Такролимус

Содржина

• Пред да земете такролимус,
• Такролимус може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:
• Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние споменати во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се кај вашиот лекар:
• Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

Такролимус треба да се дава само под надзор на лекар кој е искусен во лекувањето на луѓе кои имаат трансплантирано орган и во препишувањето лекови кои ја намалуваат активноста на имунитетот.

Такролимус ја намалува активноста на вашиот имунолошки систем. Ова може да го зголеми ризикот дека ќе добиете сериозна инфекција. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар: воспалено грло; кашлица; Треска; екстремен замор; симптоми слични на грип; топла, црвена или болна кожа; или други знаци на инфекција.

Кога вашиот имунолошки систем не работи нормално, може да постои поголем ризик да развиете рак, особено лимфом (вид на рак што започнува во клетките на имунолошкиот систем). Колку подолго земате такролимус или други лекови кои ја намалуваат активноста на имунолошкиот систем, и колку се поголеми дозите на овие лекови, толку повеќе овој ризик може да се зголеми. Ако почувствувате некој од следниве симптоми на лимфом, веднаш јавете се кај вашиот лекар: отечени лимфни јазли на вратот, пазувите или препоните; губење на тежина; Треска; ноќно потење; прекумерна замор или слабост; кашлица; проблеми со дишењето; болка во градите; или болка, оток или исполнетост во областа на желудникот.

Истражувањата покажаа дека жените кои биле на трансплантација на црн дроб и земале такролимус капсули со продолжено ослободување (Astagraf XL) имале зголемен ризик од смрт. Капсулите со продолжено ослободување на Такролимус (Astagraf XL) не се одобрени од ФДА за да спречат отфрлање (напад на трансплантиран орган од страна на имунолошкиот систем на лице кое го прима органот) на трансплантација на црн дроб.

Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од земање такролимус.

Такролимус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) се користи заедно со други лекови за да се спречи отфрлање (напад на трансплантиран орган од страна на имунолошкиот систем на лице кое го прима органот) кај луѓе кои имаат трансплантирано бубрег. Такролимус (Програф) исто така се користи заедно со други лекови за да се спречи отфрлање кај луѓе кои добиле трансплантација на црн дроб или срце. Такролимус е во класа на лекови наречени имуносупресиви. Функционира со намалување на активноста на имунолошкиот систем за да се спречи нападот на трансплантираниот орган.

Такролимус доаѓа како капсула, гранули за орална суспензија (да се меша со течност), капсула со продолжено ослободување (со долго дејство) и таблета со продолжено ослободување што треба да се зема преку уста. Капсулите со непосредно ослободување (Програф) и оралната суспензија (Програф) обично се земаат двапати на ден (со растојание од 12 часа). Може да земете капсули со непосредно ослободување и орална суспензија или со или без храна, но не заборавајте да го земате на ист начин секој пат. Капсулите со продолжено ослободување (Astagraf XL) или таблетите со продолжено ослободување (Envarsus XR) обично се земаат секое утро на празен стомак најмалку 1 час пред или појадок или најмалку 2 часа по појадокот. Земете такролимус во исто време (и) секој ден. Внимателно следете ги упатствата на етикетата на рецепт и замолете го вашиот лекар или фармацевт да објасни кој било дел што не го разбирате. Земете такролимус точно како што е наведено. Не земајте повеќе или помалку од тоа или земајте го почесто отколку што е пропишано од вашиот лекар.

Ако земате гранули за орална суспензија, ќе треба да ги мешате со вода на собна температура пред употреба. Ставете 1 до 2 лажици (15 до 30 милилитри) вода во чаша што содржи гранули. Измешајте ја содржината и потоа веднаш земете ја смесата преку уста од чашата или со орален шприц; не зачувувајте ја смесата за подоцна. Гранулите нема целосно да се растворат. Ако остане некоја од смесата, додадете 1 до 2 лажици (15 до 30 милилитри) вода во смесата и веднаш земете ја.

