Топирамат
Содржина
- За да земете капсули за посипете или капсули со продолжено ослободување (само бренд Qudexy XR) со храна, следете ги овие чекори:
- Пред да земете топирамат,
- Топираматот може да предизвика други несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
- Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние наведени во делот СПЕЦИЈАЛНИ ПРЕДУПРЕДУВАА, веднаш јавете се на вашиот лекар:
- Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:
Топирамат се користи сам или со други лекови за лекување на одредени видови напади, вклучително и примарни генерализирани тонично-клонични напади (порано познат како напад на голем мал напад; напад што го вклучува целото тело) и делумни напади (напади кои вклучуваат само еден дел од мозок). Топирамат се користи и со други лекови за контрола на напади кај луѓе кои имаат синдром Ленокс-Гасто (нарушување што предизвикува напади и доцнења во развојот). Топирамат се користи и за спречување на главоболка од мигрена, но не и за ублажување на болката од главоболка од мигрена кога тие се јавуваат. Топирамат е во класа на лекови наречени антиконвулзиви. Функционира така што ја намалува абнормалната возбуда во мозокот.
Топирамат доаѓа како таблета, попрскана капсула (капсула што содржи мали зрнца лекови што можат да се попрскаат со храна) и капсула со продолжено ослободување (со долго дејство) што може да се земе преку уста. Таблетите и попрскувачките капсули обично се земаат со или без храна еднаш или двапати на ден. Капсулите со продолжено ослободување обично се земаат со или без храна еднаш на ден. Земете топирамат секој ден приближно во исто време (часови). Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете топирамат точно како што е наведено. Не земајте повеќе или помалку од тоа или земајте го почесто отколку што е пропишано од вашиот лекар.
Постои уште еден лек со име слично на името на брендот за топирамат. Треба да бидете сигурни дека примате топирамат, а не слични лекови секогаш кога ќе го наполните рецептот. Бидете сигурни дека рецептот што ви го дава лекарот е јасен и лесен за читање. Разговарајте со вашиот фармацевт за да бидете сигурни дека ви е даден топирамат. Ако мислите дека ви дадоа погрешни лекови, разговарајте со вашиот фармацевт. Не земајте никакви лекови освен ако не сте сигурни дека станува збор за лековите што ви ги препишал вашиот лекар.
Таблетите со топирамат имаат горчлив вкус, затоа треба да ги проголтате цели. Особено е важно да не земате таблети топирамат кои се скршени за кое било време, бидејќи таблетите што се скршени може да ја изгубат својата ефикасност со текот на времето.
Капсулите за прскање и продолжено ослободување (само со марка Qudexy XR) може да се проголтаат цели или да се отворат и да се прелијат со мека храна. Проголтајте капсули со продолжено ослободување (само бренд Трокенди XR) цели; не разделувајте, џвакајте или посипувајте со храна.
За да земете капсули за посипете или капсули со продолжено ослободување (само бренд Qudexy XR) со храна, следете ги овие чекори:
- Подгответе лажичка мека храна како сос од јаболка, крем, сладолед, овесна каша, пудинг или јогурт.
- Држете ја капсулата исправено над храната.
- Извртете го горниот дел од капсулата и истурете ја целата содржина врз лажицата храна.
- Проголтајте ја целата смеса веднаш без да џвакате.
- Пијте течности веднаш по голтањето за да ја измиете смесата и да бидете сигурни дека го проголтавте сето тоа.
Вашиот лекар веројатно ќе започне со мала доза на топирамат и постепено ја зголемува вашата доза, не повеќе од еднаш неделно.
Топирамат може да ги контролира нападите или мигрена, но нема да ја излечи вашата состојба. Продолжете да земате топирамат дури и ако се чувствувате добро. Не престанувајте да земате топирамат без да разговарате со вашиот лекар, дури и ако почувствувате несакани ефекти како што се невообичаени промени во однесувањето или расположението. Ако одеднаш престанете да земате топирамат, може да имате сериозни напади, дури и ако не сте имале напади во минатото. Вашиот лекар веројатно постепено ќе ја намали вашата доза.
Вашиот лекар или фармацевт ќе ви го даде информативниот лист за производителот на производителот (Водич за лекови) кога ќе започнете со третман со топирамат и секој пат кога повторно ќе го наполните вашиот рецепт. Внимателно прочитајте ги информациите и прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате какви било прашања. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Администрацијата за храна и лекови (ФДА) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-страницата на производителот за да добиете Водич за лекови.
Топирамат се користи и за управување со зависност од алкохол. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користење на овој лек за вашата состојба.
Овој лек може да биде препишан за други намени. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.
Пред да земете топирамат,
- кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на топирамат, какви било други лекови или која било од состојките во таблетите со топирамат, попрскајте капсули и капсули со продолжено ослободување. Прашајте го вашиот фармацевт за список на состојки.
