Што е Акатисија?

Содржина

• Акатизија наспроти тардивна дикинезија
• Кои се симптомите?
• Третман Акатисија
• Акатизија причини и фактори на ризик
• Како се дијагностицира?
• Изгледи

Преглед

Акатизија е состојба која предизвикува чувство на немир и итна потреба за движење. Името потекнува од грчкиот збор „акатеми“, што значи „никогаш да не седнеме“.

Акатизија е несакан ефект на постари антипсихотични лекови од прва генерација кои се користат за лекување на ментални здравствени состојби како биполарно растројство и шизофренија, но може да се појави и со нови антипсихотици. Меѓу 20 и 75 проценти од луѓето кои ги земаат овие лекови го имаат овој несакан ефект, особено во првите неколку недели откако ќе започнат со третманот.

Состојбата е поделена на типови врз основа на тоа кога започнува:

• Акутна акатизија се развива наскоро откако ќе започнете да го земате лекот и тоа трае помалку од шест месеци.
• Тардивна акатизија се развива месеци или години откако ќе го земете лекот.
• Хронична акатизија трае повеќе од шест месеци.

Акатизија наспроти тардивна дикинезија

Лекарите може да ја погрешат акатизијата со друго нарушување на движењето наречено тардивна дискинезија. Тардивната дискинезија е уште еден несакан ефект на третман со антипсихотични лекови. Тоа предизвикува случајни движења - често во лицето, рацете и трупот. Акатизија влијае главно на нозете.

Главната разлика помеѓу условите е во тоа што луѓето со тардивна дискинезија не сфаќаат дека се движат. Оние со акатизија навистина знаат дека се движат, а движењата ги вознемирија.

Кои се симптомите?

Луѓето со акатизија чувствуваат неконтролиран нагон за движење и чувство на немир. За да го ослободат нагонот, тие се вклучуваат во повторливи движења како овие:

• лулка напред и назад додека стоите или седите
• поместување на тежината од една на друга нога
• одење на место
• ритам
• мешање при одење
• кревање на стапалата како да маршираат
• преминување и непокрстување на нозете или замавнување на едната нога додека седите

Други симптоми вклучуваат:

• напнатост или паника
• раздразливост
• нетрпеливост

Третман Акатисија

Вашиот лекар ќе започне со вадење на лекот што предизвика акатизија. Неколку лекови се користат за лекување на акатизија, вклучително:

• лекови за крвен притисок
• бензодиазепини, еден вид лекови за смирување
• антихолинергични лекови
• антивирусни лекови

Витамин Б-6 исто така може да помогне. Во студиите, високи дози (1.200 милиграми) витамин Б-6 ги подобрија симптомите на акатизија. Сепак, не сите случаи на акатизија ќе можат да се лекуваат со лекови.

Акатисија е полесно да се спречи отколку да се лекува. Ако ви треба антипсихотичен лек, вашиот лекар треба да ве започне со најниска можна доза и да ја зголемува по малку.

Користењето на антипсихотични лекови од поновата генерација може да го намали ризикот од акатизија. Сепак, има некои што дури и поновите антипсихотични лекови можат да го предизвикаат овој симптом.

Акатизија причини и фактори на ризик

Акатизија е несакан ефект на антипсихотични лекови како овие:

• хлорпромазин (торазин)
• флупентиксол (флуанксол)
• флуфеназин (проликсин)
• халоперидол (Халдол)
• локсапин (локситан)
• молиндон (Мобан)
• пимозид (Орап)
• прохлорперазин (компро, компазин)
• тиоридазин (меларил)
• тиотиксен (Наване)
• трифлуоперазин (стелазин)

Лекарите не ја знаат точната причина за овој несакан ефект. Може да се случи затоа што антипсихотичните лекови ги блокираат рецепторите за допамин во мозокот. Допаминот е хемиски гласник кој помага во контролирање на движењето. Сепак, други невротрансмитери, вклучувајќи ацетилхолин, серотонин и ГАБА, неодамна привлекоа внимание затоа што може да играат улога во оваа состојба.

Акатизија е поретка со антипсихотици од втора генерација. Сепак, дури и поновите антипсихотици понекогаш можат да предизвикаат ваков несакан ефект.

Луѓето кои ги земаат овие други лекови, исто така може да бидат изложени на ризик од акатизија:

• селективни инхибитори на навлегување на серотонин (SSRI)
• блокатори на калциумови канали
• лекови за антиунеза
• лекови кои третираат вртоглавица
• седативи пред операција

Поверојатно е да ја добиете оваа состојба ако:

• лекувате силни антипсихотични лекови од прва генерација
• добивате висока доза на лекот
• вашиот лекар ја зголемува дозата многу брзо
• вие сте возрасна личност од средна возраст или постара возраст

Неколку медицински состојби исто така се поврзани со акатизија, вклучително:

• Паркинсонова болест
• енцефалитис, еден вид на воспаление на мозокот
• трауматска повреда на мозокот (ТБИ)

Како се дијагностицира?

Вашиот лекар ќе праша за вашите симптоми. За време на испитот, лекарот ќе ве гледа дали:

• фиџет
• често ги менуваат позициите
• прекрсти ги и прекрсти ги нозете
• допрете ги нозете
• лулка напред и назад додека седиш
• измешајте ги нозете

Можеби ќе ви требаат тестови за да потврдите дека имате акатизија, а не слична состојба како што се:

• возбуда од нарушување на расположението
• синдром на немирна нога (РЛС)
• вознемиреност
• повлекување од лекови
• тардивна дискинезија

Изгледи

Откако ќе престанете да го земате лекот што предизвика акатизија, симптомот треба да исчезне. Сепак, има некои луѓе кои можат да продолжат со благ случај, и покрај прекинувањето на лековите.

Важно е да се третира акатизија што е можно побрзо. Ако не се лекува, може да го влоши психотичкото однесување. Оваа состојба може исто така да ве спречи да земате лекови што ви требаат за лекување на ментална болест.

Некои луѓе со акатизија имале самоубиствени мисли или насилно однесување. Акатизија исто така може да го зголеми ризикот од тардивна дискинезија.