Причини за мокрење во кревет кај возрасните и како да се лекува

Содржина

• Потенцијални причини
• Хормонални проблеми
• Мал меур
• Преактивни мускули
• Рак
• Дијабетес мелитус
• Апнеја при спиење
• Лекови
• Генетика
• Невролошки нарушувања
• Блокада или опструкција во вашиот уринарен тракт
• Инфекција на уринарниот тракт
• Анатомија
• Симптоматски третман
• Третмани во животен стил
• Лекови
• Хирургија
• Изгледите

Преглед

Мокрењето во кревет често се поврзува со детството. Навистина, сè додека имате проблеми со ноќна енуреза или мокрење додека спиете. Повеќето деца растат надвор од состојбата кога мочниот меур ќе стане поголем и подобро развиен.

Истражувањата сугерираат мокрење во кревет кај возрасни. Сепак, бројот може да биде поголем. Некои возрасни лица најверојатно се срамат или не сакаат да разговараат со својот лекар за проблемот.

Ако доживувате повремено или еднократно мокрење во кревет како возрасен, веројатно нема за што да се грижите. Несреќи можат да се случат. Постојаната и честа енуреза, сепак, предизвикува загриженост и заслужува разговор со вашиот лекар. Ајде да погледнеме што може да биде причина за состојбата и како се третираат овие проблеми.

Потенцијални причини

Хормонални проблеми

Антидиуретичен хормон (ADH) им дава сигнал на бубрезите да го забават производството на урина. Вашето тело произведува повеќе хормон навечер за да ве подготви за спиење. Ова помага да се ограничи вашата потреба за мокрење додека спиете. Сепак, некои луѓе не произведуваат доволно ADH или нивните тела не реагираат добро на тоа. Абнормалностите на ADH се чини дека имаат улога во ноќното мокрење во кревет, иако постојат неколку теории кои сугерираат дека различни фактори се комбинираат за да се предизвика проблемот.

Комбинација на проблеми со ADH, тешкотии при будење и спиење, заедно со дневни проблеми со мочниот меур, честопати доведуваат до оваа состојба.

Со едноставен тест може да се измери нивото на ADH во крвта. Ако нивото е ниско, вашиот лекар може да препише лекови како што е дезмопресин (лабораториски изработен ADH). Вашиот лекар исто така може да побара основни состојби што можат да влијаат на нивото на ADH.

Мал меур

Мал мочен меур всушност не е помал по големина од другите мочниот меур. Наместо тоа, се чувствува поцелосно при помали волумени, што значи дека функционира како да е помало. Тоа значи дека можеби ќе треба почесто да уринирате, вклучително и навечер. Мал мочен меур може да биде незгодно да се управува за време на вашиот сон, а може да се појави мокрење во кревет.

Обуката за мочниот меур е корисна за луѓето со функционално мал мочен меур. Оваа стратегија му помага на вашето тело да предвиди редовно поништување со задржување на урина за подолго време. Можеби сакате да поставите аларм за една ноќ и да се разбудите за да уринирате.

Преактивни мускули

Детрузорните мускули се мускули на мочниот меур. Тие се релаксираат кога ќе се наполни мочниот меур и се собира кога е време да се испразни. Ако овие мускули се контрахираат во погрешно време, можеби нема да можете да го контролирате мокрењето. Оваа состојба може да се нарече хиперактивен мочен меур (OAB).

Контракциите на мускулите на мочниот меур може да бидат предизвикани од абнормални нервни сигнали помеѓу вашиот мозок и мочниот меур или иритант на мочниот меур, како што се алкохол, кофеин или лекови. Овие производи можат да ги направат мускулите помалку стабилни. Тоа може да направи да имате потреба почесто да уринирате.

Проверете ги овие природни лекови за OAB.

Рак

Тумори од рак на мочниот меур и простата можат да го блокираат или опструираат уринарниот тракт. Ова може да доведе до неможност да се задржи урината, особено ноќе.

