидете будни, но главно несвесни за време на операцијата. Ако имате и издолжување на уретрата, хистеректомија или вагинектомија, ќе бидете ставени под општа анестезија.

Ако изберете да направите скротопластика, лекарот може да вметне познато како експандери за ткиво во лабиите за време на првата постапка со цел да го подготви ткивото да прифати поголеми импланти на тестисите за време на постапката за следење. Повеќето хирурзи чекаат од три до шест месеци за да ја извршат втората операција.

Повеќето лекари прават метоидиопластика како амбулантска хирургија, што значи дека ќе можете да ја напуштите болницата истиот ден кога ја имате постапката. Некои лекари може да побараат да останете преку ноќ по операцијата.

Резултати и закрепнување од метоидиопластика

Како и со секоја операција, процесот на опоравување ќе варира од личност до личност и од постапка до постапка.

Додека времињата за закрепнување се разликуваат донекаде, веројатно ќе бидете без работа најмалку во првите две недели. Исто така, генерално се препорачува да не правите дигање тешка во текот на првите две до четири недели по операцијата.

Општо, лекарите обично советуваат да не се патува помеѓу 10 дена до три недели по постапката.

Освен стандардните проблеми што можат да произлезат од операцијата, постојат неколку потенцијални компликации што може да ги доживеете со метоидиопластика. Едната се нарекува уринарна фистула, дупка во уретрата што може да предизвика истекување на урина. Ова може да се санира хируршки и во некои случаи може да се лекува самостојно без интервенција.

Другата потенцијална компликација ако сте одбрале скротопластика е дека вашето тело може да ги отфрли силиконските импланти, што може да резултира во потреба од уште една операција.

Дополнителни постапки по избор

Постојат неколку процедури што можат да се изведат како дел од метоидиопластика, а сите се по избор. Metoidioplasty.net, корисен ресурс за оние кои се заинтересирани за спроведување на metoidioplasty, ги опишува овие постапки како што следува:

Клиторично ослободување

Лигаментот, цврстото сврзно ткиво што го држи клиторисот до срамната коска, се сече и неофалусот се ослободува од клиторичната хауба. Ова го ослободува од околното ткиво, зголемувајќи ја должината и изложеноста на новиот пенис.

Вагинектомија

Вагиналната празнина се отстранува, а отворот кон вагината е затворен.

Уретропластика

Оваа постапка ја пренасочува уретрата преку неофалусот, овозможувајќи ви да уринирате од неофалусот, идеално додека стоите.

Импланти за скротопластика / тестиси

Мали силиконски импланти се вметнуваат во лабиите за да се постигне изглед и чувство на тестисите. Хирурзите можат и не можат да ја зашијат кожата од двете лабии заедно за да формираат споена тестикуларна вреќа.

Ресекција на монс

Отстранет е дел од кожата од монис пубис, насипот веднаш над пенисот и дел од масното ткиво од монсите. Кожата потоа се повлекува нагоре за да се префрли пенисот и, доколку изберете да направите скротопластика, тестисите понатаму напред, зголемувајќи ја видливоста и пристапот до пенисот.

Целосно зависи од вас да одлучите кои, доколку ги имате, од овие постапки би сакале да ги имате како дел од вашата метоидиопластика. На пример, можеби ќе сакате да ги извршите сите постапки, или можеби ќе сакате да се подложите на ослободување на клиторисот и уретропластика, но задржете ја вагината. Сè е во тоа вашето тело да се усогласи најдобро со чувството за себе.

Како да го најдам вистинскиот хирург за мене?

Важно е да направите истражување и да откриете кој хирург најдобро одговара за вас. Еве неколку фактори кои можеби ќе сакате да ги земете предвид при избор на хирург:

• Дали тие ги нудат специфичните процедури што сакам да ги имам?
• Дали тие прифаќаат здравствено осигурување?
• Дали имаат добри прегледи за нивните резултати, случаи на компликации и начин на кревет?
• Дали ќе ме оперираат? Многу лекари ги следат стандардите за грижа на Светската професионална асоцијација за трансродово здравје (WPATH), што бара да го имате следново:
  • две писма од медицински професионалци кои ве препорачуваат за операција
  • присуство на постојана дисфорија во половите
  • најмалку 12 месеци хормонска терапија и 12 месеци живеење во родова улога во склад со вашиот родов идентитет
  • возраст за мнозинство (18+ во САД)
  • способност да се даде информирана согласност
  • нема конфликтни проблеми со менталното или медицинското здравје (некои лекари нема да оперираат лица со БМИ над 28 според оваа клаузула.)

Кои се изгледите по операцијата?

Изгледите по метоидиопластијата се генерално многу добри. Истражувањето спроведено во 2016 година на повеќе студии за метоидопластика во списанието „Пластична и реконструктивна хирургија“ покажа дека 100 проценти од луѓето кои се подложени на метоидиопластика задржуваат ерогена сензација додека 51 процент се во можност да постигнат пенетрација за време на сексот. Студијата исто така открила дека 89 проценти можат да уринираат стоејќи. Додека истражувачите тврдат дека ќе бидат потребни понатамошни студии за да се подобри точноста на овие резултати, првичните наоди се многу ветувачки.

Ако сакате да направите пониска операција која е достапна, има минимални компликации и нуди одлични резултати, метоидиопластијата може да биде вистинската опција за да го усогласите вашето тело со вашиот родов идентитет. Како и секогаш, одвојте време да го направите вашето истражување за да откриете која опција за пониска хирургија ќе ви помогне да се чувствувате како вашето најсреќно, најавтентично јас.

КК Климентс е педер, небинарен писател со седиште во Бруклин, NYујорк. Нивната работа се занимава со квир и транс идентитет, секс и сексуалност, здравје и здравје од позитивна гледна точка на телото и многу повеќе. Можете да бидете во чекор со нив со посета на нивните веб-страница, или со наоѓање на нив на Инстаграм и Твитер.