Сè што треба да знаете за херпесот на очите

Содржина

• Симптоми на херпес на очите
• Херпес на окото наспроти конјунктивитис
• Видови херпес на очите
• Причини за оваа состојба
• Колку е чест херпесот на очите?
• Дијагностицирање на херпес на очите
• Третман
• Третман со епителен кератитис
• Третман со стромален кератитис
• Закрепнување од херпес на очите
• Повторување на состојбата
• Изгледи

Херпес на окото, исто така познат како очен херпес, е состојба на окото предизвикана од вирусот на херпес симплекс (ХСВ).

Најчестиот вид на очен херпес се нарекува епителен кератитис. Влијае на рожницата, што е јасен преден дел од вашето око.

Во својата лесна форма, херпесот на очите предизвикува:

• болка
• воспаление
• црвенило
• кинење на површината на рожницата

ХСВ на подлабоките средни слоеви на рожницата - позната како строма - може да предизвика сериозно оштетување, што доведува до губење на видот и слепило.

Всушност, очниот херпес е најчеста причина за слепило поврзано со оштетување на рожницата во САД и најчестиот извор на заразно слепило во западниот свет.

И лесниот и тежок херпес на очите може да се третира со антивирусни лекови.

И со навремен третман, ХСВ може да се држи под контрола и да се минимизира оштетувањето на рожницата.

Симптоми на херпес на очите

Типични симптоми на херпес на очите вклучуваат:

• болка во очите
• чувствителност на светлина
• заматен вид
• кинење
• исцедок од слуз
• црвено око
• воспалени очни капаци (блефаритис)
• болен, црвен осип на меурчиња на горниот очен капак и едната страна на челото

Во многу случаи, херпесот влијае само на едното око.

Херпес на окото наспроти конјунктивитис

Може да се погреши херпесот на окото со конјунктивитис, кој е познат почесто како розово око. Двете состојби може да бидат предизвикани од вирус, иако конјунктивитисот може да биде предизвикан и од:

• алергии
• бактерија
• хемикалии

Лекарот може да постави правилна дијагноза користејќи примерок од култура. Ако имате херпес на окото, културата ќе има позитивен тест за тип 1 HSV (HSV-1). Добивањето точна дијагноза може да ви помогне да добиете соодветен третман.

Видови херпес на очите

Најчестиот вид на очен херпес е епителниот кератитис. Кај овој тип, вирусот е активен во тенкиот најоддалечен слој на рожницата, познат како епител.

Како што споменавме, ХСВ може да влијае и на подлабоките слоеви на рожницата, позната како строма. Овој тип на очен херпес е познат како стромален кератитис.

Стромалниот кератитис е посериозен од епителниот кератитис бидејќи со текот на времето и повторените епидемии, може да ја оштети вашата рожница доволно за да предизвика слепило.

Причини за оваа состојба

Херпесот на очите е предизвикан од HSV пренос на очите и очните капаци. Се проценува дека до 90 проценти од возрасните биле изложени на ХСВ-1 до 50-та година од животот.

Кога станува збор за херпес на очите, ХСВ-1 влијае на овие делови на окото:

• очните капаци
• рожницата (чистата купола на предниот дел од окото)
• мрежницата (листот со клетки што го чувствуваат светлината во задниот дел на вашето око)
• конјуктива (тенок лист ткиво што го покрива белиот дел од окото и внатрешноста на очните капаци)

За разлика од гениталниот херпес (обично поврзан со ХСВ-2), херпесот на окото не се пренесува сексуално.

Наместо тоа, тоа најчесто се случува откако друг дел од телото - обично вашата уста, во форма на херпес - веќе е под влијание на ХСВ во минатото.

Штом живеете со ХСВ, тој не може целосно да се искорени од вашето тело. Вирусот може да лежи во мирување некое време, а потоа повторно се активира од време на време. Значи, херпесот на очите може да биде резултат на разгорување (реактивирање) на претходна инфекција.

Ризикот од пренесување на вирусот на друго лице од засегнатото око е мал, сепак. Антивирусни лекови помагаат да се минимизира штетата за време на епидемијата.

Колку е чест херпесот на очите?

Проценките се разликуваат, но приближно 24.000 нови случаи на очен херпес се дијагностицираат секоја година во САД, според Американската академија за офталмологија.

