Постменопаузален атрофичен вагинитис

Содржина

• Симптоми на вагинална атрофија
• Причини за вагинална атрофија
• Фактори на ризик за вагинална атрофија
• Потенцијални компликации
• Дијагностицирање на вагинална атрофија
• Третман на вагинална атрофија
• Локален естроген
• Превенција и начин на живот

Вклучуваме производи за кои сметаме дека се корисни за нашите читатели. Ако купите преку врски на оваа страница, може да заработиме мала провизија. Еве го нашиот процес.

Преглед

Постменопаузален атрофичен вагинитис или вагинална атрофија е чистење на theидовите на вагината предизвикано од намалено ниво на естроген. Ова најчесто се случува по менопаузата.

Менопаузата е време во животот на жената, обично на возраст меѓу 45 и 55 години, кога нејзините јајници повеќе не ослободуваат јајца. Таа исто така престанува да има менструација. Ената е во постменопауза, кога немала период 12 месеци или подолго.

Womenените со вагинална атрофија имаат поголеми шанси за хронични вагинални инфекции и проблеми со уринарната функција. Исто така, може да го направи болниот сексуален однос.

Според Американското здружение на семејни лекари, до 40 проценти од жените во менопауза имаат симптоми на атрофичен вагинитис.

Симптоми на вагинална атрофија

Додека вагиналната атрофија е вообичаена, само 20-25 проценти од симптоматските жени бараат лекарска помош од својот лекар.

Кај некои жени, симптомите се јавуваат за време на перименопауза, или годините што довеле до менопауза. Кај други жени, симптомите може да се појават дури со години подоцна, ако некогаш.

Симптомите може да вклучуваат:

• истенчување на вагиналните wallsидови
• скратување и затегнување на вагиналниот канал
• недостаток на вагинална влажност (сувост на вагината)
• горење на вагината (воспаление)
• Анѓелковиќ после сексуален однос
• непријатност или болка за време на сексуален однос
• болка или печење со мокрење
• почести инфекции на уринарниот тракт
• уринарна инконтиненција (присилно истекување)

Причини за вагинална атрофија

Причината за атрофичен вагинитис е пад на естрогенот. Без естроген, вагиналното ткиво се разредува и се суши. Станува помалку еластично, по кревко и полесно се повредува.

Пад на естрогенот може да се појави и во други времиња, покрај менопаузата, вклучувајќи:

• за време на доењето
• по отстранување на јајниците (хируршка менопауза)
• по хемотерапија за третман на рак
• по карлична терапија со зрачење за третман на рак
• по хормонална терапија за третман на рак на дојка

Редовната сексуална активност помага да се одржат здрави вагинални ткива. Здравиот сексуален живот придонесува и за циркулаторниот систем и го подобрува здравјето на срцето.

Фактори на ризик за вагинална атрофија

Некои жени имаат поголема веројатност од други да добијат атрофичен вагинитис. Womenените кои никогаш не родиле вагинално, се повеќе склони кон вагинална атрофија отколку жените кои своите бебиња ги родиле вагинално.

Пушењето ја нарушува циркулацијата на крвта, лишувајќи го кислородот од вагината и другите ткива. Разредувањето на ткивото се случува кога протокот на крв е намален или ограничен. Пушачите исто така помалку реагираат на естрогенска терапија во форма на апчиња.

Потенцијални компликации

Атрофичен вагинитис го зголемува ризикот на жената од заразување со вагинални инфекции. Атрофијата предизвикува промени во киселата средина на вагината, што го олеснува развојот на бактериите, квасецот и другите организми.

Исто така, го зголемува ризикот од атрофија на уринарниот систем (генитоуринарна атрофија). Симптомите поврзани со проблеми со уринарниот тракт поврзани со атрофија вклучуваат почесто или поитно мокрење или чувство на печење при мокрење.

Некои жени исто така може да имаат инконтиненција и да добијат повеќе инфекции на уринарниот тракт.

Дијагностицирање на вагинална атрофија

Веднаш посетете го вашиот лекар ако сексуалниот однос е болен, дури и со подмачкување. Исто така, треба да го посетите вашиот лекар ако имате невообичаено крварење од вагина, исцедок, горење или болка.

Некои жени се срамат да разговараат со својот лекар за овој интимен проблем. Ако ги чувствувате овие симптоми, важно е да побарате совет од лекар за да избегнете потенцијални компликации споменати погоре.

