Масивен мозочен удар

Содржина

• Разбирање на масивен удар
• Симптоми на мозочен удар
• Причини за мозочен удар
• Исхемичен мозочен удар
• Хеморагичен мозочен удар
• Фактори на ризик од мозочен удар
• Секс
• Раса или етничка припадност
• Фактори на животниот стил
• Лекови и медицински состојби
• Возраст
• Дијагностицирање на мозочен удар
• Итен третман за масивен мозочен удар
• Исхемичен мозочен удар
• Хеморагичен мозочен удар
• Компликации поврзани со масивен мозочен удар
• Справување по мозочен удар
• Поддршка за негуватели
• Долгорочна перспектива
• Спречување на мозочен удар

Вклучуваме производи за кои сметаме дека се корисни за нашите читатели. Ако купите преку врски на оваа страница, може да заработиме мала провизија. Еве го нашиот процес.

Разбирање на масивен удар

Мозочен удар е она што се случува кога протокот на крв во дел од мозокот е прекинат. Резултатот е лишување од кислород до мозочното ткиво. Ова може да има разорни последици. Способноста да се опорави од мозочен удар зависи од тежината на мозочниот удар и од тоа колку брзо ќе добиете медицинска помош.

Масивниот мозочен удар може да биде фатален, бидејќи влијае на големи делови од мозокот. Но, за многу луѓе кои доживуваат мозочен удар, закрепнувањето е долго, но можно.

Симптоми на мозочен удар

Тежината на симптомите зависи од локацијата на мозочниот удар и големината на мозочниот удар. Симптомите на мозочен удар може да вклучуваат:

• ненадејна, силна главоболка
• повраќање
• вкочанетост на вратот
• губење на видот или заматен вид
• вртоглавица
• губење на рамнотежа
• вкочанетост или слабост на едната страна од телото или лицето
• ненадејна конфузија
• тешкотии во зборувањето
• тешкотии при голтање

Во тешки случаи, може да се појави ригидност и кома.

Причини за мозочен удар

Ударите се јавуваат кога протокот на крв во вашиот мозок е прекинат. Тие можат да бидат исхемични или хеморагични.

Исхемичен мозочен удар

Поголемиот дел од мозочните удари се исхемични. Исхемичен мозочен удар е резултат на тромб што го блокира протокот на крв во одреден регион на мозокот.

Згрутчувањето може да биде тромбоза на мозокот во мозокот (ЦВТ). Ова значи дека се формира на местото на блокадата во мозокот. Алтернативно, тромбот може да биде церебрална емболија. Ова значи дека се формира на друго место во телото и се движи во мозокот, што доведува до мозочен удар.

Хеморагичен мозочен удар

Хеморагичен мозочен удар се јавува кога кршат крвните садови во мозокот, предизвикувајќи крв да се акумулира во околното мозочно ткиво. Ова предизвикува притисок врз мозокот. Може да остави дел од вашиот мозок лишен од крв и кислород. Околу 13 проценти од мозочните удари се хеморагични, проценува Американското здружение за мозочен удар.

Фактори на ризик од мозочен удар

Според Центрите за контрола и превенција на болести, секоја година влијаат нови или постојани мозочни удари. Факторите на ризик за мозочен удар вклучуваат семејна историја на мозочен удар, како и:

Секс

Во повеќето возрасни групи - со исклучок на постарите возрасни - мозочните удари се почести кај мажите отколку кај жените. Сепак, мозочниот удар е смртоносен кај жените отколку кај мажите. Ова може да биде затоа што мозочните удари се најчести кај постарите возрасни лица, а жените обично живеат подолго од мажите. Контрацептивни таблети и бременост исто така може да го зголемат ризикот од мозочен удар кај жената.