Херпесот на очите има тенденција да биде малку почест кај мажите отколку кај жените.

Дијагностицирање на херпес на очите

Ако имате симптоми на херпес на очите, посетете офталмолог или оптометрист. Обајцата се лекари специјализирани за здравјето на очите. Раниот третман може да го подобри вашиот изглед.

За да дијагностицирате херпес на очите, вашиот лекар ќе ви постави детални прашања во врска со вашите симптоми, вклучително и кога започнале и дали сте искусиле слични симптоми во минатото.

Вашиот лекар ќе направи темелен преглед на очите за да го процени вашиот вид, чувствителност на светлина и движења на очите.

Putе стават капки во очите за да го прошират (прошират) ирисот. Тоа му помага на вашиот лекар да ја види состојбата на мрежницата на задниот дел од окото.

Вашиот лекар може да изврши тест за флуоресцеин за дамки во очите. За време на тестот, вашиот лекар ќе употреби капка за очи за да постави темно портокалова боја, наречена флуоресцеин, на надворешната површина на окото.

Вашиот лекар ќе го разгледа начинот на кој бојата ви го обои окото за да им помогне да ги идентификуваат сите проблеми со рожницата, како што се лузни во областа погодена од ХСВ.

Вашиот лекар може да земе примерок од клетки од површината на окото за да провери за ХСВ, ако дијагнозата е нејасна. Крвен тест за проверка на антитела од изложеност на ХСВ во минатото не е многу корисен за дијагностицирање бидејќи повеќето луѓе биле изложени на ХСВ во одреден период од животот.

Третман

Ако вашиот лекар утврди дека имате херпес на очите, веднаш ќе започнете да земате антивирусни лекови на рецепт.

Третманот се разликува донекаде во зависност од тоа дали имате епителен кератитис (поблага форма) или стромален кератитис (поштетна форма).

Третман со епителен кератитис

ХСВ во површинскиот слој на рожницата обично се смирува самостојно за неколку недели.

Ако навремено земате антивирусни лекови, тоа може да помогне во минимизирање на оштетувањето на рожницата и губењето на видот. Вашиот лекар ќе препорача антивирусни капки за очи или маст или орални антивирусни лекови.

Чест третман е оралниот лек ацикловир (Зовиракс). Ацикловир може да биде добра опција за третман, бидејќи не доаѓа со некои од потенцијалните несакани ефекти на капките за очи, како што се насолзени очи или чешање.

Вашиот лекар може исто така нежно да ја исчетка површината на рожницата со памук откако ќе нанесете вкочанети капки за да ги отстраните заболените клетки. Оваа постапка е позната како дебридман.

Третман со стромален кератитис

Овој вид на ХСВ ги напаѓа подлабоките средни слоеви на рожницата, наречена строма. Стромалниот кератитис е поверојатно да резултира со лузни на рожницата и губење на видот.

Во прилог на антивирусна терапија, земањето стероидни (антиинфламаторни) капки за очи помага да се намали отокот во стромата.

Закрепнување од херпес на очите

Ако третирате херпес за очи со капки за очи, можеби ќе треба да ги ставате толку често како на секои 2 часа, во зависност од лековите што ви ги препишал вашиот лекар. Theе треба да продолжите да ги применувате капките до 2 недели.

Со орален ацикловир, ќе пиете апчиња пет пати на ден.

Треба да видите подобрување за 2 до 5 дена. Симптомите треба да исчезнат во рок од 2-3 недели.

Повторување на состојбата

По првиот напад на очен херпес, околу 20 проценти од луѓето ќе имаат дополнителна епидемија во следната година. По повеќекратни повторувања, вашиот лекар може да препорача земање антивирусни лекови дневно.

Ова е затоа што повеќе епидемии ја оштетуваат вашата рожница. Компликациите вклучуваат:

• рани (чиреви)
• вкочанетост на површината на рожницата
• перфорација на рожницата

Ако рожницата е оштетена доволно за да предизвика значително губење на видот, можеби ќе ви треба трансплантација на рожница (кератопластика).

Изгледи

Иако херпесот околу очите не се лекува, можете да го минимизирате оштетувањето на видот за време на епидемиите.

На првиот знак на симптоми, јавете се кај вашиот лекар. Колку побрзо го лекувате херпесот на окото, толку помалку шанси ќе има значително оштетување на рожницата.