Млечна ацидоза: Што треба да знаете

Содржина

• Кои се симптомите?
• Кои се причините?
• Срцева болест
• Тешка инфекција (сепса)
• ХИВ
• Рак
• Синдром на кратко црево (кратко црево)
• Употреба на ацетаминофен
• Хроничен алкохолизам
• Интензивно вежбање или физичка активност
• Млечна ацидоза и дијабетес
• Како се дијагностицира?
• Кои се опциите за третман?
• Кои се изгледите?
• Спречување на млечна ацидоза

Што е млечна ацидоза?

Млечна ацидоза е форма на метаболна ацидоза која започнува кога некое лице ќе се претвори во преголема количина или ја користи млечната киселина, а нивното тело не е во можност да се прилагоди на овие промени.

Луѓето со млечна ацидоза (а понекогаш и нивните бубрези) можат да го отстранат вишокот киселина од нивното тело. Ако млечната киселина се таложи во телото побрзо отколку што може да се отстрани, нивоата на киселост во телесните течности - како што е крвта - скокне.

Оваа таложење на киселина предизвикува нерамнотежа во нивото на pH на организмот, кое секогаш треба да биде малку алкално, наместо кисело. Постојат неколку различни видови на ацидоза.

Собирање на млечна киселина се јавува кога нема доволно кислород во мускулите за да се разложат глукозата и гликогенот. Ова се нарекува анаеробен метаболизам.

Постојат два вида на млечна киселина: Л-лактат и Д-лактат. Повеќето форми на млечна ацидоза се предизвикани од премногу L-лактат.

Постојат два вида на млечна ацидоза, Тип А и Тип Б:

• Млечна ацидоза во типот А. е предизвикана од хипоперфузија на ткиво како резултат на хиповолемија, срцева слабост, сепса или кардиопулмонален арест.
• Млечна ацидоза од типот Б. е предизвикана од оштетување на клеточното функционирање и локализирани области на хипоперфузија во ткивата.

Млечна ацидоза има многу причини и често може да се третира. Но, ако не се лекува, тоа може да биде опасно по живот.

Кои се симптомите?

Симптомите на млечна ацидоза се типични за многу здравствени проблеми. Ако почувствувате некој од овие симптоми, треба веднаш да контактирате со вашиот лекар. Вашиот лекар може да помогне да се утврди основната причина.

Неколку симптоми на млечна ацидоза претставуваат итна медицинска помош:

• здив со мирис на овошје (можна индикација за сериозна компликација на дијабетес, наречена кетоацидоза)
• конфузија
• жолтица (пожолтување на кожата или белките на очите)
• проблеми со дишењето или плитко, брзо дишење

Ако знаете или се сомневате дека имате млечна ацидоза и имате некој од овие симптоми, јавете се на 911 или одете веднаш во собата за итни случаи.

Други симптоми на млечна ацидоза вклучуваат:

• исцрпеност или екстремен замор
• грчеви во мускулите или болка
• слабост на телото
• целокупно чувство на физичка непријатност
• абдоминална болка или непријатност
• дијареја
• намалување на апетитот
• главоболка
• забрзано чукање на срцето

Кои се причините?

Млечна ацидоза има широк спектар на основни причини, вклучувајќи труење со јаглерод моноксид, колера, маларија и задушување. Некои вообичаени причини вклучуваат:

Срцева болест

Состојби како што се срцев застој и конгестивна срцева слабост може да го намалат протокот на крв и кислород низ целото тело. Ова може да го зголеми нивото на млечна киселина.

Тешка инфекција (сепса)

Секаков вид на тешка вирусна или бактериска инфекција може да предизвика сепса. Луѓето со сепса може да доживеат скок на млечна киселина, предизвикана од намален проток на кислород.

ХИВ

Лековите за ХИВ, како што се инхибитори на нуклеозидната обратна транскриптаза, можат да го зголемат нивото на млечна киселина. Тие исто така може да предизвикаат оштетување на црниот дроб. Ова го отежнува телото за обработка на лактат.

Рак

Клетките на ракот создаваат млечна киселина. Оваа таложење на млечна киселина може да се забрза како што човекот губи тежина и болеста напредува.