Раса или етничка припадност

Луѓето во загрозени лица имаат поголем ризик од мозочен удар од Кавказите. Сепак, разликите во ризикот меѓу луѓето во овие групи се намалуваат со возраста:

• Индијанците
• Домородци од Алјаска
• Афро-американци
• луѓе со шпанско потекло

Фактори на животниот стил

Следниве фактори на животен стил го зголемуваат ризикот од мозочен удар:

• пушење
• диета
• физичка неактивност
• тешка употреба на алкохол
• употреба на дрога

Лекови и медицински состојби

Контрацептивни таблети може да го зголемат ризикот од исхемичен мозочен удар. Лековите што ја разредуваат крвта може да го зголемат ризикот од хеморагичен мозочен удар. Овие вклучуваат:

• варфарин (Кумадин)
• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (еликвис)

Понекогаш се препишуваат разредувачи на крв за да се намали ризикот од исхемичен мозочен удар ако вашиот лекар смета дека имате висок ризик. Сепак, ова исто така може да го зголеми ризикот од хеморагичен мозочен удар.

Бременоста и одредени медицински состојби исто така можат да го зголемат ризикот од мозочен удар. Овие услови вклучуваат:

• срцеви и васкуларни проблеми
• дијабетес
• историја на мозочен удар или минитрол
• висок холестерол
• висок крвен притисок, особено ако е неконтролиран
• дебелината
• метаболички синдром
• мигрена
• српеста клетка
• состојби што предизвикуваат хиперкоагулабилна состојба (густа крв)
• состојби кои предизвикуваат прекумерно крварење, како што се ниски тромбоцити и хемофилија
• третман со лекови познати како тромболитици (тромби)
• историја на аневризми или васкуларни абнормалности во мозокот
• синдром на полицистични јајници (PCOS), бидејќи е поврзан со аневризми во мозокот
• тумори во мозокот, особено малигни тумори

Возраст

Возрасните над 65 години се изложени на најголем ризик од мозочен удар, особено ако:

• имаат висок крвен притисок
• имаат дијабетес
• се седечки
• се со прекумерна тежина
• чад

Дијагностицирање на мозочен удар

Ако вашиот лекар се сомнева дека имате мозочен удар, тие ќе извршат тестови за да им помогнат да постават дијагноза. Тие исто така можат да користат одредени тестови за да го утврдат типот на мозочен удар.

Прво, вашиот лекар ќе изврши физички преглед. Тие ќе ја тестираат вашата ментална будност, координација и рамнотежа. Тие ќе бараат:

• вкочанетост или слабост на лицето, рацете и нозете
• знаци на конфузија
• тешкотии при зборување
• тешкотии во нормалното гледање

Ако сте имале мозочен удар, вашиот лекар може исто така да изврши тестови за да го потврди типот на мозочен удар и да се осигура дека ви даваат правилен вид на третман. Некои вообичаени тестови вклучуваат:

• МНР
• ангиограм за магнетна резонанца (МРА)
• скенирање на мозокот во мозокот
• компјутерска томографија (CTA)
• каротиден ултразвук
• каротиден ангиограм
• електрокардиограм (EKG)
• ехокардиограм
• крвни тестови

Итен третман за масивен мозочен удар

Ако имате мозочен удар, потребна ви е итна помош што е можно поскоро. Колку побрзо добиете третман, толку подобри се шансите за преживување и закрепнување.

Исхемичен мозочен удар

Упатствата за третман на мозочен удар беа ажурирани од Американската асоцијација за срце (AHA) и Американската асоцијација за мозочен удар (АСА) во 2018 година.

Ако пристигнете во собата за итни случаи за лекување 4 1/2 часа по почетокот на симптомите, итна помош за исхемичен мозочен удар може да вклучува растворање на тромбот. Лековите што трошат згрутчување, познати како тромболитици, често се користат за оваа намена. Лекарите често даваат аспирин во поставувања за итни случаи за да спречат формирање на дополнителни тромби.

Пред да добиете ваков третман, вашиот здравствен тим мора да потврди дека мозочниот удар не е хеморагичен. Разредувачите на крв може да го влошат хеморагичниот мозочен удар. Ова дури може да доведе до смрт.

Дополнителни третмани може да вклучат постапка за извлекување на тромбот од погодената артерија со употреба на мали катетри. Оваа постапка може да се изврши 24 часа по почетокот на симптомите. Познато е како механичко отстранување на тромб или механичка тромбектомија.

Кога мозочниот удар е масивен и вклучува голем дел од мозокот, исто така може да биде неопходна хируршка интервенција за олеснување на натрупувањето на притисокот во мозокот.

