Разлики помеѓу CPAP, APAP и BiPAP како терапии со апнеја при спиење

Содржина

• Што е АПАП?
• Што е CPAP?
• Што е BiPAP?
• Потенцијални несакани ефекти на APAP, CPAP и BiPAP
• Која машина е соодветна за вас?
• Други третмани за апнеја при спиење
• Промени во животниот стил
• Промена на вашата ноќна рутина
• Хирургија
• Земе

Апнеја при спиење е група на нарушувања на спиењето кои предизвикуваат чести паузи во дишењето за време на вашиот сон. Најчестиот вид е опструктивна апнеја при спиење (ОСА), што се јавува како резултат на стегање на мускулите на грлото.

Централна апнеја при спиење се јавува од проблем со мозочен сигнал што спречува правилно дишење. Комплексен синдром на апнеја при спиење е поретко, а тоа значи дека имате комбинација на опструктивна и централна апнеја при спиење.

Овие нарушувања на спиењето се потенцијално опасни по живот доколку не се лекуваат.

Ако имате дијагноза за апнеја при спиење, вашиот лекар може да препорача машини за дишење кои ќе ви помогнат да го добиете клучниот кислород што може да ви недостасува ноќе.

Овие машини се закачени на маската што ја носите над носот и устата. Тие испорачуваат притисок за да им помогнат на вашите мускули да се релаксираат за да можете да дишете. Ова се нарекува терапија со позитивен притисок на дишните патишта (ПАП).

Постојат три главни типа на машини кои се користат во третманот на апнеја при спиење: APAP, CPAP и BiPAP.

Тука, ги разбиваме сличностите и разликите помеѓу секој тип за да можете да работите со вашиот лекар за да помогнете во изборот на најдобрата терапија за апнеја при спиење за вас.

Што е АПАП?

Автоматско прилагодување на машината за позитивен притисок на дишните патишта (АПАП) е најпозната по својата способност да нуди различни стапки на притисок во текот на вашиот сон, засновани на тоа како вдишувате.

Работи на опсег од 4 до 20 точки на притисок, што може да понуди флексибилност за да ви помогне да го пронајдете вашиот идеален опсег на притисок.

АПАП-апаратите работат најдобро ако ви треба дополнителен притисок заснован на подлабоки циклуси на спиење, употреба на седативи или позиции на спиење што дополнително го нарушуваат протокот на воздух, како што е спиењето на стомак.

Што е CPAP?

Единицата за континуиран позитивен притисок на дишните патишта (CPAP) е најпрецизирана машина за апнеја при спиење.

Како што сугерира името, CPAP работи така што обезбедува стабилен притисок и за вдишување и за издишување. За разлика од APAP, кој го прилагодува притисокот врз основа на вашето вдишување, CPAP обезбедува една стапка на притисок во текот на целата ноќ.

Додека постојаната стапка на притисок може да помогне, овој метод може да доведе до непријатност во дишењето.

Понекогаш притисокот сè уште може да се испорача додека се обидувате да издишете, правејќи да се чувствувате како да се гушите. Еден начин да се поправи ова е да се намали стапката на притисок. Ако ова сè уште не помогне, вашиот лекар може да препорача или APAP или BiPAP машина.

Што е BiPAP?

Истиот притисок од и надвор не работи за сите случаи на апнеја при спиење. Ова е местото каде што може да помогне машина со дво ниво позитивен притисок на дишните патишта (BiPAP). BiPAP работи така што обезбедува различни стапки на притисок при вдишување и издишување.

Машините BiPAP имаат слични зони со мал опсег на притисок како APAP и CPAP, но тие нудат поголем проток на врв на притисок од 25. Така, оваа машина е најдобра ако ви требаат опсези од умерен до висок притисок. BiPAP има тенденција да се препорачува за апнеја при спиење, како и за Паркинсонова болест и АЛС.

Потенцијални несакани ефекти на APAP, CPAP и BiPAP

Една од најчестите несакани ефекти на ПАП-машините е тоа што тие можат да го отежнат паѓањето и заспивањето.

