Тест на крвта на билирубин

Содржина

• Вообичаени причини за тестирање на билирубин
• Како се изведува тест на крвта билирубин?
• Како да се подготвам за тест на крвта билирубин?
• Кои се ризиците од крвниот тест билирубин?
• Кој е нормалниот резултат за тест на крвта на билирубин?
• Причини за абнормални резултати
• Детска жолтица
• Што се случува по тест на крвта на билирубин

Што е билирубин тест на крвта?

Билирубин е жолт пигмент кој е во крвта и столицата на сите. Тест на крвта на билирубин ги одредува нивоата на билирубин во телото.

Понекогаш црниот дроб не може да го процесира билирубинот во телото. Ова може да се должи на вишок на билирубин, опструкција или воспаление на црниот дроб.

Кога вашето тело има премногу билирубин, кожата и белките на очите ќе почнат да пожолтуваат. Оваа состојба се нарекува жолтица.

Тест за билирубин ќе помогне да се утврди дали имате некоја од овие состојби.

Билирубин се прави во организмот кога се распаѓа хемоглобинскиот протеин во старите црвени крвни клетки. Распаѓањето на старите клетки е нормален, здрав процес.

Откако циркулира во крвта, билирубинот потоа патува кон црниот дроб.

Во црниот дроб, билирубинот се обработува, се меша во жолчка, а потоа се излачува во жолчните канали и се чува во жолчното кесе.

На крајот, жолчката се ослободува во тенкото црево за да помогне во варењето на мастите. На крајот се излачува во вашиот измет.

Билирубин прикачен од црниот дроб на глукуронска киселина, киселина добиена од глукоза, се нарекува директен или конјугиран билирубин. Билирубин кој не е прикачен на глукуронска киселина се нарекува индиректен или некоњугиран билирубин. Целиот билирубин во крвта заедно се нарекува тотален билирубин.

Сеопфатен тест на крвта за билирубин ќе добие точен преглед на сите три нивоа на билирубин во крвта: директен, индиректен и тотален.

И кај возрасните и кај децата, симптомите поврзани со висок билирубин може да вклучуваат жолтица, пожолтување на кожата или очите, замор, чешање на кожата, темна урина и слаб апетит.

Вообичаени причини за тестирање на билирубин

Ако билирубинот не е прикачен на киселината добиена од глукоза (конјугирана) во црниот дроб или не се отстранува соодветно од крвта, тоа може да значи дека има оштетување на црниот дроб.

Тестирањето на билирубин во крвта е добар начин за испитување на оштетување на црниот дроб.

Лесната жолтица кај новороденчињата може да биде резултат на нормални промени во метаболизмот на билирубин, или може да биде првиот знак на медицински проблем.

Ако нивото при раѓање е превисоко, крвта на новороденчето може да се испита неколку пати во првите неколку дена од нивниот живот за да се следи функцијата на црниот дроб. Jaолтицата кај новороденче може да биде многу сериозна и опасна по живот ако не се лекува.

Друга причина за високи нивоа на билирубин може да биде тоа што повеќе црвени крвни клетки се уништуваат отколку нормалното. Ова се нарекува хемолиза.

Понекогаш билирубинот се мери како дел од „панел“ тестови. Често, црниот дроб се проценува со група тестови кои исто така вклучуваат:

• аланин трансаминаза
• аспартат аминотрансфераза
• алкална фосфатаза
• албумин
• вкупен протеин

Како се изведува тест на крвта билирубин?

Потребна е мала количина на крв за да се изврши овој тест. Примерокот на крв се добива преку венипунктура: Игла се вметнува во вена преку кожата во раката или раката, а мала количина на крв се собира во епрувета.

Како да се подготвам за тест на крвта билирубин?

За овој тест, ќе треба да не јадете и да пиете ништо друго освен вода четири часа пред да го извршите тестот. Можете да ја пиете вообичаената количина на вода пред да одите во лабораторија или на местото на собирање.

Можеби ќе мора да престанете да земате одредени лекови пред да се изврши тестот, но само ако вашиот лекар ви каже да го сторите тоа.

Примери на лекови кои можат да влијаат на нивото на билирубин вклучуваат антибиотици како пеницилин Г, седативи како фенобарбитал, диуретици како фуросемид (Ласикс) и лекови за астма како теофилин.

Постојат многу други лекови кои можат да влијаат на нивото на билирубин. Разговарајте со вашиот лекар пред вашиот тест за да видите дали треба да престанете или да продолжите да земате лекови.

Кои се ризиците од крвниот тест билирубин?