За дијагностицирање на рак може да биде потребен физички преглед, како и некои тестови за сликање. Биопсија обично е неопходна за да се идентификува ракот. Лекувањето на ракот може да помогне во намалување или елиминирање на туморот. Тоа може да помогне да се спречат идните епизоди на мокрење во кревет.

Дијабетес мелитус

Дијабетес со неконтролирани шеќери во крвта може да го промени мокрењето. Кога шеќерите во крвта се високи, количината на урина се зголемува кога бубрезите се обидуваат да управуваат со нивото на шеќер. Ова може да доведе до мокрење во кревет, прекумерно мокрење (повеќе од 3 литри на ден) и често мокрење.

Лекувањето на дијабетес често ја олеснува разновидноста на уринарни симптоми. Третман на дијабетес обично бара комбинација на промени во животниот стил, орални лекови или инјекции на инсулин. Вашиот план за третман зависи од видот што го имате и од целокупното здравје.

Апнеја при спиење

Опструктивната апнеја е нарушување на спиењето што предизвикува да застанете и да започнете да дишете постојано. Едно истражување покажа дека кај луѓето со ова нарушување на спиењето се чувствува мокрење во кревет. Уринирањето за време на вашиот сон може да стане почеста бидејќи се влошува апнејата при спиење.

Лекување на апнеја при спиење со постојана терапија под дишните патишта ќе ви помогне да дишете и да спиете подобро. Исто така може да ги намали секундарните симптоми, како што е мокрење во кревет.

Лекови

Некои лекови на рецепт можат да ве натераат почесто да уринирате и да ги зголемите контракциите на мочниот меур. Ова може да доведе до мокрење во кревет. Овие лекови вклучуваат помагала за спиење, антипсихотици и други.

Префрлањето лекови може да престане со ноќно мокрење. Ако лекот е неопходен за лекување на друга состојба, промените во животниот стил може да ви помогнат да спречите мокрење во кревет. Никогаш не престанувајте со лекови без да разговарате со вашиот лекар.

Генетика

Мокрењето во кревет се дели од генерација на генерација. Нејасно е кои гени се одговорни за пренесување на оваа состојба. Но, ако имате родител кој доживеал ноќна енуреза, голема е веројатноста да ја доживеете исто така.

Пред лекарот да дијагностицира неодредена ноќна енуреза, тие ќе спроведат неколку испити и тестови за да исклучат други можни причини. Третманот за необјаснето мокрење во кревет се потпира на лекување на симптоми и спречување на идни епизоди. Ова може да вклучува промени во животниот стил и лекови.

Невролошки нарушувања

Следните невролошки нарушувања може да ја нарушат контролата на мочниот меур:

• мултиплекс склероза
• нарушувања на нападите
• Паркинсонова болест

Ова може да доведе до често или неконтролирано мокрење додека спиете.

Лекувањето на нарушувањето може да помогне во олеснување на симптомите, како и секундарни компликации како мокрење во кревет. Ако мокрењето на креветот не престане, вашиот лекар може да препише специфичен третман. Ова може да вклучува промени во животниот стил, лекови и многу повеќе.

Блокада или опструкција во вашиот уринарен тракт

Блокадите може да го нарушат протокот на урина, како што се:

• камења во бубрезите
• камења во мочниот меур
• тумори

Ова може да го отежне поништувањето. Ноќе, ова може да предизвика неочекувано истекување на урина и мокрење во кревет.

Исто така, притисокот од камен или тумор може да направи мускулите во мочниот меур непотребно да се контрахираат. Ова може да доведе до често и неконтролирано мокрење.

Понекогаш е потребна постапка за отстранување на поголеми камења или нивно распаѓање. Помалите камења обично поминуваат сами по себе.

Третманот со рак може да намали некои тумори, но други можеби ќе треба да се отстранат со операција. Штом ќе се отстранат блокадите, треба да имате поголема контрола на урината и помалку мокрење во кревет.

Инфекција на уринарниот тракт

Инфекција на уринарниот тракт (УТИ) може да предизвика често и неочекувано мокрење. УТИ често предизвикува воспаление и иритација на мочниот меур што може дополнително да ја влоши инконтиненцијата и мокрењето во кревет ноќе.

