Сè што треба да знаете за атријална фибрилација

Содржина

• Симптоми на атријална фибрилација
• Третмани со атријална фибрилација
• Причини за атријална фибрилација
• Фактори на ризик за атријална фибрилација
• Компликации на атријална фибрилација
• Дијагноза на атријална фибрилација
• Хирургија на атријална фибрилација
• Електрична кардиоверзија
• Аблација на катетер
• Атриција на атриовентрикуларниот (AV) јазол
• Лавиринтска хирургија
• Превенција
• Исхрана со атријална фибрилација
• Атријална фибрилација природен третман
• Упатства за атријална фибрилација
• Атријална фибрилација наспроти трепет

Што е атријална фибрилација?

Атријалната фибрилација е најчестиот вид на срцева аритмија (неправилно чукање на срцето) што може да го прекине нормалниот проток на крв. Овој прекин значи дека условите ве изложуваат на ризик од згрутчување на крвта и мозочен удар.

Помеѓу имаат атријална фибрилација (AFib или AF).

Со AFib, се погодени двете горни комори на вашето срце (преткомора). Ова го нарушува протокот на крв во коморите или долните комори, а потоа и низ остатокот од вашето тело.

Ако не се лекува, AFib може да биде смртоносен.

Атријалната фибрилација може да биде привремена, може да дојде и да си замине или да биде трајна. Исто така е најчест кај возрасните. Но, со соодветна медицинска нега, можете да живеете нормален, активен живот.

Симптоми на атријална фибрилација

Можеби нема да имате никакви симптоми доколку имате атријална фибрилација.

Оние кои чувствуваат симптоми може да забележат:

• срцеви палпитации (чувство дека срцето прескокнува, може да чука премногу брзо или силно или да трепери)
• болка во градите
• замор
• отежнато дишење
• слабост
• осветленост
• вртоглавица
• несвестица
• конфузија
• нетолеранција кон вежбање

Овие симптоми можат да доаѓаат и да си заминуваат врз основа на сериозноста на вашата состојба.

На пример, пароксизмална AFib е вид на атријална фибрилација што се решава самостојно без медицинска интервенција.Но, можеби ќе треба да земате лекови за да спречите идни епизоди и потенцијални компликации.

Генерално, може да доживеете симптоми на AFib неколку минути или часови истовремено. Симптомите кои продолжуваат неколку дена може да укажуваат на хроничен AFib.

Кажете му на вашиот лекар за сите симптоми што ги доживувате, особено ако има промена.

Третмани со атријална фибрилација

Можеби нема да ви треба третман ако немате симптоми, ако немате други проблеми со срцето или ако атријалната фибрилација престане сама по себе.

Ако ви треба третман, вашиот лекар може да ги препорача следниве видови лекови:

• бета-блокатори за намалување на срцевиот ритам
• Блокатори на калциумови канали за релаксирање на артериските мускули и намалување на вкупниот ритам на срцето
• Блокирачи на натриум или калиум канал за контрола на срцевиот ритам
• гликозиди на дигиталис за зајакнување на контракциите на вашето срце
• разредувачи на крв за да се спречи формирање на тромби

Орални антикоагуланси кои не содржат витамин К (NOAC) се преферирани разредувачи на крвта за AFib. Тие вклучуваат ривароксабан (Xarelto) и апиксабан (Eliquis).

Општо, целта на земање лекови за AFib е нормализирање на отчукувањата на срцето и промовирање на подобра срцева функција во целина.

Овие лекови исто така можат да спречат можни згрутчување на крвта во иднина, како и поврзани компликации како што се срцев и мозочен удар. Во зависност од вашата состојба, вашиот лекар може да препорача повеќе лекови AFib.

Причини за атријална фибрилација

Срцето содржи четири комори: две преткомори и две комори.

Атријална фибрилација се случува кога овие комори не работат заедно како што треба заради неисправна електрична сигнализација.