Хеморагичен мозочен удар

Ако имате хеморагичен мозочен удар, негувателките за итни случаи може да ви дадат лекови за намалување на крвниот притисок и забавување на крварењето. Ако сте користеле разредувачи на крв, тие може да ви дадат лекови за да им се спротивставите. Овие лекови го влошуваат крварењето.

Ако имате хеморагичен мозочен удар, можеби ќе треба итна операција во зависност од тежината на крварењето. Ова ќе го сторат за да го поправат скршениот крвен сад и да го отстранат вишокот крв што може да изврши притисок врз мозокот.

Компликации поврзани со масивен мозочен удар

Компликациите и резултирачките нарушувања стануваат посериозни во зависност од тежината на мозочниот удар. Компликациите може да го вклучуваат следново:

• парализа
• тешкотии при голтање или зборување
• проблеми со рамнотежата
• вртоглавица
• губење на меморијата
• тешкотии во контролирањето на емоциите
• депресија
• болка
• промени во однесувањето

Услугите за рехабилитација можат да помогнат во минимизирање на компликациите и може да вклучуваат работа со:

• физикален терапевт за враќање на движењето
• професионален терапевт за да научи како да извршува секојдневни задачи, како што се активности што вклучуваат лична хигиена, готвење и чистење
• логопед за подобрување на способноста за зборување
• психолог да помогне да се справат со чувството на вознемиреност или депресија

Справување по мозочен удар

Некои луѓе кои имаат мозочен удар брзо се опоравуваат и можат да ја вратат нормалната функција на своето тело по само неколку дена. За други луѓе, закрепнувањето може да трае шест месеци или подолго.

Без оглед колку време ви е потребно да се опоравите од мозочниот удар, закрепнувањето е процес. Останатиот оптимист може да ви помогне да се справите. Прославете го секој напредок што ќе го постигнете. Разговорот со терапевт може да ви помогне да го надминете и вашето закрепнување.

Поддршка за негуватели

За време на процесот на опоравување по мозочен удар, на едно лице може да му треба постојана рехабилитација. Во зависност од сериозноста на мозочниот удар, ова може да трае неколку недели, месеци, па дури и години.

Може да биде корисно за старателите да се едуцираат за мозочни удари и за процесот на рехабилитација. Негувателките исто така можат да имаат корист од приклучувањето кон групите за поддршка каде што можат да се сретнат со други кои им помагаат на своите сопствени најблиски да се опорават по мозочен удар.

Некои добри ресурси за наоѓање помош вклучуваат:

• Национално здружение за мозочен удар
• Американска асоцијација за мозочен удар
• Мрежа на мозочен удар

Долгорочна перспектива

Вашиот изглед зависи од сериозноста на мозочниот удар и од тоа колку брзо ќе добиете медицинска нега за тоа. Бидејќи масивните удари имаат тенденција да влијаат на големи количини на мозочно ткиво, целокупниот изглед е понеповолен.

Генерално, изгледите се подобри за луѓето кои имаат исхемичен мозочен удар. Поради притисокот што го ставаат врз мозокот, хеморагичните мозочни удари доведуваат до повеќе компликации.

Спречување на мозочен удар

Следете ги овие совети за да спречите мозочен удар:

• Престанете со пушењето и избегнувајте изложување на пасивно пушење.
• Јадете здрава исхрана.
• Вежбајте најмалку 30 минути на ден во повеќето или во сите денови од неделата.
• Одржувајте здрава тежина.
• Ограничете ја потрошувачката на алкохол.
• Ако имате дијабетес, следете ги упатствата на вашиот лекар за одржување на здраво ниво на гликоза во крвта.
• Следете ги упатствата на вашиот лекар за одржување на здрави нивоа на крвен притисок.

Вашиот лекар може да препорача или да препише одредени лекови кои ќе ви помогнат да го намалите ризикот од мозочен удар. Овие можат да вклучуваат:

• антитромбоцитни лекови, како што е клопидогрел (Плавикс) за да спречите формирање на згрутчување на крвта во вашите артерии или срце
• антикоагуланси, како што е варфарин (Кумадин)
• аспирин

Ако никогаш порано не сте имале мозочен удар, треба да користите аспирин за превенција само ако имате мал ризик од крварење и висок ризик од атеросклеротична кардиоваскуларна болест (на пример, мозочен удар и срцев удар).

Купувајте аспирин преку Интернет.