Агорафобија

Содржина

• Кои се симптомите на агорафобија?
• Што предизвикува агорафобија?
• Како се дијагностицира агорафобија?
• Како се третира агорафобијата?
• Терапија
• Психотерапија
• Когнитивна бихевиорална терапија (КБТ)
• Изложеност терапија
• Лекови
• Промени во животниот стил
• Кои се изгледите за лицата со агорафобија?

Што е агорафобија?

Агорафобијата е вид на анксиозно растројство што предизвикува луѓето да избегнуваат места и ситуации што може да предизвикаат да се чувствуваат:

• заробени
• беспомошен
• во паника
• засрамен
• исплашен

Луѓето со агорафобија често имаат симптоми на паничен напад, како што се забрзано чукање на срцето и гадење, кога ќе се најдат во стресна ситуација. Тие исто така може да ги доживеат овие симптоми уште пред да влезат во ситуацијата од која се плашат. Во некои случаи, состојбата може да биде толку сериозна што луѓето избегнуваат да прават секојдневни активности, како што се одење во банка или продавница за храна, и да останат во своите домови поголемиот дел од денот.

Националниот институт за ментално здравје (NIMH) проценува дека 0,8 проценти од возрасните Американци имаат агорафобија. Околу 40 проценти од случаите се сметаат за тешки. Кога состојбата е понапредна, агорафобијата може да биде многу оневозможувачка. Луѓето со агорафобија честопати сфаќаат дека нивниот страв е ирационален, но тие не можат да сторат ништо во врска со тоа. Ова може да се меша во нивните лични односи и перформанси на работа или на училиште.

Ако се сомневате дека имате агорафобија, важно е да добиете третман што е можно побрзо. Третманот може да ви помогне да управувате со симптомите и да го подобрите квалитетот на животот. Во зависност од тежината на вашата состојба, третманот може да се состои од терапија, лекови и лекови за живот.

Кои се симптомите на агорафобија?

Луѓето со агорафобија се типично:

• се плашат да не го напуштаат својот дом подолго време
• се плаши да не биде сам во социјалната состојба
• се плаши да не ја изгуби контролата на јавно место
• се плаши да не биде на места каде што ќе биде тешко да се избега, како што е автомобил или лифт
• одвоени или отуѓени од другите
• вознемирени или вознемирени

Агорафобијата често се совпаѓа со напади на паника. Паничните напади се низа симптоми кои понекогаш се јавуваат кај луѓе со анксиозност и други нарушувања на менталното здравје. Паничните напади можат да вклучуваат широк спектар на тешки физички симптоми, како што се:

• болка во градите
• тркачко срце
• отежнато дишење
• вртоглавица
• треперење
• гушење
• потење
• жешки блесоци
• треска
• гадење
• дијареја
• вкочанетост
• чувства на пецкање

Луѓето со агорафобија може да доживеат напади на паника секогаш кога ќе влезат во стресна или непријатна ситуација, што дополнително го зголемува нивниот страв да не бидат во непријатна ситуација.

Што предизвикува агорафобија?

Точната причина за агорафобија не е позната. Сепак, постојат неколку фактори за кои се знае дека го зголемуваат ризикот од развој на агорафобија. Овие вклучуваат:

• депресија
• други фобии, како што се клаустрофобија и социјална фобија
• друг вид на анксиозно растројство, како што е генерализирано анксиозно растројство или опсесивно компулсивно нарушување
• историја на физичко или сексуално злоставување
• проблем со злоупотреба на супстанции
• семејна историја на агорафобија

Агорафобијата е исто така почеста кај жените отколку кај мажите. Обично започнува во младост, со 20 години просечна возраст на појава. Сепак, симптомите на состојбата може да се појават на која било возраст.

Како се дијагностицира агорафобија?

Агорафобијата се дијагностицира врз основа на симптоми и знаци. Вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми, вклучително и кога тие започнале и колку често ги чувствувате.Исто така, тие ќе поставуваат прашања поврзани со вашата медицинска историја и семејната историја. Тие исто така може да извршат тестови на крвта за да помогнат во исклучување на физичките причини за вашите симптоми.

За да ви биде дијагностицирана агорафобија, вашите симптоми треба да исполнуваат одредени критериуми наведени во Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за умствени нарушувања (ДСМ) на Американското психијатриско здружение. ДСМ е прирачник што често го користат давателите на здравствени услуги за да дијагностицираат ментални здравствени состојби.