Нормално, преткоморите и коморите се собираат со иста брзина. При атријална фибрилација, преткоморите и коморите не се синхронизираат, бидејќи преткоморите се собираат многу брзо и неправилно.

Причината за атријална фибрилација не е секогаш позната. Состојбите што можат да предизвикаат оштетување на срцето и да доведат до атријална фибрилација вклучуваат:

• висок крвен притисок
• конгестивна срцева слабост
• коронарна артериска болест
• срцева валвуларна болест
• хипертрофична кардиомиопатија, во која срцевиот мускул станува густ
• Операција на срце
• вродени срцеви мани, што значи срцеви мани со кои сте родени
• хиперактивна тироидна жлезда
• перикардитис, што е воспаление на обвивката на срцето слична на вреќа
• земање на одредени лекови
• прекумерно пиење
• болест на тироидната жлезда

Вкупниот здрав начин на живот може да го намали ризикот од појава на AFib. Но, не сите причини се спречуваат.

Важно е да му кажете на вашиот лекар за вашата целосна здравствена историја, за да можат подобро да ги утврдат причините за вашиот AFib и да можат подобро да го лекуваат.

Фактори на ризик за атријална фибрилација

Иако точната причина за AFib не е секогаш позната, постојат некои фактори кои можат да ве изложат на поголем ризик за оваа состојба. Некои од нив може да се спречат, додека други се генетски.

Разговарајте со вашиот лекар за следниве фактори на ризик:

• зголемена возраст (колку сте постари, толку е поголем ризикот)
• се бели
• да се биде маж
• семејна историја на атријална фибрилација
• срцева болест
• структурни срцеви мани
• вродени срцеви мани
• перикардитис
• историја на срцев удар
• историја на операција на срце
• состојби на тироидната жлезда
• метаболички синдром
• дебелината
• заболување на белите дробови
• дијабетес
• пиење алкохол, особено прекумерно пиење алкохол
• апнеја при спиење
• стероидна терапија со високи дози

Компликации на атријална фибрилација

Редовниот медицински третман и прегледите со вашиот лекар можат да ви помогнат да избегнете компликации. Но, ако остане нелекувана, атријалната фибрилација може да биде сериозна, па дури и смртоносна.

Сериозни компликации вклучуваат срцева слабост и мозочен удар. Лековите и навиките на начин на живот можат да помогнат да се спречат овие кај луѓе со AFib.

Мозочен удар се случува како резултат на згрутчување на крвта во мозокот. Ова го лишува вашиот мозок од кислород, што може да доведе до трајно оштетување. Ударите исто така можат да бидат фатални.

Срцева слабост се јавува кога вашето срце повеќе не може да функционира правилно. AFib може да го сруши срцевиот мускул, бидејќи коморите во долните комори се обидуваат да работат понапорно за да го надополнат недостатокот на проток на крв во горните комори.

Кај луѓето со AFib, срцева слабост се развива со текот на времето - тоа не е ненадејна појава како срцев удар или мозочен удар.

Следењето на вашиот план за третман може да ги намали вкупните шанси за компликации како резултат на AFib.

Земете ги сите ваши лекови пропишани од вашиот лекар. И научете за можните компликации на AFib и нивните симптоми.

Дијагноза на атријална фибрилација

Постојат неколку различни тестови што можат да се направат за да се добие подобра идеја за тоа што се случува со вашата функција на срцето.

Вашиот лекар може да користи еден или повеќе од следниве тестови за да дијагностицира атријална фибрилација:

• физички преглед за проверка на пулсот, крвниот притисок и белите дробови
• електрокардиограм (EKG), тест што ги бележи електричните импулси на вашето срце за неколку секунди

Доколку не се појави атријална фибрилација за време на EKG, вашиот лекар може да ве натера да носите преносен монитор EKG или да пробате друг вид на тест.

