Кои се причините и како да се третира хипербилирубинемијата кај новороденчињата

Содржина

• Главни причини
• 1. Физиолошка жолтица
• 2. Jaолтица во мајчиното млеко
• 3. Болести на крвта
• 4. Болести на црниот дроб
• Како се прави фототерапија

Хипербилирубинемија кај новороденче или новороденче е болест што се појавува во првите денови од животот на бебето, предизвикана од акумулација на билирубин во крвта и жолта боја на кожата.

Секое дете може да развие хипербилирубинемија, главните причини се физиолошките промени во функцијата на црниот дроб, крвни нарушувања, како што се хемолитична анемија, заболувања на црниот дроб, предизвикани од инфекции или генетски болести, па дури и од реакции при доење. Проверете ги и причините за висок билирубин и жолтица кај возрасни.

Грижата за намалување на количината на билирубин во крвта треба да започне брзо, а третманот со фототерапија е најкористен. Во некои случаи, употребата на лекови или трансфузија на крв може да биде неопходна и ги советува педијатарот.

Главни причини

Jaолтицата се случува кога бебето не е во можност правилно да го елиминира билирубинот, кој е произведен од метаболизмот на крвта, бидејќи, пред раѓањето, плацентата ја извршуваше оваа функција. Главните причини за хипербилирубинемија кај новороденчињата се:

1. Физиолошка жолтица

Обично се случува по раѓање од 24 до 36 часа, што е најчестиот вид на жолтица, бидејќи црниот дроб на бебето е слабо развиен и може да има некои потешкотии во трансформацијата и елиминацијата на билирубинот од крвта преку жолчката. Оваа промена обично се повлекува за неколку дена, со третман со фототерапија и изложување на сонце.

• Како да се третираат: фототерапија со флуоресцентна светлина е корисна за да се намали количината на билирубин во крвта. Во благи случаи, изложеноста на сонце може да биде доволна, но во многу тешки случаи, трансфузија на крв или употреба на лекови, како што е фенобарбитал, може да биде неопходна за да се добијат подобри резултати. Разберете подобро како се третира физиолошката жолтица на новороденчето.

2. Jaолтица во мајчиното млеко

Овој тип на зголемување на билирубин може да се случи околу 10 дена по раѓањето, кај некои бебиња кои дојат исклучиво доење, како резултат на зголемувањето на хормоните или супстанциите во крвта што ја зголемуваат ресорпцијата на билирубин во цревата и ја попречуваат неговата елиминација, и покрај тоа сепак знаејќи ја точната форма.

• Како да се третираат: во случаи на поважна жолтица, може да се направи фототерапија за контрола на нивото на крвта, но доењето не треба да се прекинува освен ако не е упатено од педијатар. Оваа жолтица исчезнува природно околу вториот или третиот месец на бебето.

3. Болести на крвта

Некои болести можат да предизвикаат бебето да акумулира билирубин, како што се автоимуни или генетски промени, и може да бидат тешки и да се појават во првите часови по раѓањето. Некои болести се сфероцитоза, таласемија или некомпатибилност со крвта на мајката, на пример, но главната е хемолитична болест на новороденчето, позната и како еритробластоза на фетусот.

• Како да се третираат: покрај фототерапија за контрола на количината на билирубин во крвта, третманот обично се прави со трансфузија на крв и, во некои случаи, може да се направат лекови за контрола на имунитетот.

4. Болести на црниот дроб

Бебето може да се роди со промени во функцијата на црниот дроб, поради повеќе причини, како што се деформации на жолчните канали, цистична фиброза, вродена рубеола, вроден хипотироидизам, инфекции од вируси или бактерии или генетски синдроми, како што се синдромот Криглер-Наџар, Гилбер и болест на Гошер, на пример.

• Како да се третираат: за контрола на хипербилирубинемија во крвта, заедно со фототерапија, се земаат третмани за подобрување на болеста што предизвика зголемување на билирубин, како што се третман на инфекција со антибиотици, операција за корекција на малформации на црниот дроб или замена на хормони во хипотироидизам, на пример.

Третманот за намалување на значително зголемениот билирубин во организмот, особено фототерапија, треба да се направи брзо откако ќе се открие промената, бидејќи вишокот билирубин во телото на бебето може да предизвика сериозни компликации, како труење на мозокот познато како керниктерус, што предизвикува глувост, напади, кома и смрт.

Како се прави фототерапија

Фототерапијата се состои во тоа да го оставите бебето изложено на флуоресцентна светлина, обично сина, неколку часа, секој ден, сè до подобрувањето. За да започне третманот, кожата на бебето мора да биде целосно изложена на светлина, но очите не смеат да бидат изложени, па затоа е покриена специјална ткаенина или очила.

Светлината продира во кожата стимулирајќи го уништувањето и елиминацијата на билирубинот преку жолчката, предизвикувајќи жолтицата и жолтеникавата боја да исчезнат малку по малку.

Дознајте повеќе за тоа како се прави и други индикации за употреба на фототерапија.