Мора да чувствувате интензивен страв или вознемиреност во уште две од следниве ситуации за да ви дијагностицираат агорафобија:

• користење јавен превоз, како што е воз или автобус
• да се биде на отворен простор, како што е продавница или паркинг
• да се биде во затворени простори, како што е лифт или автомобил
• да се биде во толпа
• сам да си далеку од дома

Постојат дополнителни критериуми за дијагностицирање на панично растројство со агорафобија. Мора да имате повторливи напади на паника, а барем еден напад на паника мора да бил проследен со:

• страв од повеќе напади на паника
• страв од последиците од нападите на паника, како што се срцев удар или губење контрола
• промена во вашето однесување како резултат на нападите на паника

Нема да ви дијагностицираат агорафобија ако вашите симптоми се предизвикани од друга болест. Тие исто така не можат да бидат предизвикани од злоупотреба на супстанции или друго нарушување.

Како се третира агорафобијата?

Постојат голем број на различни третмани за агорафобија. Најверојатно ќе ви треба комбинација на методи на лекување.

Терапија

Психотерапија

Психотерапија, позната и како терапија со разговор, вклучува редовна средба со терапевт или друг професионалец за ментално здравје. Ова ви дава можност да зборувате за вашите стравови и за сите проблеми што можат да придонесат за вашите стравови. Психотерапијата често се комбинира со лекови за оптимална ефикасност. Општо е краткорочен третман што може да се прекине откако ќе се справите со стравовите и вознемиреноста.

Когнитивна бихевиорална терапија (КБТ)

Когнитивната бихевиорална терапија (КБТ) е најчестата форма на психотерапија која се користи за лекување на луѓе со агорафобија. CBT може да ви помогне да ги разберете искривените чувства и ставови поврзани со агорафобија. Исто така, може да ве научи како да работите преку стресни ситуации со замена на искривените мисли со здрави мисли, овозможувајќи ви да го вратите чувството за контрола во вашиот живот.

Изложеност терапија

Терапијата со изложеност исто така може да ви помогне да ги надминете вашите стравови. Во овој вид на терапија, вие сте нежно и полека изложени на ситуации или места од кои се плашите. Ова може да направи вашиот страв да се намали со текот на времето.

Лекови

Одредени лекови можат да помогнат во ублажување на симптомите на агорафобија или напад на паника. Овие вклучуваат:

• селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин, како што се пароксетин (Паксил) или флуоксетин (Прозак)
• селективни инхибитори на навлегување на серотонин и норадреналин, како што се венлафаксин (ефексор) или дулоксетин (цимбалта)
• трициклични антидепресиви, како што се амитриптилин (елавил) или нортриптилин (памелор)
• лекови против анксиозност, како што се алпразолам (Xanax) или клоназепам (Клонопин)

Промени во животниот стил

Промените во животниот стил не мора да ја третираат агорафобијата, но тие можат да помогнат во намалување на секојдневната вознемиреност. Можеби ќе сакате да пробате:

• редовно вежбање за да го зголемите производството на хемикалии во мозокот што прават да се чувствувате посреќно и порелаксирано
• јадење здрава исхрана која се состои од цели зрна, зеленчук и посни протеини за да се чувствувате подобро во целина
• вежбање дневна медитација или вежби за длабоко дишење за да се намали анксиозноста и да се борите против нападите на паника

За време на третманот, најдобро е да се избегнува земање додатоци во исхраната и билки. Овие природни лекови не се докажани за лекување на анксиозност и тие можат да се мешаат во ефикасноста на пропишаните лекови.

Кои се изгледите за лицата со агорафобија?

Не е секогаш можно да се спречи агорафобијата. Сепак, раниот третман за вознемиреност или нарушувања на паника може да помогне. Со третман, имате големи шанси да се подобрите. Третманот има тенденција да биде полесен и побрз кога ќе започне порано, па ако се сомневате дека имате агорафобија, не двоумете се да побарате помош. Ова нарушување може да биде доста изнемоштено бидејќи ве спречува да учествувате во секојдневни активности. Нема лек, но третманот може значително да ги ублажи симптомите и да го подобри квалитетот на животот.