Дали треба да користам апчиња за дијабетес или инсулин?

Содржина

• Кои апчиња се достапни за лекување на дијабетес?
• Бигуаниди
• Сулфонилуреа
• Меглитиниди
• Тиазолидионионис
• Инхибитори на дипептидил-пептидаза 4 (DPP-4)
• Инхибитори на алфа-глукозидаза
• Инхибитори на натриум-глукоза котранспортер-2 (SGLT2)
• Како се користи инсулин за лекување на дијабетес?
• Шприц
• Пенкало
• Инжектор за млазници
• Инсулин инфузер или пристаниште
• Инсулинска пумпа
• Апчиња за дијабетес наспроти инсулин
• Прашања што треба да ги поставите кај вашиот лекар

Во мај 2020 година, препорача некои производители на продолжено ослободување на метформин да отстранат некои од нивните таблети од американскиот пазар. Ова е затоа што е откриено неприфатливо ниво на веројатен канцероген (агенс што предизвикува рак) во некои таблети со метамформин со продолжено ослободување. Ако во моментов ја земате оваа дрога, јавете се кај давателот на здравствени услуги. Тие ќе ве известат дали треба да продолжите да земате лекови или ви треба нов рецепт.

Дијабетесот влијае на начинот на кој вашето тело ја користи гликозата. Третманот зависи од тоа каков тип на дијабетес имате.

Кај дијабетес тип 1, вашиот панкреас престанува да произведува инсулин - хормон кој помага во регулирање на гликоза или шеќер во крвта. Дијабетес тип 2 започнува со инсулинска резистенција. Вашиот панкреас повеќе не произведува доволно инсулин или не го користи ефикасно.

Секоја клетка во вашето тело користи гликоза за енергија. Ако инсулинот не си ја работи својата работа, глукозата се таложи во крвта. Ова предизвикува состојба наречена хипергликемија. Ниска гликоза во крвта се нарекува хипогликемија. И двете можат да доведат до сериозни компликации.

Кои апчиња се достапни за лекување на дијабетес?

Разновидни таблети можат да лекуваат дијабетес, но не можат да им помогнат на сите. Тие работат само ако вашиот панкреас сè уште произведува инсулин, што значи дека не можат да третираат дијабетес тип 1. Таблетите не се ефикасни кај луѓе со дијабетес тип 2 кога панкреасот престана да прави инсулин.

Некои луѓе со дијабетес тип 2 може да имаат корист од користење и на лекови и на инсулин. Некои апчиња за лекување на дијабетес вклучуваат:

Бигуаниди

Метформин (Глукофаг, Фортамет, Риомет, Глумеца) е бигуанид. Ја намалува количината на гликоза произведена од вашиот црн дроб и ја зголемува чувствителноста на инсулин. Исто така, може да го подобри нивото на холестерол и може да ви помогне да изгубите малку тежина.

Луѓето нормално го земаат двапати дневно со оброци. Верзијата со продолжено издание може да ја земате еднаш дневно.

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• вознемирен стомак
• гадење
• надуеност
• гас
• дијареја
• привремено губење на апетит

Исто така, може да предизвика млечна ацидоза, која е ретка, но сериозна.

Разговарајте со вашиот лекар ако сте загрижени за несакани ефекти за кој било препишан лек за дијабетес.

Сулфонилуреа

Сулфонилуреите се лекови со брзо дејство кои му помагаат на панкреасот да ослободи инсулин после јадење. Тие вклучуваат:

• глимепирид (Амарил)
• глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)
• глипизид (глукотрол)

Луѓето обично ги земаат овие лекови еднаш дневно со оброк.

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• гадење
• дијареја
• главоболка
• вртоглавица
• раздразливост
• ниска гликоза во крвта
• вознемирен стомак
• осип на кожата
• зголемување на телесната тежина

Меглитиниди

Репаглинид (Прандин) и Натеглинид (Старликс) се меглитиниди. Меглитиниди брзо го стимулираат панкреасот да ослободува инсулин после јадење. Секогаш треба да земате репаглинид заедно со оброк.

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• ниска гликоза во крвта
• гадење
• повраќање
• главоболка
• зголемување на телесната тежина

Тиазолидионионис

Розиглитазон (Авандија) и пиоглитазон (Актос) се тиазолидиндиони. Земени во исто време секој ден, тие го прават вашето тело почувствително на инсулин. Исто така може да го зголеми вашиот ХДЛ (добар) холестерол.

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• главоболка
• болка во мускулите
• воспалено грло
• задржување на течности
• оток
• фрактури

Овие лекови исто така го зголемуваат ризикот од срцев удар или срцева слабост, особено ако веќе сте изложени на ризик.

Инхибитори на дипептидил-пептидаза 4 (DPP-4)

Инхибиторите на DPP-4 помагаат во стабилизирање на нивото на инсулин и намалуваат колку глукоза прави вашето тело. Луѓето ги земаат еднаш дневно.