Вашиот лекар ќе ви постави прашања во врска со вашата здравствена историја. Тие ќе сакаат да знаат пред колку време престанавте да имате периоди и дали некогаш сте имале рак. Лекарот може да праша кои, доколку ги има, комерцијални или производи без рецепт што ги користите. Некои парфеми, сапуни, производи за бања, дезодоранси, лубриканти и спермициди можат да ги влошат чувствителните сексуални органи.

Вашиот лекар може да ве упати на гинеколог за тестови и физички преглед. За време на карличен преглед, тие ќе ги палпираат или почувствуваат вашите карлични органи. Лекарот исто така ќе ги испита вашите надворешни гениталии за физички знаци на атрофија, како што се:

• бледа, мазна, сјајна вагинална обвивка
• губење на еластичноста
• ретка срамна коса
• мазни, тенки надворешни гениталии
• истегнување на ткиво за поддршка на матката
• пролапс на карличните органи (испакнатини во wallsидовите на вагината)

Лекарот може да ги нарача следниве тестови:

• карличен преглед
• тест на вагинален брис
• тест за киселост на вагината
• тест на крвта
• тест на урина

Тестот за размачкување е микроскопски преглед на ткиво кое е стружено од inalидовите на вагината. Бара одредени видови на клетки и бактерии кои се повеќе распространети со вагинална атрофија.

За да се тестира киселоста, во вагината се вметнува лента со индикатор за хартија. Вашиот лекар исто така може да собере вагинални секрети за овој тест.

Можеби ќе биде побарано да дадете примероци од крв и урина за лабораториско тестирање и анализа. Овие тестови проверуваат неколку фактори, вклучувајќи ги и нивоата на естроген.

Третман на вагинална атрофија

Со третман, можно е да го подобрите вашето здравје на вагината и квалитетот на животот. Третманот може да се фокусира на симптомите или основната причина.

Навлажнувачите без рецепт или лубрикантите на база на вода можат да помогнат во лекувањето на сувоста.

Ако симптомите се сериозни, вашиот лекар може да препорача терапија за замена на естроген. Естрогенот ја подобрува еластичноста на вагината и природната влага. Обично работи само за неколку недели. Естрогенот може да се зема локално или орално.

Локален естроген

Преземањето естроген преку кожата ограничува колку естроген влегува во крвотокот. Локалните естрогени не третираат никакви системски симптоми на менопауза, како што се топли бранови. Не е докажано дека овие видови на третмани со естроген го зголемуваат ризикот од рак на ендометриумот. Сепак, веднаш јавете се на вашиот лекар ако користите локален естроген и имате необично вагинално крварење.

Локалниот естроген е достапен во неколку форми:

• Вагинален естрогенски прстен, како што е Естринг. Естринг е флексибилен, мек прстен внесен во горниот дел на вагината од вас или вашиот лекар. Ослободува постојана доза на естроген и треба само да се замени на секои три месеци. Естрогенските прстени се естрогенски препарати со поголема доза и може да го зголемат ризикот на жената за рак на ендометриумот. Исто така, треба да разговарате со вашиот лекар за ризикот и можната потреба за прогестин.
• Вагинален крем за естроген, како што се Премарин или Естрака. Овие типови лекови се вметнуваат во вагината со апликатор пред спиење. Вашиот лекар може да препише крем дневно за неколку недели, а потоа да се повлече на два или три пати неделно.
• Вагинална таблета естроген, како што е Вагифем, се вметнува во вагината со употреба на апликатор за еднократна употреба. Обично, на почетокот се препишува една доза на ден, што подоцна се намалува на еден или два пати неделно.

Превенција и начин на живот

Покрај земањето лекови, можете да направите и одредени промени во животниот стил.

Носењето памучна долна облека и широка облека може да ги подобри симптомите. Слободната памучна облека ја подобрува циркулацијата на воздухот околу гениталиите, што ги прави помалку идеална средина за развој на бактерии.

Womanена со атрофичен вагинитис може да доживее болка за време на сексуален однос. Сепак, да останете сексуално активни ја подобрува циркулацијата на крвта во вагината и ја стимулира природната влага. Сексуалната активност нема никакво влијание врз нивото на естроген. Но, подобрувајќи ја циркулацијата на крвта, ги одржува вашите полови органи здрави подолго. Овозможувањето време да се возбуди сексуално може да го направи сексуалниот однос поудобен.

Маслото од витамин Е може да се користи и како лубрикант. Исто така, постојат докази дека витаминот Д ја зголемува влагата во вагината. Витаминот Д исто така му помага на телото да апсорбира калциум. Ова помага да се забави или спречи губењето на коските во менопаузата, особено кога се комбинира со редовно вежбање.