Операција за пилонидална циста

Пилонидална циста е џеб што се формира околу фоликулот на косата во наборот помеѓу задникот. Областа може да изгледа како мала јама или пора во кожата што содржи темно место или влакна. Понекогаш цистата може да се зарази и ова се нарекува пилонидален апсцес.

Инфицирана пилонидална циста или апсцес бара хируршка дренажа. Нема да заздрави со антибиотски лекови. Ако продолжите да имате инфекции, пилонидалната циста може да се отстрани со операција.

Постојат неколку видови на операција.

Инцизија и дренажа - Ова е најчестиот третман за заразена циста. Тоа е едноставна процедура направена во канцеларијата на лекарот.

• За вкочанетост на кожата се користи локална анестезија.
• Се прави расек во цистата за да се исцедат течности и гној. Дупката е преполна со газа и останува отворена.
• После тоа, може да потрае и до 4 недели за заздравување на цистата. Газата треба често да се менува во ова време.

Пилонидална цистектомија - Ако постојано имате проблеми со пилонидална циста, може да се отстрани хируршки. Оваа постапка се прави како амбулантска постапка, така што нема да имате потреба да ја поминете ноќта во болница.

• Може да ви дадат лек (општа анестезија) што ве одржува да спиете и да немате болка. Или, можеби ќе ви дадат лекови (регионална анестезија) што ве вкочанува од половината надолу. Во ретки случаи, може да ви дадат само локален лек за вкочанетост.
• Намалување е направено за да се отстрани кожата со порите и основното ткиво со фоликулите на косата.
• Во зависност од тоа колку ткиво е отстрането, областа може или не е преполна со газа. Понекогаш се поставува цевка за да се исцеди течноста што се собира по операцијата. Цевката се отстранува подоцна, кога течноста ќе престане да се цеди.

Можеби е тешко да се отстрани целата циста, па постои можност да се врати.

Потребна е хируршка интервенција за да се исцеди и отстрани пилонидалната циста која не заздравува.

• Вашиот лекар може да ја препорача оваа постапка ако имате пилонидална болест што предизвикува болка или инфекција.
• Пилонидална циста која не предизвикува симптоми, не треба третман.

Нехируршки третман може да се користи ако областа не е заразена:

• Бричење или ласерско отстранување на влакната околу цистата
• Инјекција на хируршки лепак во цистата

Ресекцијата на пилонидална циста е генерално безбедна. Прашајте го вашиот лекар за овие компликации:

• Крварење
• Инфекција
• Потребно долго време за заздравување на областа
• Да се ​​врати пилонидалната циста

Запознајте се со вашиот лекар за да бидете сигурни дека медицинските проблеми, како што се дијабетес, висок крвен притисок и проблеми со срцето или белите дробови, се во добра контрола.

Кажете му на давателот на здравствена заштита:

• Кои лекови, витамини и други додатоци ги земате, дури и оние што сте ги купиле без рецепт.
• Ако сте или можете да бидете бремени.
• Ако сте пиеле многу алкохол, повеќе од 1 или 2 пијалоци на ден.
• Ако сте пушач, престанете да пушите неколку недели пред операцијата. Вашиот провајдер може да помогне.
• Можеби ќе биде побарано привремено да престанете да земате лекови за разредување крв, како што се аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), витамин Е, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) и други лекови како овие.
• Прашајте го вашиот лекар кои лекови треба да ги земате на денот на операцијата.

На денот на операцијата:

• Следете ги упатствата за тоа дали треба да престанете да јадете или пиете пред операцијата.
• Земете ги лековите што ви ги кажал вашиот лекар со мала голтка вода.
• Следете ги упатствата кога да пристигнете во болницата. Бидете сигурни да пристигнете на време.

По постапката:

• Можете да одите дома по постапката.
• Раната ќе биде покриена со завој.
• Getе добиете лекови против болки.
• Многу е важно да ја одржувате областа околу раната чиста.
• Вашиот обезбедувач ќе ви покаже како да се грижите за вашата рана.
• По заздравувањето, бричењето на косата во областа на раната може да помогне да се спречи враќање на пилонидалната болест.

Пилонидалните цисти се враќаат кај околу една половина од луѓето кои првпат се оперираат. Дури и по втора операција, може да се врати.

Пилонидален апсцес; Пилонидална дупчица; Пилонидална болест; Пилонидална циста; Пилонидален синус

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, et al. Упатства за клиничка пракса на Американското здружение на дебело црево и ректални хирурзи за управување со пилонидална болест. Ректумот на дебелото црево. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Мерчеа А, Ларсон ДВ. Анус. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: 52 погл.

Велс К, Пендола М. Пилонидална болест и перианален хидраденитис. In: Yeo CJ, ed. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2019 година: поглавје 153.