Хиперпитуитаризам

Содржина

• Преглед
• Симптоми
• Кои се причините?
• Опции за третман
• Лекови
• Хирургија
• Радијација
• Како се дијагностицира?
• Компликации и придружни состојби
• Изгледи

Преглед

Хипофизата е мала жлезда која се наоѓа во основата на вашиот мозок. Има големина на грашок. Тоа е ендокрина жлезда. Состојбата хиперпитуитаризам се јавува кога оваа жлезда започнува со преголемо производство на хормони. Хипофизата произведува хормони кои регулираат некои од главните функции на вашето тело. Овие главни функции на телото вклучуваат раст, крвен притисок, метаболизам и сексуална функција.

Хиперпитуитаризмот може негативно да влијае на многу функции на вашето тело. Овие можат да вклучуваат:

• регулација на растот
• пубертет кај деца
• пигментација на кожата
• сексуална функција
• производство на мајчино млеко за жени кои дојат
• функција на тироидната жлезда
• репродукција

Симптоми

Симптомите на хиперпитуитаризам варираат во зависност од состојбата што ја предизвикува. Willе ја разгледаме секоја состојба и придружните симптоми поединечно.

Симптомите на Кушингов синдром може да го вклучуваат следново:

• вишок маснотии во горниот дел од телото
• невообичаена количина на влакна на лицето кај жени
• лесни модринки
• коски лесно скршени или кревки
• абдоминални стрии кои се виолетови или розови

Симптомите на гигантизам или акромегалија може да го вклучуваат следново:

• рацете и нозете што растат
• зголемени или невообичаено истакнати карактеристики на лицето
• ознаки на кожата
• мирис на телото и прекумерно потење
• слабост
• глас со звучен звук
• главоболки
• зголемен јазик
• болки во зглобовите и ограничено движење
• буриња градите
• неправилни периоди
• еректилна дисфункција

Симптомите на галактореја или пролактином може да го вклучуваат следново:

• нежни гради кај жени
• гради кои почнуваат да произведуваат млеко кај жени кои не се бремени и ретко кај мажи
• репродуктивни дисфункции
• запираат неправилни периоди или менструален циклус
• неплодност
• низок сексуален нагон
• еректилна дисфункција
• ниски нивоа на енергија

Симптомите на хипертироидизам може да го вклучуваат следново:

• вознемиреност или нервоза
• забрзано чукање на срцето
• неправилни отчукувања на срцето
• исцрпеност
• мускулна слабост
• губење на тежината

Кои се причините?

Дефект во хипофизата, како хиперпитуитаризам, најверојатно е предизвикан од тумор. Најчестиот вид на тумор се нарекува аденом и е неканцерозен. Туморот може да предизвика хипофиза прекумерно да произведува хормони. Туморот или течноста што се пополнува наоколу, може исто така да ја притисне хипофизата. Овој притисок може да резултира со производство на премногу хормон или премалку производство, што предизвикува хипопитуитаризам.

Причината за овие видови тумори не е позната. Сепак, причината за туморот може да биде наследна. Некои наследни тумори се предизвикани од состојба позната како мултипла ендокрини синдроми на неоплазија.

Опции за третман

Третманот на хиперпитуитаризам ќе се разликува врз основа на специфичната дијагноза на состојбата што ја предизвикува. Сепак, третманот може да вклучува едно или повеќе од следново:

Лекови

Ако туморот предизвикува хиперпитуитаризам, тогаш може да се користат лекови за да се намали. Ова може да се направи пред операцијата за отстранување на туморот. Лекови може да се користат и на туморот ако операцијата не е опција за вас. За други хиперпитуитаризам, лековите можат да помогнат во лекување или управување со нив.

Услови на кои може да им требаат лекови за управување или третман вклучуваат:

• Пролактином. Лековите можат да го намалат нивото на пролактин.
• Акромегалија или гигантизам. Лековите можат да ја намалат количината на хормони за раст.

Хирургија

Хируршка интервенција се изведува за отстранување на тумор од хипофизата. Овој вид на операција се нарекува транссфеноидална аденомектомија. За да го отстраните туморот, вашиот хирург ќе направи мал пресек на горната усна или носот. Овој засек ќе му овозможи на хирургот да дојде до хипофизата и да го отстрани туморот. Кога е направено од искусен хирург, овој вид хирургија има над 80% процент на успех.

Радијација

Зрачењето е друга опција ако не можете да направите операција за отстранување на туморот. Исто така, може да помогне да се отстрани туморското ткиво што може да се остави зад претходната операција. Дополнително, зрачењето може да се користи за тумори кои не реагираат на лекови. Постојат два вида на зрачење што може да се користат:

• Конвенционална терапија со зрачење. Мали дози се даваат во период од четири до шест недели. Околните ткива може да се оштетат за време на овој вид на терапија со зрачење.
• Стереотактичка терапија. Зрак со високи дози на зрачење е насочен кон туморот. Ова обично се прави во една сесија. Кога е направено на една сесија, постои помала можност за оштетување на околното ткиво. После тоа може да биде потребна тековна терапија за замена на хормони.

Како се дијагностицира?

Дијагностичките тестови за хиперпитуитаризам се разликуваат во зависност од симптомите и медицинската историја. Откако ќе разговарате за вашите симптоми и ќе ви дадете физички преглед, вашиот лекар ќе утврди кои дијагностички тестови треба да се користат. Типот на тестови може да вклучува:

• крвни тестови
• тест за толеранција на гликоза во усната шуплина
• специјализирани тестови за земање примероци од крв
• слики тестови со МНР или КТ скен ако постои сомневање за тумор

Вашиот лекар може да користи еден или комбинација од овие тестови за да се најде соодветна дијагноза.

Компликации и придружни состојби

Хиперпитуитаризмот може да предизвика неколку различни состојби. Овие услови го вклучуваат следново:

• Кушингов синдром
• гигантизам или акромегалија
• галактореја или пролактином
• хипертироидизам

Компликациите од хиперпитуитаризам варираат во зависност од тоа каква состојба предизвикува. Една можна компликација по операцијата за отстранување на туморот е дека можеби имате постојана потреба да земате лекови за терапија со замена на хормони.

Изгледи

Изгледите за оние со хиперпитуитаризам се добри. За некои од условите што може да предизвикаат, ќе бидат потребни постојани лекови за правилно справување со симптомите. Сепак, може успешно да се управува со соодветна нега, хирургија доколку е потребно и лекови според упатствата. За да добиете соодветен третман и управување, треба да бидете сигурни да се консултирате со медицински професионалци кои имаат искуство со хиперпитуитаризам.