Акутен нефритис

Содржина

• Кои се различните видови на акутен нефритис
• Интерстицијален нефритис
• Пиелонефритис
• Гломерулонефритис
• Што предизвикува акутен нефритис?
• Интерстицијален нефритис
• Пиелонефритис
• Гломерулонефритис
• Кој е изложен на ризик од акутен нефритис?
• Кои се симптомите на акутен нефритис?
• Како се дијагностицира акутен нефритис?
• Како се лекува акутен нефритис?
• Лекови
• Додатоци
• Дијализа
• Домашна нега
• Јадете помалку натриум
  
• Кои се долгорочните изгледи?
• Извори на статии

Преглед

Вашите бубрези се филтри на вашето тело. Овие два органи во форма на грав се софистициран систем за отстранување на отпад. Тие преработуваат 120 до 150 четвртини крв дневно и отстрануваат до 2 четвртини отпадни производи и вишок вода, според Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDK).

Акутен нефритис се јавува кога бубрезите одеднаш ќе се воспалат. Акутниот нефритис има неколку причини и на крајот може да доведе до откажување на бубрезите доколку не се лекува. Оваа состојба порано беше позната како болест на Брајт.

Кои се различните видови на акутен нефритис

Постојат неколку видови на акутен нефритис:

Интерстицијален нефритис

Во интерстицијален нефритис, просторите помеѓу бубрежните тубули стануваат воспалени. Ова воспаление предизвикува оток на бубрезите.

Пиелонефритис

Пиелонефритис е воспаление на бубрезите, обично се должи на бактериска инфекција. Во повеќето случаи, инфекцијата започнува во мочниот меур, а потоа мигрира нагоре до уретерите и во бубрезите. Уретерите се две цевки кои пренесуваат урина од секој бубрег до мочниот меур.

Гломерулонефритис

Овој вид на акутен нефритис произведува воспаление во гломерулите. Во рамките на секој бубрег има милиони капилари. Гломерулите се мали групи на капилари кои пренесуваат крв и се однесуваат како филтрирачки единици. Оштетените и воспалени гломерули не можат правилно да ја филтрираат крвта. Дознајте повеќе за гломерулонефритис.

Што предизвикува акутен нефритис?

Секој вид на акутен нефритис има свои причини.

Интерстицијален нефритис

Овој тип често резултира од алергиска реакција на лекови или антибиотици. Алергиска реакција е непосреден одговор на телото на странска супстанција. Вашиот лекар можеби ви препишал лек за да ви помогне, но телото го смета за штетна супстанца. Ова го тера телото да напаѓа сам, што резултира со воспаление.

Нискиот калиум во крвта е друга причина за интерстицијален нефритис. Калиумот помага во регулирање на многу функции во организмот, вклучително и отчукување на срцето и метаболизам.

Земањето лекови за подолг временски период може да ги оштети ткивата на бубрезите и да доведе до интерстицијален нефрит.

Пиелонефритис

Повеќето случаи со пиелонефритис се резултат наЕшерихија коли бактериски инфекции. Овој тип на бактерија првенствено се наоѓа во дебелото црево и се излачува преку столицата. Бактериите можат да се движат од уретрата до мочниот меур и бубрезите, што резултира во пиелонефритис.

Иако бактериската инфекција е водечка причина за пиелонефритис, други можни причини вклучуваат:

• уринарни прегледи кои користат цистоскоп, инструмент што изгледа во внатрешноста на мочниот меур
• операција на мочниот меур, бубрезите или уретерите
• формирање камења во бубрезите, карпести формации кои се состојат од минерали и друг отпаден материјал

Гломерулонефритис

Главната причина за овој тип на бубрежна инфекција е непозната. Сепак, некои состојби можат да поттикнат инфекција, вклучително:

• проблеми во имунолошкиот систем
• историја на рак
• апсцес што се крши и патува до вашите бубрези преку крвта

Кој е изложен на ризик од акутен нефритис?

Одредени луѓе се изложени на поголем ризик од акутен нефритис. Факторите на ризик за акутен нефритис вклучуваат:

• семејна историја на заболување на бубрезите и инфекција
• кои имаат болест на имунолошкиот систем, како што е лупус
• земање премногу антибиотици или лекови против болки
• неодамнешна операција на уринарниот тракт

Кои се симптомите на акутен нефритис?

Вашите симптоми ќе се разликуваат во зависност од типот на акутен нефритис. Најчестите симптоми на сите три типа на акутен нефритис се:

• болка во карлицата
• болка или чувство на печење при мокрење
• честа потреба за мокрење
• заматена урина
• крв или гној во урината
• болка во областа на бубрезите или стомакот
• оток на телото, најчесто во лицето, нозете и стапалата
• повраќање
• Треска
• висок крвен притисок

Како се дијагностицира акутен нефритис?

Лекар ќе изврши физички преглед и ќе земе медицинска историја за да утврди дали може да бидете изложени на зголемен ризик за акутен нефритис.

Лабораториските тестови исто така можат да го потврдат или исклучат присуството на инфекција. Овие тестови вклучуваат анализа на урина, која испитува присуство на крв, бактерии и бели крвни зрнца (СБЦ). Значително присуство на овие може да укаже на инфекција.

Лекарот исто така може да нареди крвни тестови. Два важни индикатори се азотот на уреа во крвта (БУК) и креатининот. Ова се отпадни производи што циркулираат во крвта, а бубрезите се одговорни за нивно филтрирање. Ако има зголемување на овие бројки, ова може да покаже дека бубрезите не работат исто така.