Овие тестови вклучуваат:

• Монитор Холтер, мал преносен уред што го носите 24 до 48 часа за да го следите срцето.
• монитор на настани, уред што го снима вашето срце само во одредени периоди или кога имате симптоми на AFib
• ехокардиограм, неинвазивен тест кој користи звучни бранови за да произведе подвижна слика на вашето срце.
• транссезофагеален ехокардиограм, инвазивна верзија на ехокардиограм што се изведува со поставување сонда во хранопроводот
• стрес-тест, кој го следи вашето срце за време на вежбање
• Х-зраци на градите за да ги прегледате срцето и белите дробови
• крвни тестови за проверка на тироидната жлезда и метаболичките состојби

Хирургија на атријална фибрилација

За хронична или тешка AFib, операцијата може да биде препорачана опција.

Постојат различни видови на операции кои го насочуваат срцевиот мускул во обид да му помогнат поефикасно да испумпува крв. Хируршката интервенција исто така може да помогне во спречување на оштетување на срцето.

Видови операции што може да се користат за лекување на AFib вклучуваат:

Електрична кардиоверзија

Во оваа постапка, краток електричен шок го ресетира ритамот на контракциите на вашето срце.

Аблација на катетер

При аблација на катетерот, катетерот доставува радио бранови до срцето за да се уништи абнормалното ткиво што испраќа неправилни импулси.

Атриција на атриовентрикуларниот (AV) јазол

Радио брановите го уништуваат AV јазолот, кој ги поврзува преткоморите и коморите во оваа постапка. Тогаш преткоморите веќе не можат да испраќаат сигнали до коморите.

Вметнат е пејсмејкер за да се одржи редовниот ритам.

Лавиринтска хирургија

Ова е инвазивна хирургија што може да биде или со отворено срце или преку мали засеци во градите, при што хирургот прави мали расекотини или изгореници во преткоморите на срцето за да создаде „лавиринт“ на лузни што ќе спречи абнормални електрични импулси да стигнат до други области на срцето.

Оваа операција се користи само во случаи кога другите третмани биле неуспешни.

Вашиот лекар може исто така да препорача други процедури за лекување на основните здравствени состојби, како што се болести на тироидната жлезда или срцето, што може да предизвикаат вашиот AFib.

Хируршката интервенција е еден метод за третман на AFib. Сепак, лековите и промените во животниот стил се препорачуваат како први линии на третман. Вашиот лекар може да препорача хирургија како последно средство ако вашата состојба е тешка.

Превенција

Повеќето случаи на атријална фибрилација може да се справат или третираат. Но, атријалната фибрилација има тенденција да се повторува и да се влошува со текот на времето.

Можете да го намалите ризикот од атријална фибрилација со правење на следново:

• јадете диета богата со свежо овошје и зеленчук и со малку заситени и транс маснотии
• редовно вежбајте
• одржувајте здрава тежина
• избегнувајте пушење
• избегнувајте пиење алкохол или само повремено пиете мали количини алкохол
• следете ги советите на вашиот лекар за лекување на сите основни здравствени состојби што ги имате

Најчестите компликации на AFib се мозочни удари и срцева слабост.

Ако имате AFib и не земате соодветни лекови, веројатно имате мозочен удар отколку луѓето кои немаат AFib.

Исхрана со атријална фибрилација

Иако нема одредена диета за атријална фибрилација, наместо тоа, диеталната загриженост за AFib се фокусира на здрава храна за срцето.

Диетата за AFib најверојатно ќе вклучува повеќе храна од растително потекло, како што се овес, овошје и зеленчук.

Рибата е исто така добар извор на протеини, а неговата содржина на омега-3 масни киселини ја прави особено добра за срцето.