Како и самата апнеја, честата несоница може да го зголеми ризикот од метаболички состојби, како и срцеви заболувања и нарушувања на расположението.

Други несакани ефекти вклучуваат:

• течење на носот или назална конгестија
• синусни инфекции
• сува уста
• стоматолошки шуплини
• лош здив
• иритација на кожата од маската
• чувство на надуеност и гадење од воздушен притисок во стомакот
• микроби и последователни инфекции од неправилно чистење на единицата

Позитивната терапија под притисок на дишните патишта можеби не е соодветна ако имате некоја од следниве состојби:

• булозно заболување на белите дробови
• протекување на цереброспинална течност
• чести крварења од носот
• пневмоторакс (колабирано белодробно крило)

Која машина е соодветна за вас?

CPAP е генерално првата линија на терапија за генерирање на проток при апнеја при спиење.

Меѓутоа, ако сакате машината автоматски да го прилагодува притисокот врз основа на различни вдишувања при спиење, АПАП може да биде подобар избор. BiPAP најдобро функционира ако имате други здравствени состојби кои гарантираат потреба за поголем опсег на притисок за да ви помогне да дишете во сон.

Покриеноста на осигурувањето може да варира, со тоа што повеќето компании први ги покриваат машините CPAP. Тоа е затоа што CPAP чини помалку и сè уште е ефикасен за повеќето луѓе.

Ако CPAP не ги исполнува вашите потреби, тогаш вашето осигурување може да покрие една од двете други машини. BiPAP е најскапиот избор поради неговите посложени карактеристики.

Други третмани за апнеја при спиење

Дури и ако користите CPAP или друга машина, можеби ќе треба да прифатите други навики за да помогнете во лекувањето на апнејата при спиење. Во некои случаи, потребни се поинвазивни третмани.

Промени во животниот стил

Покрај употребата на ПАП-машина, лекарот може да ги препорача следниве промени во животниот стил:

• губење на тежина
• редовно вежбање
• престанок со пушење, што може да биде тешко, но лекарот може да создаде план кој работи за вас
• намалување на алкохол или целосно избегнување на пиење
• користење на деконгестиви ако имате честа назална конгестија од алергии

Промена на вашата ноќна рутина

Бидејќи ПАП-терапијата претставува ризик да се меша со вашиот сон, важно е да преземете контрола врз другите фактори што може да го отежнат заспивањето навечер. Да се ​​разгледа:

• отстранување на електронски уреди од вашата спална соба
• читање, медитација или правење други тивки активности еден час пред спиење
• топла бања пред спиење
• инсталирање на овлажнител во вашата спална соба за полесно дишење
• спиење на грб или на страна (не на стомак)

Хирургија

Ако сите терапии и промени во животниот стил не успеат да направат значајно влијание, може да размислите за операција. Главната цел на операцијата е да ви помогне да ги отворите дишните патишта за да не бидете зависни од машините за притисок за дишење ноќе.

Во зависност од основната причина за апнеја при спиење, операцијата може да се појави во форма на:

• ткивно намалување од горниот дел на грлото
• отстранување на ткивото
• импланти на мекото непце
• репозиционирање на вилицата
• нервна стимулација за контрола на движењето на јазикот
• трахеостомија, која се користи само во тешки случаи и вклучува создавање на нов премин на дишните патишта во грлото

Земе

APAP, CPAP и BiPAP се сите видови генератори на проток што може да се препишат за третман на апнеја при спиење. Секој има слични цели, но може да се користи APAP или BiPAP ако заедничката CPAP машина не работи.

Освен позитивната терапија со притисок на дишните патишта, важно е да го следите советот на вашиот лекар за какви било препорачани промени во животниот стил. Апнејата при спиење може да биде опасна по живот, па затоа лекувањето сега може значително да ги подобри вашите погледи, а истовремено да го подобри и целокупниот квалитет на животот.