Голтајте ги капсулите со продолжено ослободување и таблетите со продолжено ослободување цели со вода; не ги разделувајте, џвакајте или кршете ги. Не отворајте ги капсулите со непосредно ослободување,

Вашиот лекар внимателно ќе ве следи и ќе ја прилагоди дозата по потреба. Разговарајте со вашиот лекар често за тоа како се чувствувате за време на вашиот третман. Прашајте го вашиот лекар ако имате какви било прашања во врска со тоа колку треба да земете такролимус.

Различни производи од такролимус различно го ослободуваат лекот во вашето тело и не можат да се користат наизменично. Земете само производ на такролимус пропишан од вашиот лекар и не преминувајте на друг производ на такролимус, освен ако вашиот лекар не каже дека треба.

Такролимус може да спречи отфрлање на вашата трансплантација сè додека земате лекови. Продолжете да земате такролимус дури и ако се чувствувате добро. Не престанувајте да земате такролимус без да разговарате со вашиот лекар.

Такролимус понекогаш се користи и за лекување на фистулизирачка Кронова болест (состојба во која телото ја напаѓа обвивката на дигестивниот тракт, предизвикувајќи болка, дијареја, губење на тежината, треска и формирање на абнормални тунели што го поврзуваат дигестивниот тракт со други органи или кожата). Разговарајте со вашиот лекар за ризиците од користење на овој лек за лекување на вашата состојба.

Овој лек може да се препише за други намени; прашајте го вашиот лекар или фармацевт за повеќе информации.

