Холестеатом: Причини, симптоми и дијагноза

Содржина

• Што предизвикува холестеатом?
• Холестеатом кај деца
• Кои се симптомите на холестеатом?
• Кои се потенцијалните компликации на холестеатом?
• Како се дијагностицира холестеатом?
• Како се лекува холестеатом?
• Совети за спречување на холестеатоми
• Долгорочна перспектива за луѓе со холестеатом
• П:
• О:

Преглед

Холестеатом е абнормален, неканцерозен раст на кожата што може да се развие во средниот дел на увото, зад тапанчето. Можеби е дефект на раѓање, но најчесто е предизвикан од повторени инфекции на средното уво.

Холестеатом често се развива како циста или вреќа, која фрла слоеви на стара кожа. Како што се собираат овие мртви клетки на кожата, растот може да се зголеми во големина и да ги уништи нежните коски на средното уво. Ова може да влијае на слухот, рамнотежата и функцијата на мускулите на лицето.

Што предизвикува холестеатом?

Покрај повторените инфекции, холестеатом може да биде предизвикан и од лошо функционирачка евстахијална туба, што е цевка што води од задниот дел на носот до средината на увото.

Евстахијалната цевка овозможува воздух да тече низ увото и да го изедначи ушниот притисок. Можеби не работи правилно поради што било од следново:

• хронични инфекции на увото
• синусни инфекции
• настинки
• алергии

Ако вашата евстахијална цевка не работи правилно, делумен вакуум може да се појави на вашето средно уво. Ова може да предизвика дел од тапанчето да се повлече во средното уво, создавајќи циста што може да се претвори во холестеатом. Растот потоа станува поголем кога се полни со стари клетки на кожата, течности и други отпадни материјали.

Холестеатом кај деца

Во многу ретки случаи, бебе може да се роди со холестеатом. Ова се смета за вродена мана. Вродени холестеатоми можат да се формираат во средното уво или во други области на увото.

Во случаи кога децата се здобиваат со инфекции на ушите постојано рано во животот, можно е холестеатомите да се развиваат од мала возраст.

Кои се симптомите на холестеатом?

Симптомите поврзани со холестеатом обично започнуваат благи. Тие стануваат потешки бидејќи цистата расте и почнува да предизвикува проблеми во вашето уво.

Првично, засегнатото уво може да исцеди течност со непријатен мирис. Како што цистата расте, таа ќе започне да создава чувство на притисок во вашето уво, што може да предизвика одредена непријатност. Вие исто така може да почувствувате болна болка во или зад вашето уво. Притисокот на растечката циста може дури и да предизвика губење на слухот во погоденото уво.

Веднаш повикајте го вашиот лекар ако имате некој од овие симптоми. Вертиго, парализа на мускулите на лицето и трајно губење на слухот може да се појават ако цистата продолжи да расте неконтролирано.

Кои се потенцијалните компликации на холестеатом?

Ако не се лекува, холестеатомот ќе порасне и ќе предизвика компликации од блага до многу тешка.

Мртвите клетки на кожата кои се акумулираат во увото обезбедуваат идеална средина за развој на бактериите и габите. Ова значи дека цистата може да се зарази, предизвикувајќи воспаление и континуирана дренажа на ушите.

Со текот на времето, холестеатом исто така може да ја уништи околната коска. Може да го оштети тапанчето, коските внатре во увото, коските близу мозокот и нервите на лицето. Трајно губење на слухот може да се појави ако се скршат коските во увото.

Цистата може дури и да се прошири во лицето ако продолжи да расте, предизвикувајќи слабост на лицето.

Други потенцијални компликации вклучуваат:

• хронична инфекција на увото
• оток на внатрешното уво
• парализа на мускулите на лицето
• менингитис, што е опасна по живот инфекција на мозокот
• апсцеси на мозокот, или збирки на гној во мозокот

Како се дијагностицира холестеатом?

