Спиронолактон (алдактон)

Содржина

• За што е
• Како да се земе
• 1. Есенцијална хипертензија
• 2. Конгестивна срцева слабост
• 3. Цироза на црниот дроб
• 4. Нефротичен синдром
• 5. Едем
• 6. Хипокалемија / хипомагнеземија
• 7. Предоперативен третман на примарен хипералдостеронизам
• 8. Малигна хипертензија
• Механизам на дејствување
• Можни несакани ефекти
• Контраиндикации

Спиронолактон, познат комерцијално како Алдактон, делува како диуретик, ја зголемува елиминацијата на водата преку урината и како антихипертензив и може да се користи во третман на висок крвен притисок, оток поврзан со проблеми во функционирањето на срцето или болести во црниот дроб и бубрезите, хипокалемија или во третман на хипералдостеронизам, на пример.

Во некои случаи, овој лек може да се препише за третман на акни и да се спречи опаѓање на косата, но овие апликации не се дел од главните индикации за спиронолактон, ниту пак се споменати во додатокот на пакувањето.

Спиронолактонот може да се набави во аптеките, за цена од околу 14 до 45 реалности, во зависност од тоа дали лицето ќе избере бренд или генерички, што бара презентација на рецепт.

За што е

Спиронолактон е индициран за:

• Есенцијална хипертензија;
• Едем предизвикан од проблеми со срцето, бубрезите или црниот дроб;
• Идиопатски едем;
• Помошна терапија кај малигна хипертензија;
• Хипокалемија кога другите мерки се сметаат за несоодветни или несоодветни;
• Спречување на хипокалемија и хипомагнеземија кај луѓе кои земаат диуретици;
• Дијагноза и третман на хипералдостеронизам.

Дознајте за другите видови на диуретици и научете како тие работат.

Како да се земе

Дозата зависи од проблемот што треба да се третира:

1. Есенцијална хипертензија

Вообичаената доза е од 50 mg на ден до 100 mg на ден, што во резистентни или тешки случаи може постепено да се зголемува, во интервали од две недели, до 200 mg на ден. Третманот треба да се продолжи минимум две недели за да се обезбеди соодветен одговор на третманот. Дозата треба да се прилагоди по потреба.

2. Конгестивна срцева слабост

Препорачаната почетна дневна доза е 100 mg во единечна или поделена доза, која може да варира помеѓу 25 mg и 200 mg на ден. Треба да се утврди вообичаената доза на одржување за секоја личност.

3. Цироза на црниот дроб

Ако односот на натриум / калиум во урината во урината е поголем од 1, вообичаената доза е 100 mg на ден. Ако овој однос е помал од 1, препорачаната доза е од 200 mg на ден до 400 mg на ден. Треба да се утврди вообичаената доза на одржување за секоја личност.

4. Нефротичен синдром

Вообичаената доза кај возрасни е од 100 mg на ден до 200 mg на ден.

5. Едем

Вообичаената доза е 100 mg на ден за возрасни и приближно 3,3 mg на kg тежина администрирана во фракциона доза. Дозата треба да се прилагоди врз основа на одговорот и толеранцијата на секоја личност.

6. Хипокалемија / хипомагнеземија

Се препорачува доза од 25 mg на ден до 100 mg на ден во третманот на хипопотасемија и / или хипомагнеземија предизвикана од диуретици, кога оралните додатоци на калиум и / или магнезиум не се соодветни.

7. Предоперативен третман на примарен хипералдостеронизам

Кога дијагнозата на хипералдостеронизам е добро утврдена со повеќе дефинитивни тестови, спиронолактонот може да се администрира во дневни дози од 100 mg до 400 mg како подготовка за операција.

8. Малигна хипертензија

Треба да се користи само како помошна терапија и кога има прекумерно лачење на алдостерон, хипокалемија и метаболна алкалоза. Почетната доза е 100 mg на ден, што може да се зголеми, кога е потребно, во интервали од две недели, до 400 mg на ден.

Механизам на дејствување

Спиронолактонот е специфичен антагонист на алдостерон, дејствува главно на алдостеронот-зависен натриум и калиум јонско место, лоциран во дисталниот нацртан тубул на бубрегот, што доведува до зголемена елиминација на натриум и вода и зголемено задржување на калиум.

Можни несакани ефекти

Некои од несаканите ефекти на спиронолактонот може да вклучуваат бенигна неоплазма на дојка, леукопенија, тромбоцитопенија, нарушувања на електролитите, промени во либидото, конфузија, вртоглавица, гастроинтестинални нарушувања и гадење, абнормална функција на црниот дроб, синдром на Стив-Johnонсон, токсична епидермална некролиза, осип на лекови, коса загуба, хипертрихоза, чешање, коприва, грчеви во нозете, акутна бубрежна слабост, болка во градите, нарушувања на менструацијата, гинекомастија и малаксаност.

Контраиндикации

Спиронолактон не треба да се користи од луѓе кои се преосетливи на компонентите на формулата, луѓе со акутна бубрежна инсуфициенција, значително нарушување на функцијата на бубрезите, анурија, болест на Адисон, хиперкалемија или кои користат лек наречен еплеренон.