Дали сме блиску до лек за хронична лимфоцитна леукемија?
Содржина
- Имунотерапијата носи подолги ремисии
- Терапија со Т-клетки во автомобил
- Нови насочени лекови
- Трансплантација на матични клетки
- Земе
Хронична лимфоцитна леукемија (CLL)
Хронична лимфоцитна леукемија (КЛЛ) е рак на имунолошкиот систем. Тоа е вид на не-Хочкинов лимфом кој започнува во белите крвни клетки кои се борат против инфекциите на телото, наречени Б-клетки. Овој карцином произведува многу абнормални бели крвни клетки во коскената срцевина и крв кои не можат да се борат против инфекцијата.
Бидејќи CLL е карцином кој расте бавно, некои луѓе нема да имаат потреба да започнуваат со третман многу години. Кај луѓето чиј карцином се шири, третманите можат да им помогнат да постигнат долгорочни периоди кога во нивното тело нема траги од рак. Ова се нарекува ремисија. Досега, ниту еден лек или друга терапија не успеа да излечи ХЛЛ.
Еден предизвик е дека мал број на клетки на ракот често остануваат во телото по третманот. Ова се нарекува минимална резидуална болест (МРБ). Третманот што може да го излечи ХЛЛ ќе мора да ги избрише сите клетки на ракот и да спречи рак да се врати или да се повтори.
Новите комбинации на хемотерапија и имунотерапија веќе им помогнаа на луѓето со ХЛЛ да живеат подолго во ремисија. Надежта е дека еден или повеќе од новите лекови во развој може да обезбедат лек што истражувачите и луѓето со ХЛЛ се надеваа да го постигнат.
Имунотерапијата носи подолги ремисии
Пред неколку години, луѓето со CLL немаа опции за третман освен хемотерапија. Потоа, новите третмани како имунотерапија и насочена терапија започнаа да ги менуваат изгледите и драматично да ги продолжуваат времињата на преживување за луѓето со овој карцином.
Имунотерапија е третман кој му помага на имунитетниот систем на вашето тело да ги пронајде и убие клетките на ракот. Истражувачите експериментирале со нови комбинации на хемотерапија и имунотерапија кои работат подобро од било кој третман само.
Некои од овие комбинации - како FCR - им помагаат на луѓето да живеат без болести многу подолго од кога било досега. FCR е комбинација на хемотерапевтски лекови флударабин (Флудара) и циклофосфамид (Цитоксан), плус моноклонално антитело ритуксимаб (Ритуксан).
Досега, се чини дека најдобро функционира кај млади, поздрави луѓе кои имаат мутација на нивниот ген IGHV. Кај 300 луѓе со CLL и генска мутација, повеќе од половина преживеале 13 години без болести на FCR.
Терапија со Т-клетки во автомобил
Терапијата со Т-клетки во КАР е посебен вид на имунолошка терапија која користи ваши сопствени модифицирани имунолошки клетки за борба против ракот.
Прво, имуните клетки наречени Т-клетки се собираат од вашата крв. Тие Т-клетки се генетски модифицирани во лабораторија за да произведат химерни антигенски рецептори (КАР) - специјални рецептори кои се врзуваат за протеините на површината на клетките на ракот.
Кога модифицираните Т-клетки се ставаат назад во вашето тело, тие бараат и ги уништуваат клетките на ракот.
Во моментов, терапијата со Т-клетки во КАР е одобрена за уште неколку видови на не-Хочкин лимфом, но не и за ХЛЛ. Овој третман се изучува за да се види дали може да произведе подолги ремисии или дури и лек за ХЛЛ.
Нови насочени лекови
Насочени лекови како иделалисиб (Зиделиг), ибрутиниб (Имбрувица) и венетоклакс (Венклекста) одат по супстанции што помагаат во рак и преживување на клетките на ракот. Дури и ако овие лекови не можат да ја излечат болеста, тие можат да им помогнат на луѓето да живеат многу подолго во ремисија.
Трансплантација на матични клетки
Трансплантацијата на алогени матични клетки во моментов е единствениот третман кој нуди можност за лекување на ХЛЛ. Со овој третман, добивате многу високи дози на хемотерапија за да убиете што повеќе клетки на рак.
Хемо исто така ги уништува здравите клетки што формираат крв во вашата коскена срцевина. После тоа, ќе добиете трансплантација на матични клетки од здрав донатор за да ги надополните клетките уништени.
Проблемот со трансплантацијата на матични клетки е ризичен. Клетките донатори можат да ги нападнат вашите здрави клетки. Ова е сериозна состојба наречена болест на графт наспроти домаќин.
Да се направи трансплантација исто така го зголемува ризикот од инфекција. Исто така, не работи за сите со CLL. Трансплантациите на матични клетки го подобруваат долгорочното преживување без болести кај околу 40 проценти од луѓето кои ги добиваат.
Земе
Од сега, ниту еден третман не може да излечи CLL. Најблиското нешто што треба да го излечиме е трансплантација на матични клетки, што е ризично и им помага само на некои луѓе да преживеат подолго.
Новите третмани во развој може да ја променат иднината кај лицата со ХЛЛ. Имунотерапиите и другите нови лекови веќе го продолжуваат опстанокот. Во блиска иднина, новите комбинации на лекови може да им помогнат на луѓето да живеат подолго.
Надежта е дека еден ден, третманите ќе станат толку ефикасни што луѓето ќе можат да престанат да земаат лекови и да живеат полн живот без карцином. Кога тоа ќе се случи, истражувачите конечно ќе можат да кажат дека го излечиле CLL.