Постојат храна и супстанции што можат да го влошат AFib. Овие вклучуваат:

• алкохол (особено при прекумерно пиење)
• кофеин - кафе, сода, чај и други извори може да го направат вашето срце да работи уште посилно
• грејпфрут, што може да се меша со лекови со AFib
• глутен, што може да го зголеми воспалението ако имате алергија или чувствителност
• сол и заситени масти
• храна богата со витамин К, како што се зелени со темни лисја, бидејќи тие можат да пречат на лекови за разредување на варфарин (Кумадин)

Диетата со AFib е слична на секоја диета здрава за срцето. Се фокусира на храна богата со хранливи материи, истовремено избегнувајќи иритирачки супстанции и храна со мала густина.

Разговарајте со вашиот лекар за план за јадење за вашата состојба.

Атријална фибрилација природен третман

Освен препораките за диета, вашиот лекар може исто така да предложи одредени додатоци ако имате малку хранливи материи клучни за здравјето на срцето.

Разговарајте со вашиот лекар пред да земете дополнителни додатоци, бидејќи тие можат да имаат несакани ефекти или да комуницираат со лекови.

Некои од додатоците што се користат за AFib вклучуваат:

• магнезиум
• рибино масло
• коензим Q10
• Венксин Кели
• таурин
• глог Бери

Други природни третмани за AFib вклучуваат здрави животни навики, како што се вежбање и намалување на стресот. Вежбањето е важно за здравјето на вашето срце, но вие сакате да го однесете бавно, особено ако сте нови за да вежбате.

Вежби со висок интензитет, како трчање, може да бидат премногу за луѓето со AFib. Но, активности со умерен до помал интензитет, како одење, пливање и возење велосипед, сепак можат да согоруваат калории, да го зајакнат срцето и да го ублажат стресот.

Бидејќи стресот исто така може да влијае на здравјето на вашето срце, клучно е да се одржи здрава состојба на умот. Вежбите за длабоко дишење можат да ги ублажат секојдневните стресови, додека часот по јога може да ви помогне да постигнете подлабока медитативна состојба (со дополнителен бонус на мускули и флексибилност).

Дури и да одвоите време да уживате во омилено хоби, може да ви помогне да постигнете поголема релаксација и подобрување на здравјето на срцето.

Природните третмани можат да помогнат во AFib кога се користат заедно со конвенционалните медицински третмани.

Потребно е повеќе истражување за да се утврди дали алтернативните третмани можат да помогнат самостојно, затоа држете се до вашиот медицински план. Прашајте го вашиот лекар како можете ефикасно да вклучите природни третмани во вашиот сегашен план за третман на AFib.

Упатства за атријална фибрилација

Официјалните упатства за AFib, според Американското здружение за срце, ги опишуваат опциите за третман врз основа на вашата постоечка состојба и медицинската историја.

Вашиот лекар веројатно ќе ги искористи овие кога ќе препорача план за лекување.

Во принцип, комбинација на навики на живот и лекови може да ви помогнат да спречите срцева слабост и мозочен удар.

Вашиот лекар исто така ќе го класифицира вашиот AFib за да утврди дали е акутен (краткорочен) или хроничен (долгорочен). Возраста, полот и целокупното здравје исто така ќе ги одредат индивидуалните фактори на ризик.

Генерално, вашиот третман ќе се фокусира на:

• контролирање на срцевиот ритам и ритамот
• проценка на ризик од мозочен удар
• проценка на ризик од крварење

Атријална фибрилација наспроти трепет

Понекогаш AFib може да се меша со размавта. Симптомите се слични, вклучувајќи го забрзаниот ритам на срцето и неправилниот пулс.

Додека и двете влијаат на истите срцеви комори и резултираат со аритмии, ова се две различни состојби.

Атријалните треперења се случуваат кога се забрзуваат електричните сигнали во срцето. Симптомите и факторите на ризик се слични на AFib.

Здрав начин на живот навики и лекови може да им помогне на двете состојби. Вашиот лекар ќе ви помогне да разликувате AFib и атријални треперења за да можете соодветно да го лекувате секој од нив.