- кажете му на вашиот лекар ако имате метаболна ацидоза (нарушување на киселинско-базната рамнотежа во организмот што резултира со прекумерна киселост на крвта) и земате метформин (Фортамет, Глукофаг, Риомет и други). Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не земате метформин ако имате метаболна ацидоза и ако земате лекови.
- кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви лекови на рецепт и без рецепт, витамини, додатоци во исхраната и хербални производи земате или планирате да ги земате. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: ацетазоламид (Диамокс); амитриптилин; антикоагуланси (’разредувачи на крв’) како варфарин (Кумадин); антидепресиви; антихистаминици; аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како што се ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); дигоксин (ланоксин); хормонски контрацептиви (апчиња за контрацепција, лепенки, прстени, импланти или инјекции); хидрохлоротиазид (микрозид, оретски); ламотригин (Lamictal); литиум (литобид); лекови за движење, чиреви или уринарни проблеми; метформин (Фортамет, Глукофаг, Риомет, други); други лекови за напади како што се карбамазепин (епитол, еветро, тегретол, терил), фенитоин (дилантин, фенитек), валпроична киселина (депакен) и зонисамид (зонегран); и пиоглитазон (Actos, во Actoplus Met ER). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или внимателно да ве следи за несакани ефекти.
- кажете му на вашиот лекар ако вие или кои било членови на семејството имате или некогаш сте имале камења во бубрег и дали некогаш сте размислувале да се убиете или сте се обиделе да го сторите тоа. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале метаболна ацидоза (нарушување на киселинско-базната рамнотежа на телото што резултира со прекумерна киселост на крвта); остеопенија, остеомалација или остеопороза (состојби во кои коските се меки или кршливи и може лесно да се скршат); дијабетес; глауком (вид на болест на окото); секоја болест што влијае на вашето дишење како што се астма или хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ); депресија или абнормално расположение; проблем со растот; или заболување на црниот дроб или бубрезите. Исто така, кажете му на вашиот лекар ако имате дијареја или ако имате дијареја за време на вашиот третман.
- кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако сте бремени или планирате да забремените, вашиот лекар може да препише поинаков лек наместо топирамат, бидејќи топираматот може да му наштети на фетусот. Ако не планирате да забремените, треба да користите контрола на раѓањето за да спречите бременост за време на третманот со топирамат. Разговарајте со вашиот лекар за тоа каков вид на контрацепција треба да користите, бидејќи земањето топирамат може да ја намали ефикасноста на некои видови на контрола на раѓањето. Ако забремените додека земате топирамат, веднаш јавете се на вашиот лекар, но не престанувајте да земате топирамат пред да разговарате со вашиот лекар.
- ако оперирате, вклучително и стоматолошка хирургија, кажете му на докторот или стоматолог дека земате топирамат.
- треба да знаете дека топираматот може да ве направи поспан, вртоглавица, збунет или неспособен да се концентрирате. Не возете автомобил или ракувајте со машини се додека не знаете како овој лек влијае на вас.
- ако земате топирамат за контрола на нападите, треба да знаете дека може да продолжите да имате напади за време на третманот. Можеби ќе треба да избегнувате активности како што се пливање, возење и качување, така што нема да си наштетите на себе или на другите ако ја изгубите свеста за време на напад.
- кажете му на вашиот лекар ако пиете алкохол. Не треба да пиете алкохол во рок од 6 часа пред и 6 часа откако ќе земете капсули со продолжено ослободување (само бренд Трокенди XR). Вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не пиете алкохол додека земате топирамат.
- треба да знаете дека топираматот може да спречи потење и да го отежне вашето тело да се олади кога станува многу жешко. Ова се случува најчесто во топло време и кај деца кои земаат топирамат. Избегнете изложеност на топлина, пијте многу течности и кажете му на вашиот лекар ако имате треска, главоболка, грчеви во мускулите или вознемирен стомак или ако не се потите како и обично.
- треба да знаете дека е поголема веројатноста да развиете камен во бубрег додека земате топирамат. Пијте 6 до 8 чаши вода секој ден за да спречите формирање камења во бубрезите.
