Кога да се направи операција со варикоцела, како се прави и закрепнување
Содржина
Операцијата со варикоцела обично е индицирана кога мажот чувствува болка во тестисите што не поминува со лекови, во случаи на неплодност или кога се откриваат ниски нивоа на плазма тестостерон. Не сите мажи со варикоцела треба да бидат подложени на операција, бидејќи повеќето од нив немаат никакви симптоми и ја одржуваат нормалната плодност.
Хируршката корекција на варикоцелата доведува до подобрување на параметрите на спермата, што доведува до зголемување на вкупниот број на мобилни сперматозоиди и намалување на нивото на слободни радикали на кислород, што доведува до подобро функционирање на спермата.
Постојат неколку хируршки техники за третман на варикоцела, сепак, најискористена е отворената ингвинална и субвигинална хирургија, поради високата стапка на успех, со минимални компликации. Погледнете повеќе за варикоцелата и научете како да ги идентификувате симптомите.
1. Отворена операција
Отворената хирургија, иако е технички потешка за изведување, обично има подобри резултати во лекување на варикоцела кај возрасни и адолесценти и минимални компликации, со помала стапка на релапс и помал ризик од компликации. Покрај тоа, токму хируршката процедура е поврзана со повисоки стапки на спонтана бременост, во споредба со другите техники.
Оваа техника се изведува под локална анестезија и овозможува идентификување и зачувување на артеријата на тестисите и лимфните садови, што е важно за да се спречи атрофија на тестисите и формирање на хидроцела. Знајте што е тоа и како да се лекува хидроцелата.
2. Лапароскопија
Лапароскопијата е поинвазивна и покомплексна во однос на другите техники, а компликациите кои најчесто се поврзани со тоа се повреда на артеријата на тестисите и оштетување на лимфните садови, меѓу другите компликации. Сепак, има предност во истовремено лекување на билатерална варикоцела.
И покрај дозволувањето на поголема експанзија во однос на другите техники, кремастералните вени, кои можат да придонесат за повторување на варикоцелата, не можат да се третираат со оваа техника. Другите недостатоци вклучуваат потреба за општа анестезија, присуство на хирург со вештина и искуство во лапароскопија и високи оперативни трошоци.
3. Перкутана емболизација
Перкутаната емболизација се изведува на амбулантско ниво, под локална анестезија и, според тоа, е поврзана со побрзо закрепнување и помалку болка. Оваа техника не претставува ризик од формирање на хидроцела, бидејќи нема мешање во лимфните садови. Сепак, има некои недостатоци, како што се изложеност на зрачење и високи трошоци.
Оваа постапка има за цел да го прекине протокот на крв во проширената вена на тестисот. За ова, се прави расекотина во препоните, каде што катетерот се вметнува во проширената вена, а потоа се инјектираат емболички честички, кои го блокираат протокот на крв.
Општо земено, третманот на варикоцела значително ја подобрува концентрацијата, подвижноста и морфологијата на спермата, со тоа што семените параметри се подобруваат околу три месеци по операцијата.
Како е закрепнувањето од операцијата
По операцијата, пациентот обично може да оди дома истиот ден. Треба да се преземат некои мерки на претпазливост, како што се избегнување активности со напор во првиот месец по операцијата, промена на преврски и употреба на лекови против болка, според упатствата на лекарот.
Враќањето на работа мора да се процени за време на консултација со урологот, во прегледот на операцијата, а сексуалната активност може да се продолжи по 7 дена.