Пред да земете такролимус,

• кажете му на вашиот лекар и фармацевт ако сте алергични на такролимус, какви било други лекови или на која било од другите состојки на производите од такролимус. Прашајте го вашиот фармацевт или проверете го Водичот за лекови за список на состојки.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви лекови на рецепт и без рецепт, витамини и додатоци во исхраната земате или планирате да земете. Бидете сигурни да споменете нешто од следново: амиодарон (Некстерон, Пацерон); амфотерицин Б (Абелцет, Амбисом); инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (АКЕ) како што се беназеприл (Лотенсин, во Лотрел), каптоприл, еналаприл (Вазотек, во Васеретик), фозиноприл, лизиноприл (во Принзид, во Зесторетик), моексиприл (Униваск, во Унидерош, во Униретош , во Престалија), кинаприл (Акуприл, на кинаретски), рамиприл (Алтас) или трандолаприл (во Тарка); антациди кои содржат магнезиум и алуминиум хидроксид (Maalox); одредени антибиотици, вклучувајќи аминогликозиди, како што се амикацин, гентамицин, неомицин (нео-фрадин), стрептомицин и тобрамицин (Тоби) и макролиди како кларитромицин (биаксин), еритромицин (ЕЕС, е-мицин, еритроцин) и тролотицин не е достапно во САД); антифунгални лекови како што се клотримазол (Лотримин, Мицелекс), флуконазол (Дифлукан), итраконазол (Онмел, Споранокс), кетоконазол, посаконазол (Ноксафил) и вориконазол (Вфенд); блокатори на ангиотензин рецептори (АРБ) како што се азилсартан (Едарби, во Едарбиклор), кандесартан (Атаканд, во Атаканд ХЦТ), епросартан (Тевен), ирбесартан (Авапро, во Авалид), лосартан (Козаар, во Хизар), олмесартан (олмесартан) во Азор, во Беникар ХЦТ, во Трибензор), телмисартан (Микардис, во Микардис ХЦТ, во Твинста); боцепревир (Викрелис; повеќе не е достапен во САД); Блокирачи на калциумовите канали како што се дилтиазем (Кардизем), никардипин, нифедипин (Адалат, Прокардија) и верапамил (Калан, Верелан, во Тарка); каспофунгин (Канкидас); левомицетин; циметидин (Тагамет); цисаприд (пропулсид; не е достапен во САД); цисплатин; даназол; одредени диуретици („апчиња за вода“); ганцикловир (Валцит); одредени хормонални контрацептиви (апчиња за контрацепција, лепенки, прстени, инсерти или инјекции); одредени лекови за ХИВ како диданозин (Видекс); индинавир (Криксиван), ламивудин (Епивир); нелфинавир (Вирацепт), ритонавир (Норвир), ставудин (Зерит) и зидовудин (Ретровир) лансопразол (Превацид); метилпреднизолон (Медрол); метоклопрамид (Реглан); микофенолат (Cellcept); нефазодон; омепразол (Прилосек); преднизон; рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); одредени лекови за напади како што се карбамазепин (Тегретол, Терил), фенобарбитал и фенитоин (Дилантин, Фенитек); сиролимус (Рапамун) и телапревир (Инцивек; повеќе не е достапен во САД). Вашиот лекар можеби ќе треба да ги промени дозите на вашите лекови или да ве следи повнимателно за несакани ефекти. Многу други лекови исто така можат да комуницираат со такролимус, затоа не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и за оние што не се појавуваат на оваа листа.
• кажете му на вашиот лекар ако земате или неодамна сте престанале да земате циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандимун). Ако земавте циклоспорин, вашиот лекар веројатно ќе ви каже да не започнувате да земате такролимус дури 24 часа откако сте ја земале последната доза на циклоспорин. Ако престанете да земате такролимус, вашиот лекар исто така ќе ви каже да почекате 24 часа пред да започнете да земате циклоспорин.
• кажете му на вашиот лекар и фармацевт какви производи од билки земате, особено екстракти од кантарион или шизандра. Не земајте ги овие растителни производи додека земате такролимус.
• кажете му на вашиот лекар ако имате или некогаш сте имале QT синдром (наследна состојба во која едно лице има поголема веројатност за продолжување на QT) ниско ниво на калиум, калциум или магнезиум во крвта, неправилно чукање на срцето, високи нивоа на холестерол, срце , болести на бубрезите или црниот дроб.
• кажете му на вашиот лекар ако сте бремени, дали планирате да забремените или доите. Ако вие или вашиот партнер сте во можност да забремените, користете ефикасна контрола на раѓањето пред и за време на третманот со такролимус. Ако забремените додека земате такролимус, јавете се кај вашиот лекар. Такролимус може да му наштети на фетусот.
• ако оперирате, вклучително и стоматолошка операција, кажете му на докторот или стоматолог дека земате такролимус.
• треба да знаете дека земањето такролимус може да го зголеми ризикот од развој на рак на кожата. Заштитете се од рак на кожа избегнувајќи непотребно или продолжено изложување на сончева светлина или ултравиолетова светлина (солариум) и носење заштитна облека, очила за сонце и крема за сончање со висок фактор на заштита на кожата (SPF).
• не пијте алкохолни пијалоци додека земате такролимус капсули со продолжено ослободување или таблети со продолжено ослободување. Алкохолот може да ги влоши несаканите ефекти од такролимус.
• треба да знаете дека такролимус може да предизвика висок крвен притисок. Вашиот лекар внимателно ќе го следи вашиот крвен притисок и може да ви препише лекови за лекување на висок крвен притисок доколку се развие.
• треба да знаете дека постои ризик да развиете дијабетес за време на вашиот третман со такролимус. Афроамериканците и шпанските пациенти кои имаат трансплантирани бубрези имаат особено висок ризик од развој на дијабетес за време на третманот со такролимус. Кажете му на вашиот лекар ако вие или некој од вашето семејство имате или некогаш сте имале дијабетес. Ако почувствувате некој од следниве симптоми, веднаш јавете се на вашиот лекар: прекумерна жед; прекумерна глад; често мокрење; заматен вид или конфузија.
• немајте никакви вакцини без да разговарате со вашиот лекар.

Избегнувајте јадење грејпфрут или пиење сок од грејпфрут додека земате такролимус.

Доколку се пропушти капсулата со непосредно ослободување или дозата на орална суспензија, земете ја веднаш штом ќе се сетите. Меѓутоа, ако е скоро време за следната доза, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Доколку се пропушти дозата на капсулата со продолжено ослободување, земете ја дозата ако е во рок од 14 часа по пропуштањето на дозата. Меѓутоа, ако е повеќе од 14 часа, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Доколку се пропушти дозата на таблетата со продолжено ослободување, земете ја дозата доколку е во рок од 15 часа по пропуштањето на дозата. Меѓутоа, ако е повеќе од 15 часа, прескокнете ја пропуштената доза и продолжете со редовниот распоред на дозирање. Не земајте двојна доза за да ја надоместите пропуштената.