За да утврди дали имате холестеатом, вашиот лекар ќе ја испита внатрешноста на увото со помош на отоскоп. Овој медицински уред му овозможува на вашиот лекар да види дали има знаци на растечка циста. Поточно, тие ќе бараат видливо таложење на клетките на кожата или голема маса на крвни садови во увото.

Вашиот лекар можеби ќе треба да нарача КТ скен ако нема очигледни знаци на холестеатом. КТ-скенирање може да се нарача и ако покажувате одредени симптоми, како што се вртоглавица и слабост на мускулите на лицето. КТ-скенирање е безболен тест за снимање кој снима слики од пресек на вашето тело. Скенирањето му овозможува на вашиот лекар да види внатре во увото и черепот. Ова може да им помогне подобро да ја визуелизираат цистата или да исклучат други можни причини за вашите симптоми.

Како се лекува холестеатом?

Општо земено, единствениот начин за лекување на холестеатом е да се отстрани хируршки. Цистата мора да се отстрани за да се спречат компликациите што можат да се појават ако порасне. Холестеатомите не поминуваат природно. Тие обично продолжуваат да растат и предизвикуваат дополнителни проблеми.

Откако ќе се дијагностицира холестеатом, најверојатно ќе се препише режим на антибиотици, капки за уши и внимателно чистење на увото за лекување на заразената циста, намалување на воспалението и исцедување на увото. Вашиот медицински професионалец тогаш ќе може подобро да ги анализира карактеристиките на растот на цистата и да направи план за хируршко отстранување.

Во повеќето случаи, операцијата е амбулантска постапка. Ова значи дека не мора да останете во болница по постапката. Престојот во болница е неопходен само ако цистата е многу голема или ако имате сериозна инфекција. Операцијата се прави под општа анестезија. По првичната операција за отстранување на цистата, често е неопходна последователна операција за реконструкција на оштетените делови на внатрешното уво и уверете се дека цистата е целосно отстранета.

Откако ќе се отстрани холестеатомот, ќе треба да присуствувате на следните состаноци за да ги оцените резултатите и да се осигурате дека цистата не се вратила. Ако цистата скрши коски на увото, ќе ви треба втора операција за да ги поправите.

По операцијата, некои луѓе доживуваат привремена вртоглавица или абнормалности во вкусот. Овие несакани ефекти скоро секогаш се решаваат сами во рок од неколку дена.

Совети за спречување на холестеатоми

Вродените холестеатоми не можат да се спречат, но родителите треба да бидат свесни за состојбата за да може брзо да се идентификуваат и третираат кога се присутни.

Можете да спречите холестеатоми подоцна во животот со лекување на инфекции на ушите брзо и темелно. Сепак, цисти сè уште може да се појават. Важно е да се третираат холестеатомите што е можно порано за да се спречат компликации. Веднаш повикајте го вашиот лекар ако верувате дека имате холестеатом.

Долгорочна перспектива за луѓе со холестеатом

Долгорочната перспектива за луѓето со холестеатоми е генерално добра. Компликациите обично се ретки ако цистата е фатена и отстранета рано. Ако холестеатомската кеса станала особено голема или сложена пред да се идентификува, можно е да има некакво трајно губење на слухот. Нерамнотежа и вртоглавица исто така може да резултираат од голем холестеатом кој јаде преку чувствителните нерви и нежните коски во увото.

Дури и ако навистина се зголеми во големина, цистата скоро секогаш може успешно да се отстрани со операција.

П:

Кои се некои од ризичните фактори на холестеатом?

О:

Најзагрижувачки фактори на ризик се повторените инфекции на средното уво. Неправилното одводнување низ евстахијалната цевка исто така може да биде предизвикано од тешки алергии. Фактори на ризик за повторени инфекции на средното уво вклучуваат семејна историја на инфекции на ушите, состојби што ќе ве предиспонираат за снимање на синусни инфекции и уво и изложеност на чад од цигари.