Тие вклучуваат:

• линаглиптин (Траџента)
• саксаглиптин (Онглиза)
• ситаглиптин (јанувија)
• алоглиптин (Несина)

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• воспалено грло
• затнат нос
• главоболка
• инфекција на горниот респираторен тракт
• вознемирен стомак
• дијареја

Инхибитори на алфа-глукозидаза

Акарбозата (прекоза) и миглитолот (глисет) се инхибитори на алфа-глукозидазата. Тие го забавуваат распаѓањето на јаглехидратите во крвотокот. Луѓето ги земаат на почетокот на оброкот.

Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат:

• вознемирен стомак
• гас
• дијареја
• стомачна болка

Инхибитори на натриум-глукоза котранспортер-2 (SGLT2)

Инхибиторите на SGLT2 работат со запирање на бубрезите во реапсорпција на гликоза. Тие исто така можат да помогнат во намалување на крвниот притисок и да ви помогнат да изгубите тежина.

Некои од овие лекови се комбинираат во една пилула.

Овие вклучуваат:

• канаглифлозин (Инвокана)
• дапаглифлозин (Фарксига)
• емпаглифлозин (Jардијанс)
• ертуглифозин (Steglatro)

Потенцијалните несакани ефекти може да вклучуваат:

• инфекција на уринарниот тракт
• инфекции со квасец
• жед
• главоболка
• воспалено грло

Како се користи инсулин за лекување на дијабетес?

Потребен ви е инсулин за да живеете. Ако имате дијабетес тип 1, ќе треба да земате инсулин секој ден. Исто така, ќе треба да го земате ако имате дијабетес тип 2 и вашето тело не произведува доволно самостојно.

На располагање е инсулин со брзо или долго дејство. Веројатно ќе ви требаат двата вида за да ја одржувате гликозата во крвта под контрола.

Може да земете инсулин на неколку начини:

Шприц

Можете да земате инјекции со употреба на стандардна игла и шприц со вчитување на инсулинот во шприцот. Потоа, го инјектирате веднаш под кожата, ротирајќи ја страницата секој пат.

Пенкало

Инсулинските пенкала се малку попогодни од обичната игла. Тие се преполнети и помалку болни за употреба отколку обична игла.

Инжектор за млазници

Инјекторот за инсулин-млаз изгледа како пенкало. Тоа испраќа спреј на инсулин во вашата кожа користејќи воздух под висок притисок наместо игла.

Инсулин инфузер или пристаниште

Инсулин инфузер или приклучок е мала цевка што ја вметнувате веднаш под вашата кожа, држена на место со лепило или облога, каде што може да остане неколку дена. Добра алтернатива е ако сакате да избегнете игли. Инјектирате инсулин во цевката наместо директно во кожата.

Инсулинска пумпа

Инсулинска пумпа е мал, лесен уред што го носите на појасот или го носите во џеб. Инсулинот во вијалата влегува во вашето тело преку мала игла веднаш под вашата кожа. Може да го програмирате за да испорача бран на инсулин или стабилна доза во текот на денот.

Апчиња за дијабетес наспроти инсулин

Обично не станува збор за ниту апчиња ниту инсулин. Вашиот лекар ќе даде препорака заснована на видот на дијабетес, колку долго сте го имале и колку инсулин создавате природно.

Може да се земе полесно апчиња отколку инсулин, но секој вид има потенцијални несакани ефекти. Можеби ќе потрае малку обиди и грешки за да се најде оној кој најдобро одговара за вас. Таблетите можат да престанат да работат дури и ако биле ефикасни веќе некое време.

Ако започнете само со таблети и вашиот дијабетес тип 2 се влоши, можеби ќе треба да користите и инсулин.

Инсулинот исто така има ризици. Премногу или премалку може да предизвика сериозни проблеми. Haveе мора да научите како да го следите вашиот дијабетес и да направите прилагодувања колку што е потребно.

Прашања што треба да ги поставите кај вашиот лекар

Ако имате дијабетес тип 1 или ако мора да земате инсулин, веќе знаете дека ќе мора внимателно да го следите нивото на гликоза во крвта и соодветно да го прилагодите инсулинот.

Прашајте го вашиот лекар за различните методи на доставување инсулин и задолжително пријавете му на вашиот лекар грутки, испакнатини и осип на кожата.

Ако вашиот лекар ви препише пилула, еве неколку прашања што можеби сакате да ги поставите:

• Која е целта на овој лек?
• Како треба да го чувам?
• Како треба да го земам?
• Кои се потенцијалните несакани ефекти и што може да се направи во врска со нив?
• Колку често треба да ги проверувам нивоата на гликоза?
• Како ќе знам дали лекот работи?

Овие лекови треба да бидат дел од целокупниот план за третман кој вклучува вежбање и внимателен избор на диета.