Такролимус може да предизвика несакани ефекти. Кажете му на вашиот лекар ако некој од овие симптоми е тежок или не исчезне:

• главоболка
• дијареја
• запек
• гадење
• повраќање
• металоиди
• болки во стомакот
• губење на апетит
• тешкотии за заспивање или заспивање
• вртоглавица
• слабост
• болка во грбот или зглобовите
• горење, вкочанетост, болка или пецкање во рацете или нозете

Некои несакани ефекти можат да бидат сериозни. Ако почувствувате некој од следниве симптоми или оние споменати во ВАORTНО ПРЕДУПРЕДУВАЕ, веднаш јавете се кај вашиот лекар:

• намалено мокрење
• болка или печење при мокрење
• отежнато дишење, коприва, осип или чешање
• бледа кожа, отежнато дишење или забрзано чукање на срцето
• замор; зголемување на телесната тежина; оток на рацете, рацете, нозете, глуждовите или потколениците; или отежнато дишење
• необично крварење или модринки
• напади, промени во видот, главоболка, конфузија или неконтролирано тресење на дел од телото
• кома (губење на свеста за одреден временски период)

Такролимус може да предизвика други несакани ефекти. Јавете се на вашиот лекар ако имате некои невообичаени проблеми додека ги земате овие лекови.

Ако почувствувате сериозен несакан ефект, вие или вашиот лекар може да испратите извештај до програмата за храна и лекови (FDA) MedWatch за пријавување на неповолни настани преку Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефон ( 1-800-332-1088).

Чувајте го овој лек во контејнерот во кој влегол, цврсто затворен и подалеку од дофат на деца. Чувајте го на собна температура и далеку од вишок топлина и влага (не во бањата).

Важно е да се чуваат сите лекови далеку од видот и дофатот на децата, бидејќи многу контејнери (како што се неделни пилули и оние за капки за очи, креми, лепенки и инхалатори) не се отпорни на деца и малите деца можат лесно да ги отворат. За да ги заштитите малите деца од труење, секогаш заклучувајте ги капачињата за безбедност и веднаш ставете ги лековите на безбедно место - оној што е горе и подалеку и е далеку од нивниот вид и видливост.http://www.upandaway.org

Непотребните лекови треба да се отстранат на посебни начини за да се осигура дека домашните миленици, деца и други луѓе не можат да ги консумираат. Сепак, не треба да го фрлате овој лек во тоалетот. Наместо тоа, најдобриот начин за отстранување на вашите лекови е преку програма за враќање на лекот. Разговарајте со вашиот фармацевт или контактирајте го вашиот локален оддел за ѓубре / рециклирање за да дознаете за програмите за враќање во вашата заедница. Погледнете на веб-страницата на ФДА за безбедно отстранување лекови (http://goo.gl/c4Rm4p) за повеќе информации доколку немате пристап до програма за враќање назад.

Во случај на предозирање, јавете се на телефонската линија за контрола на отровот на 1-800-222-1222. Информациите се исто така достапни на Интернет на https://www.poisonhelp.org/help. Ако жртвата пропаднала, имала напад, има проблеми со дишењето или не може да се разбуди, веднаш повикајте ги службите за итни случаи на 911.

Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

• коприва
• поспаност
• гадење, повраќање и дијареја
• неконтролирано тресење на дел од телото, главоболка, конфузија, нерамнотежа и екстремен замор
• отекување на рацете или нозете
• треска или други знаци на инфекција

Чувајте ги сите состаноци со вашиот лекар и лабораторија. Вашиот лекар ќе нареди одредени тестови пред и за време на вашиот третман за да ја провери реакцијата на вашето тело на такролимус.

Не дозволувајте некој друг да ги зема вашите лекови. Прашајте го вашиот фармацевт какви било прашања во врска со полнење на вашиот рецепт.

Важно е за вас да чувате пишан список на сите лекови на рецепт и без рецепт (без рецепт) што земате, како и сите производи како што се витамини, минерали или други додатоци во исхраната. Овој список треба да го носите со себе секој пат кога ќе посетите лекар или ако сте примени во болница. Исто така, важни информации треба да ги носите со вас во случај на итни случаи.

• Астаграф XL^®
• Envarsus XR^®
• Програф^®

• 506 ФК