- треба да знаете дека вашето ментално здравје може да се промени на неочекувани начини и може да станете самоубиствени (размислувајќи да си наштетите или да се убиете или планирате или да се обидете да го сторите тоа) додека земате топирамат за третман на епилепсија, ментални болести или други состојби Мал број возрасни и деца од 5 години и постари (околу 1 на 500 луѓе) кои земале антиконвулзиви како топирамат за лекување на разни состојби за време на клинички студии, станале самоубиствени за време на нивниот третман. Некои од овие луѓе развија самоубиствени мисли и однесување веќе 1 недела откако почнаа да земаат лекови. Постои ризик дека може да доживеете промени во вашето ментално здравје ако земете антиконвулзивни лекови како што е топирамат, но исто така може да постои ризик да доживеете промени во менталното здравје доколку не се лекува вашата состојба. Вие и вашиот лекар ќе одлучите дали ризиците од земање антиконвулзивни лекови се поголеми од ризиците од не земање лекови. Вие, вашето семејство или вашиот старател треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар ако почувствувате некој од следниве симптоми: напади на паника; вознемиреност или немир; нова или влошена раздразливост, вознемиреност или депресија; дејствување врз опасни импулси; тешкотии при паѓање или останување во сон; агресивно, луто или насилно однесување; манија (луто, ненормално возбудено расположение); зборување или размислување за тоа што сакате да се повредите или да го прекинете животот; повлекување од пријателите и семејството; преокупација со смрт и умирање; давање ценети добра; или какви било други невообичаени промени во однесувањето или расположението. Бидете сигурни дека вашето семејство или старател знае кои симптоми можат да бидат сериозни за да можат да се јават на лекар ако не сте во можност да побарате третман самостојно.
Разговарајте со вашиот лекар за зголемување на количината храна што ја јадете ако изгубите тежина додека земате топирамат.
Разговарајте со вашиот лекар пред да ја промените вашата исхрана или да започнете било каков вид програма за слабеење. Не следете кетогена диета (диета со многу маснотии, малку јаглени хидрати што се користи за контрола на напади) или која било друга диета со многу маснотии, со малку јаглени хидрати, како што е диетата Аткинс, додека земате овој лек.
Ако земате тапирамат таблети или посипете капсули, земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите на тоа. Меѓутоа, ако е помалку од 6 часа пред да ви биде закажана следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.
Ако земате каписули со продолжено ослободување на топирамат, земете ја пропуштената доза веднаш штом ќе се сетите на тоа. Меѓутоа, ако е скоро време за следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената. Ако сте пропуштиле повеќе од една доза, контактирајте го вашиот лекар.
Топираматот може да предизвика други несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
- вкочанетост, печење или трнење во рацете или нозете
- забавени реакции
- нервоза
- главоболка
- поспаност
- слабост
- неконтролирано тресење на дел од телото
- неконтролирани движења на очите
- губење на тежина
- запек
- металоиди
- промена на способноста за вкус на храна
- сува уста
- крварење од носот
- насолзени или суви очи
- болка во грбот, мускулите, ногата или коските
- пропуштени менструални периоди
- прекумерно менструално крварење
- необично крварење или модринки
Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние наведени во делот СПЕЦИЈАЛНИ ПРЕДУПРЕДУВАА, веднаш јавете се на вашиот лекар:
- осип, меури на кожата или пилинг на кожата
- заматен вид
- губење на видот
- двојно гледање
- болка во очите
- црвенило на очите
- влошување на нападите
- чувство на студ, треска или мала телесна температура
- тешкотии во концентрацијата
- говорни проблеми, особено тешкотии при размислување за специфични зборови
- конфузија
- проблеми со меморијата
- губење на координација
- чукање или неправилно чукање на срцето
- болка во градите
- отежнато дишење
- проблеми со дишењето
- брзо, плитко дишење
- неможност да одговорите на работите околу вас
- прекумерен замор
- дијареја
- гадење
- повраќање
- болки во стомакот
- губење на апетит
- интензивна болка во грбот или странично
- крвава, облачна или смрдлива урина
- постојана потреба за мокрење
- тешкотии при мокрење или болка при мокрење
- треска или други знаци на инфекција
Топирамат може да предизвика остеопороза (состојба во која коските можат полесно да се кршат) кај возрасни и рахитис (абнормален, закривен раст на коските) кај деца. Топираматот исто така може да го забави растот на децата и може да ја намали крајната висина што ја достигнуваат децата. Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од земање топирамат.
Топираматот може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека ги земате овие лекови.
Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).
Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Таблетите и капсулите со продолжено ослободување треба да се чуваат на собна температура и далеку од вишок топлина и влага (не во бањата). Капсулите за посипување треба да се чуваат на температура од или под 77 ° F (25 ° C). Никогаш не чувајте скршени таблети, капсули или мешавини од прскалки и мека храна. Овие треба да се користат веднаш или да се отфрлат.
Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост. http://www.upandaway.org
Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.
Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.
Симптомите на предозирање може да го вклучуваат следново:
- напади
- поспаност
- говорни проблеми
- заматен вид
- двојно гледање
- проблеми со размислување
- замор
- губење на координација
- губење на свеста
- вртоглавица
- болки во стомакот
- повраќање
- агитација
- депресија
- губење на апетит
- чукање или неправилно чукање на срцето
- брзо, плитко дишење
Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар ќе нареди одредени лабораториски тестови за да ја провери реакцијата на вашето тело на топирамат.
Не дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.
Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.
- Qudexy XR®
- Топамакс®
- Трокенди XR®