Скенирање со слики, како што е КТ скен или ултразвук на бубрезите, може да покаже блокада или воспаление на бубрезите или уринарниот тракт.

Бубрежната биопсија е еден од најдобрите начини за дијагностицирање на акутен нефритис. Бидејќи ова вклучува тестирање на вистински примерок од ткиво од бубрег, овој тест не се спроведува кај секого. Овој тест се изведува ако некое лице не реагира добро на третманите или ако лекарот мора дефинитивно да ја дијагностицира состојбата.

Како се лекува акутен нефритис?

Третман за гломерулонефритис и интерстицијален нефритис може да бара лекување на основните состојби што предизвикуваат проблеми. На пример, ако лекот што го земате предизвикува проблеми со бубрезите, вашиот лекар може да препише алтернативен лек.

Лекови

Лекар обично препишува антибиотици за лекување на инфекција на бубрезите. Ако вашата инфекција е многу сериозна, може да имате потреба од интравенски (IV) антибиотици во рамките на болничките болнички услови. ИВ антибиотиците имаат тенденција да работат побрзо отколку антибиотиците во форма на апчиња. Инфекции како пиелонефритис може да предизвикаат силна болка. Вашиот лекар може да препише лекови за ублажување на болката при опоравување.

Ако вашите бубрези се многу воспалени, вашиот лекар може да препише кортикостероиди.

Додатоци

Кога вашите бубрези не работат добро, тоа може да влијае на рамнотежата на електролитите во вашето тело. Електролитите, како што се калиум, натриум и магнезиум, се одговорни за создавање на хемиски реакции во телото. Ако нивото на електролит е превисоко, вашиот лекар може да препише ИВ течности за да ги охрабри бубрезите да ослободат дополнителни електролити. Ако електролитите ви се ниски, можеби ќе треба да земате додатоци. Овие може да вклучуваат апчиња за калиум или фосфор. Сепак, не треба да земате никакви додатоци без одобрение и препорака на вашиот лекар.

Дијализа

Ако функцијата на бубрезите е значително нарушена поради инфекција, можеби ќе треба дијализа. Ова е процес во кој специјална машина делува како вештачки бубрег. Дијализата може да биде привремена потреба. Меѓутоа, ако бубрезите доживеале премногу оштетување, можеби ќе треба трајно да се дијализа.

Домашна нега

Кога имате акутен нефритис, на вашето тело му треба време и енергија да заздрави. Вашиот лекар веројатно ќе препорача одмор во кревет за време на закрепнувањето. Вашиот лекар може исто така да ве посоветува да го зголемите внесот на течности. Ова помага да се спречи дехидрираност и да се задржи филтрирањето на бубрезите за ослободување на отпадни производи.

Ако вашата состојба влијае на функцијата на бубрезите, вашиот лекар може да препорача специјална диета со малку електролити, како што е калиум. Многу овошје и зеленчук се богати со калиум. Вашиот лекар може да ве посочи во врска со тоа која храна има малку калиум.

Исто така, може да натопите зеленчук во вода и да ја исцедите водата пред да го готвите. Овој процес, познат како лужење, може да отстрани дополнителен калиум.

Вашиот лекар може исто така да препорача намалување на храна со висока содржина на натриум. Кога имате премногу натриум во крвта, бубрезите се држат до вода. Ова може да го зголеми вашиот крвен притисок.

Постојат чекори што можете да ги преземете за да го намалите натриумот во вашата исхрана.

Јадете помалку натриум

• Користете свежо месо и зеленчук наместо претходно спакувани.Храната однапред спакувана има многу натриум.
• Изберете храна означена со „низок натриум“ или „без натриум“ секогаш кога е можно.
• Кога јадете надвор, замолете го вашиот сервер во ресторанот да побара готвачот да ограничи сол додадена на вашите јадења.
• Зачинете ја храната со зачини и билки наместо зачини или сол измешани со натриум.

Кои се долгорочните изгледи?

Сите три типа на акутен нефритис ќе се подобрат со непосреден третман. Меѓутоа, ако вашата состојба не се лекува, може да развиете откажување на бубрезите. Инсуфициенција на бубрезите се јавува кога едниот или двата бубрези престануваат да работат за кратко или трајно. Ако тоа се случи, можеби ќе треба трајно да направите дијализа. Поради оваа причина, од витално значење е да се побара итен третман за какви било сомневања во проблеми со бубрезите.

Извори на статии

• Дијализа. (2015 година) https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo
• Гломеруларни заболувања. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
• Хајдер ДГ и др. (2012). Биопсија на бубрег кај пациенти со гломерулонефритис: Дали порано е подобро? ДОИ: https://doi.org/10.1186/1471-2369-13-34
• Халадиј Е, и др. (2016). Дали сè уште ни треба бубрежна биопсија кај лупус нефритис? ДОИ: https://doi.org/10.5114/reum.2016.60214
• Интерстицијален нефритис. (н.д.) http://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/interstitial-nephritis
• Инфекција на бубрезите (пиелонефритис). (2017) https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/all-content
• Топ 10 совети за намалување на солта во вашата исхрана. (н.д.) https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
• Вашите бубрези и како тие работат. (2014). https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
• Што е бубрежна (бубрежна) инфекција - пиелонефритис? (н.д.) http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-(renal)-infection-pyelonephritis