Синдром на кратко црево (кратко црево)

Додека, луѓето со кратко црево може да доживеат таложење на Д-млечна киселина, предизвикана од прекумерен раст на бактериите во тенкото црево. Луѓето кои имале операција на гастричен бајпас, исто така може да добијат Д-млечна ацидоза.

Употреба на ацетаминофен

Редовната, честа употреба на ацетаминофен (Тиленол) може да предизвика млечна ацидоза, дури и кога се зема во правилна доза. Ова е затоа што може да предизвика акумулација на пироглутаминска киселина во крвта.

Хроничен алкохолизам

Пиењето алкохол до вишок во подолг временски период може да доведе до млечна ацидоза и алкохолна кетоацидоза. Алкохолната кетоацидоза е потенцијално фатална состојба ако не се лекува, но може да се бори со интравенска (IV) хидратација и гликоза.

Алкохолот го зголемува нивото на фосфат, што негативно влијае на бубрезите. Ова ја прави pH-то на телото покисела. Ако имате проблем да го намалите внесот на алкохол, групите за поддршка можат да ви помогнат.

Интензивно вежбање или физичка активност

Привремено натрупување на млечна киселина може да биде предизвикано од силно вежбање ако вашето тело нема доволно достапен кислород за да ја разгради гликозата во крвта. Ова може да предизвика чувство на печење во мускулните групи што ги користите. Исто така, може да предизвика гадење и слабост.

Млечна ацидоза и дијабетес

Специфична класа на орални лекови за дијабетес, наречена бигуаниди, може да предизвика натрупување на нивото на млечна киселина.

Метформин (Глукофаг) е еден од овие лекови. Се користи за лекување на дијабетес и може да се препише и за други состојби, како што се бубрежна инсуфициенција. Метформин исто така се користи надвор од етикетата за лекување на синдром на полицистични јајници.

Кај луѓе со дијабетес, млечната ацидоза може да претставува поголема загриженост доколку постои и бубрежна болест. Ако имате дијабетес и имате какви било симптоми на млечна ацидоза, јавете се на 911 или веднаш одете во итна помош.

Како се дијагностицира?

Млечна ацидоза се дијагностицира преку пост на крвта. Вашиот лекар може да ве упати да не јадете и пиете ништо 8-10 часа пред да го направите тестот. Можеби ќе ви биде укажано да го ограничите нивото на активност во часовите пред почетокот на тестот.

За време на тестот, вашиот лекар може да ви каже да не ја стегате тупаницата, бидејќи тоа може вештачки да го скокне нивото на киселина. Врзувањето на еластична лента околу раката може исто така да го има овој резултат.

Од овие причини, тестот на крвта на млечна ацидоза понекогаш се прави со наоѓање на вена на задниот дел од раката наместо на раката.

Кои се опциите за третман?

Најдобар начин за лекување на млечна ацидоза е лекување на нејзината основна причина. Од таа причина, третманите се разликуваат.

Млечна ацидоза понекогаш претставува итна медицинска помош. Ова бара лекување на симптомите, без оглед на нивната основна причина. Зголемување на кислородот во ткивата и давање на ИВ течности често се користат за намалување на нивото на млечна киселина.

Млечна ацидоза предизвикана од вежбање може да се третира дома. Запирањето на она што го правите за да хидрирате и одморите, честопати помага. Спортските пијалоци за замена на електролити, како што е Gatorade, помагаат при хидратација, но водата е обично најдобра.

Кои се изгледите?

Врз основа на основната причина, третманите за млечна ацидоза често резултираат со целосно закрепнување, особено ако третманот е непосреден. Понекогаш може да резултира со откажување на бубрезите или респираторна инсуфициенција. Ако не се лекува, млечната ацидоза може да биде фатална.

Спречување на млечна ацидоза

Превенцијата на млечна ацидоза се одредува и според нејзината потенцијална причина. Ако имате дијабетес, ХИВ или карцином, разговарајте за вашата состојба и за потребните лекови со вашиот лекар.

Млечна ацидоза од вежбање може да се спречи ако останете хидрирани и обезбедете си долги периоди на одмор помеѓу сесиите за вежбање.

Од витално значење е да се избегне злоупотреба на алкохол. Разговарајте за опциите за рехабилитација и програма во 12 чекори со вашиот лекар или советник.