Кога крвта ќе се собере, накратко може да почувствувате умерена болка или благо чувство на стискање. Откако ќе ја извадите иглата, може да почувствувате чувство на пулс.

Beе ви биде наложено да извршите притисок на местото каде што иглата влегла во вашата кожа. Ageе се стави завој над местото. Држете го овој завој најмалку 10 до 20 минути.

Треба да избегнувате да ја користите таа рака за кревање тешки остатоци од денот.

Постојат некои многу ретки ризици за земање примерок од крв:

• зашеметеност или несвестица
• хематом, модринка каде крвта се акумулира под кожата
• инфекција, обично спречена со чистење на кожата пред да се вметне иглата
• прекумерно крварење или крварење подолг период после тоа, што може да укаже на посериозна состојба на крварење и треба да се пријави кај вашиот лекар

Кој е нормалниот резултат за тест на крвта на билирубин?

Кај постаро дете или возрасен, нормалните вредности на директен билирубин се од 0-0,4 милиграми на децилитар (mg / dL). Нормалните вредности на вкупниот билирубин се од 0,3-1,0 mg / dL.

Индиректното ниво на билирубин во крвотокот е вкупниот билирубин минус директните нивоа на билирубин во крвотокот. Дополнително, нормалните референтни опсези може да варираат од лабораторија до лабораторија.

Кај новороденче, повисок билирубин е нормален поради стресот на раѓање. Нормалниот индиректен билирубин би бил под 5,2 mg / dL во првите 24 часа од раѓањето. Но, многу новороденчиња имаат некаков вид на жолтица и нивоа на билирубин кои се зголемуваат над 5 mg / dL во првите неколку дена по раѓањето.

Причини за абнормални резултати

Вашиот лекар може да сака да изврши дополнителни тестови на крвта или ултразвук ако се открие високо ниво на билирубин во крвта. Кај возрасен човек, високиот билирубин може да се должи на проблеми со црниот дроб, жолчните канали или жолчното кесе. Примерите вклучуваат:

• заболувања на црниот дроб, како хепатитис
• Гилберт-ов синдром, генетска болест
• цироза, што е лузна на црниот дроб
• билијарна стриктура, каде што дел од жолчниот канал е премногу тесен за да се овозможи течност да помине
• рак на жолчното кесе или панкреасот
• камења во жолчката
• токсичност на лекови

Високиот билирубин може да се должи и на проблеми во крвта наместо проблеми во црниот дроб. Премногу брзо кршење на крвните клетки може да биде предизвикано од:

• Хемолитична анемија: Ова се случува кога премногу крвни клетки се уништуваат од автоимуна болест, генетски дефект, токсичност на лекови или инфекција, а црниот дроб не е во можност да го метаболизира количеството индиректен билирубин во телото.
• Реакција на трансфузија: Ова се случува кога вашиот имунолошки систем напаѓа крв што ви е дадена преку трансфузија.

Детска жолтица

Кај новороденче, високиот (обично индиректен) билирубин и жолтицата можат да бидат многу опасни и можат да бидат предизвикани од повеќе фактори. Постојат три вообичаени типа:

• физиолошка жолтица: два до четири дена по раѓањето, предизвикано од кратко доцнење во работата на црниот дроб и обично не е сериозно
• жолтица за доење: во текот на првата недела од животот, предизвикано од бебе што не дои добро или слабо снабдување со млеко кај мајката
• мајчино млеко жолтица: по две до три недели живот, предизвикано од преработка на некои супстанции во мајчиното млеко

Сите овие лесно може да се лекуваат и обично се безопасни доколку се лекуваат. Некои посериозни состојби кои предизвикуваат висок билирубин и жолтица кај новороденче вклучуваат:

• абнормални форми на крвни клетки, како што се српеста анемија
• несовпаѓање на крвна група помеѓу новороденче и мајка, што доведува до сериозно распаѓање на црвените крвни клетки на бебето, наречено еритробластоза феталис
• недостаток на одредени важни протеини поради генетски дефекти
• модринки поради тешка испорака
• високи нивоа на црвени крвни клетки поради мала големина, предвременост
• инфекции

Што се случува по тест на крвта на билирубин

Ако вашите крвни тестови покажуваат ненормално високи нивоа на билирубин, вашиот лекар може да назначи повеќе тестови за да ја утврди основната причина.

Штом вашиот лекар утврди причина за високи нивоа на билирубин, можеби ќе треба да земете повеќе тестови на крвта за билирубин за да ја следите ефективноста на вашиот третман.

Ако вашиот лекар мисли дека вашиот црн дроб или жолчното кесе можеби не функционираат правилно, тој може да нарача тестови за сликање за да се осигура дека нема структурни аномалии.