Третманот на ИУТ треба да престане со енуреза. Ако имате периодични УТИ, може да имате почесто мокрење во кревет. Работете со вашиот лекар за да пронајдете основна причина за повторливи УТИ, за да можете да спречите идни инфекции и мокрење во кревет.

Анатомија

Урината тече од бубрезите преку уретерот до мочниот меур. Кога е време за мокрење, мочниот меур ќе се собере и ќе испрати урина преку уретрата и надвор од вашето тело. Ако кој било елемент од тој систем е стеснет, извртен, откачен или погрешен пат, може да почувствувате симптоми или потешкотии при мокрење. Ова вклучува мокрење во кревет.

Вашиот лекар може да користи тестови за сликање, како што се рентген или ултразвук, за да бара абнормални структури. Некои може да се поправат со операција. Во други случаи, вашиот лекар може да предложи третмани за живеење и лекови кои ќе ви помогнат да престанете да уринирате во сон.

Симптоматски третман

Третманот за навлажнување на креветот кај возрасните може да се подели во три главни категории:

Третмани во животен стил

• Следете го внесот на течности. Обидете се да го забавите внесот на течности попладне и навечер. Пијте повеќе рано наутро кога можете лесно да ја користите бањата. Поставете ограничувања за вечерна потрошувачка.
• Разбудете се ноќе. Поставувањето аларм за средината на ноќта може да ви помогне да спречите мокрење во кревет. Станување еднаш или двапати ноќе за мокрење значи дека нема да имате толку многу урина ако се случи несреќа.
• Редовното мокрење нека биде дел од вашата рутина. Во текот на денот, поставете распоред кога ќе уринирате и ќе се држите до него. Обавезно уринирајте и пред спиење.
• Намалете ги иритантите на мочниот меур. Кофеинот, алкохолот, вештачките засладувачи и пијалоците со шеќер може да го иритираат мочниот меур и да доведат до почеста мокрење.

Лекови

Четири примарни типови на лекови се пропишани за лекување на навлажнување на креветот кај возрасните, во зависност од причината:

• антибиотици за лекување на инфекции на уринарниот тракт
• антихолинергични лекови може да ги смири иритираните или хиперактивните мускули на мочниот меур
• дезмопресин ацетат за да се зголемат нивоата на ADH, така што вашите бубрези ќе престанат да произведуваат толку многу урина ноќе
• Инхибитори на 5-алфа редуктаза, како што е финастерид (Проскар), ја намалува зголемената простата

Хирургија

• Стимулација на сакралниот нерв. За време на оваа постапка, вашиот лекар ќе имплантира мал уред што испраќа сигнали до мускулите во мочниот меур за да запре непотребните контракции.
• Цистопластика на мида (зголемување на мочниот меур). Вашиот лекар ќе го отвори мочниот меур и ќе внесе лепенка на цревни мускули. Овој дополнителен мускул помага да се намали нестабилноста на мочниот меур и да се зголеми контролата и капацитетот за да можете да спречите мокрење во кревет.
• Детрузорна миектомија. Детрузорните мускули ги контролираат контракциите во мочниот меур. Оваа постапка отстранува некои од овие мускули што помага да се намалат контракциите.
• Поправка на пролапс на карличните органи. Ова може да биде потребно ако имате женски репродуктивни органи кои не се во позиција и притискаат на мочниот меур.

Изгледите

Ако сте возрасен човек, како што се соочувате со често мокрење во кревет, ова може да биде знак на основно прашање или проблем. Важно е да се побара третман за да се запре ноќната енуреза и да се третира проблемот што го предизвикува.

Закажете состанок со лекар за да разговарате што се случува. Тие ќе ги прегледаат вашите симптоми, здравствена историја, семејна историја, лекови и претходни операции. Лекарот може да нареди серија тестови за да бара основна причина. Наоѓањето на третман ќе обезбеди олеснување со ограничување или запирање на мокрењето во кревет и сите други симптоми што ги чувствувате.