Синдром на лизгање на реброто

Синдромот на лизгање на реброто се однесува на болка во долниот дел на градите или горниот дел на стомакот што може да биде присутна кога долните ребра ќе се движат малку повеќе од нормалното.

Вашите ребра се коски во градите кои се обвиткуваат околу горниот дел од телото. Тие ја поврзуваат вашата дојка со 'рбетот.

Овој синдром обично се јавува кај 8 до 10 ребра (исто така познати лажни ребра) на долниот дел од вашиот ребро кафез. Овие ребра не се поврзани со градната коска (градната коска). Влакнесто ткиво (лигаменти), поврзете ги овие ребра едни со други за да ги задржите стабилни. Релативната слабост на лигаментите може да им овозможи на ребрата да се движат малку повеќе од нормалното и да предизвикаат болка.

Состојбата може да се појави како резултат на:

• Повреда на градите додека играте контактни спортови како што се фудбал, хокеј на мраз, борење и рагби
• Пад или директна траума на градите
• Брзи движења на извртување, туркање или кревање, како што се фрлање топка или пливање

Кога ребрата се префрлаат, тие ги притискаат околните мускули, нерви и други ткива. Ова предизвикува болка и воспаление во областа.

Синдромот на лизгање на реброто може да се појави на која било возраст, но тој е почест кај возрасни на средна возраст. Fенките може да бидат погодени повеќе од мажите.

Состојбата обично се јавува на едната страна. Ретко, тоа може да се појави од двете страни. Симптомите вклучуваат:

• Тешка болка во долниот дел на градите или горниот дел на стомакот. Болката може да дојде и да си оди и да се подобрува со текот на времето.
• Сензација за пукање, кликнување или лизгање.
• Болка при притисок врз погодената област.
• Кашлање, смеење, кревање, извртување и виткање може да ја влошат болката.

Симптомите на синдром на лизгање на реброто се слични на другите медицински состојби. Ова ја отежнува состојбата за дијагностицирање.

Вашиот давател на здравствена заштита ќе ви земе медицинска историја и ќе праша за вашите симптоми. Е ви бидат поставени прашања како што се:

• Како започна болката? Дали имаше повреда?
• Што ја влошува вашата болка?
• Дали нешто помага во ублажување на болката?

Вашиот обезбедувач ќе изврши физички преглед. Тестот за маневар за закачување може да се направи за да се потврди дијагнозата. Во овој тест:

• Од вас ќе биде побарано да легнете на грб.
• Вашиот обезбедувач ќе ги закачи прстите под долните ребра и ќе ги повлече нанадвор.
• Болка и чувство на кликање ја потврдуваат состојбата.

Врз основа на вашиот преглед, може да се направи рендген, ултразвук, МНР или крвни тестови за да се исклучат други состојби.

Болката обично поминува за неколку недели.

Третманот се фокусира на ублажување на болката. Ако болката е лесна, можете да користите ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин) за ублажување на болката. Овие лекови за болка можете да ги купите во продавницата.

• Разговарајте со вашиот добавувач пред да ги користите овие лекови ако имате срцеви заболувања, висок крвен притисок, болести на бубрезите, заболување на црниот дроб или сте имале чир на желудник или внатрешно крварење во минатото.
• Земете ја дозата како што ве советува давателот. НЕ земајте повеќе од препорачаната количина на шишето. Внимателно прочитајте ги предупредувањата на етикетата пред да земете каков било лек.

Вашиот добавувач исто така може да препише лекови против болки за ублажување на болката.

Можеби ќе биде побарано од вас:

• Нанесете топлина или мраз на местото на болка
• Избегнувајте активности што ја влошуваат болката, како што се кревање тешки точки, извртување, туркање и влечење
• Носете врзивно средство за градите за да ги стабилизирате ребрата
• Консултирајте се со физиотерапевт

За силна болка, вашиот добавувач може да ви направи инјекција со кортикостероид на местото на болката.

Ако болката продолжи, може да се направи операција за отстранување на 'рскавицата и долните ребра, иако тоа не е вообичаена постапка.

Болката често поминува целосно со текот на времето, иако болката може да стане хронична. Во некои случаи може да биде потребна инјекција или операција.

Компликациите може да вклучуваат:

• Тешкотии при дишењето.
• Повреда при инјекција може да предизвика пневмоторакс.

Обично нема долгорочни компликации.

Треба веднаш да се јавите кај вашиот провајдер ако имате:

• Повреда на градите
• Болка во долниот дел на градите или горниот дел на стомакот
• Тешкотии при дишење или отежнато дишење
• Болка за време на секојдневните активности

Јавете се на 911 ако:

• Имате ненадејно дробење, стегање, стегање или притисок во градите.
• Болката се шири (зрачи) на вилицата, левата рака или помеѓу лопати.
• Имате гадење, вртоглавица, потење, забрзано срце или отежнато дишење.

Интерхондрална сублуксација; Кликнување на синдромот на ребро; Синдром на лизгање-ребро-рскавица; Синдром на болно ребро; Синдром на дванаесетто ребро; Раселени ребра; Синдром на ребро-врв; Сублуксација на ребрата; Ребро што се лизга од градите

• Анатомија на ребра и бели дробови

Диксит С, Чанг С.Ј. Повреди на градниот кош и стомакот. Во: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, eds. Спортска медицина на Нетер. 2. издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: 52 погл.

Колински Ј.М. Болка во градите. Во: Клигман РМ, Лај ПС, Бордини Б Bord, Тот Х, Базел Д, изд. Нелсон детски дијагностика заснована на симптоми. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: 7. поглавје

Мекмахон, ЛЕ. Синдром на лизгање на реброто: Преглед на евалуација, дијагноза и третман. Семинари во детска хирургија. 2018;27(3):183-188.

Валдман СД. Синдром на лизгање на реброто. Во: Waldmann SD, ed. Атлас на невообичаени синдроми на болка. 3-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 72

Валдман СД. Тест за маневар за закачување за синдром на лизгање на реброто. Во: Waldmann SD, ed. Физичка дијагноза на болка: Атлас на знаци и симптоми. 3-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2016 година: поглавје 133.